אני צריך להקפיא את הביצים שלי כדי להרחיב את הפוריות שלי?

מה כדאי לדעת לפני קבלת ההחלטה להקפיא את הביצים שלך

בין אם אתה צריך להקפיא את הביצים שלך בשנות ה -30 או ה -20 שלך - כדי לדחות את הילדים עד גילך - הוא נושא שנוי במחלוקת אבל חשוב בעולם הפוריות. אולי שמעתם על קיפאון ביצים מתוך מאמר חדשות או חבר. לחלופין, ייתכן שהשתתפת באירוע שיווקי בחסות מרפאת פוריות , המציעה שירותי הקפאת ביצים לנשים צעירות ומקצועיות.

אולי אתה בר מזל מספיק כדי לעבוד עבור אחד של כמה תאגידים המציע בחירה ביצה מקפיא כיסוי בחבילת הטבות שלהם.

בעוד OB / GYN שלך יכול להעלות את השעון הביולוגי שלך ואת החשיבות של לא עיכוב הלידה, הרופא שלך סביר להזכיר את האופציה הקפאת ביצה. יש סיבה לכך. לא בגלל הקפאה ביצה היא בחירה גרועה, אלא בגלל זה מורכב.

אם אתה שוקל ביצה קפוא, אתה צריך לדעת בדיוק מה הקפאה ביצה יכול ולא יכול לעשות בשבילך, מה תהליך הקפאה ביצה כרוכה, האפשרויות שלך אם תבחר להקפיא (או לא); ואת הסיכונים, שיעורי ההצלחה, ואת העלויות של ההליך.

ביצה מקפיא יכול להיות אופציה מבטיחה עבור חלק, אבל זה לא החלטה לקחת בקלות.

מה זה חברתי (או בחירה) ביצה מקפיא?

כדי להבין את קיפאון ביצה חברתית (או אלקטיבי), אתה צריך להבין הזדקנות השחלה הרגילה. תינוקת נולדת עם כל הביצים שהיא תהיה אי פעם בשחלות שלה.

כמו אישה בגילאים, את מספר הביצים בשחלה באופן טבעי פוחתת.

תהליך זה של ההזדקנות השחלות מתחיל לפני תינוקת אפילו נולד. בעובר בן 20 שבועות יש בין 6 ל -7 מיליון ביצים בשחלותיה. כאשר התינוק הזה נולד, המספר כבר ירד רק מעל 1 מיליון דולר.

זה שונה מאוד מהגברים, אשר מערכות הרבייה שלהם (שלאחר גיל ההתבגרות) ליצור כ 250 מיליון תאים זרע חדשים מדי יום . השחלות לא יכולות לייצר ביצים חדשות.

(הערה צדדית: גם הפוריות הגברית יורדת עם הגיל, לא רק במהירות ובדרמטיות כמו אצל נשים).

ככל שאתה מתבגר, הביצים בשחלות שלך ירידה לא רק בכמות אלא גם באיכות . זו הסיבה אישה בגיל 37 יש סיכון גבוה יותר של הפלה לעומת 27 שנה.

באופן אידיאלי, מנקודת מבט ביולוגית טהורה, אם אישה רוצה להיות ילדים הקשורים גנטית, היא צריכה להתחיל לנסות את הילדים האלה לפני גיל 35. אפילו יותר טוב, לפני גיל 30. אנחנו לא חיים בעולם אידיאלי. נשים רבות אינן מוכנות, מוכנות או מוכנות להוליד ילדים עד גיל 30.

זה המקום שבו הקפאה ביצה מלאכותית נכנסת. אם, למשל, אישה בת 30 יודעת שהיא לא רוצה או לא יכול להתחיל להביא ילדים עוד עשר שנים, היא יכולה לבחור לקבל כמה ביצים שלה cryopreserved .

מאוחר יותר, כשהיא מבוגרת יותר, היא יכולה לנסות להיכנס להריון בדרך הרגילה . אם היא חושבת על עצמה, נהדר! עם זאת, אם היא נאבקת להיכנס להריון, מומחה פוריות יכול לקחת את הביצים האלה קפוא כשהיתה צעירה ולהשתמש בהם (בתקווה) לעזור לה להרות באמצעות טיפול הפריה חוץ גופית .

את הביצים cryopreserved יהיה באיכות גבוהה יותר מאשר כל הביצים שאוחזרו 10 או יותר שנים מאוחר יותר. אלה ביצים "צעיר" קפוא יהיה סיכוי גבוה יותר להיות מופרית, סביר יותר לייצר עוברים בריאים, וסביר יותר להוביל הריון קליני ולידה חי. במובנים מסוימים, זה כמו להיות התורם ביצה פוטנציאליים - אל העתיד שלך עצמי. אבל אתה לא יכול לחזור לתורם ביצה ולקבל יותר ביצים ברגע שהם נעלמו. יש לך רק מה שקפאתי לפני שנים.

מדוע ביצה ביצה מקפיא אופציה עכשיו, כאשר זה לא היה לפני?

בחירה "שימור פוריות" היא חדשה, אבל לא מקפיא ביצים.

ביצה מקפאת מסיבות רפואיות כבר בסביבה במשך עשרות שנים. הלידה הראשונה שנולדה כתוצאה מביצה קודמת החלה בשנת 1986.

עד לאחרונה, הקפאת ביצים הוגבלה לצורך אינדיקציה רפואית בלבד. סיבות רפואיות שאישה יכולה להקפיא את הביצים שלה כוללות:

שיטות מוקדמות יותר להקפאת ביצים היו פחות מוצלחות. הם השתמשו בתהליך "הקפאה איטית" שלפעמים נוצר גבישי קרח בביצים. גבישי הקרח פגמו את הביצים והפכו אותם לבלתי שמישים. זה היה "יותר טוב מכלום" עבור אלה עם בעיות רפואיות מאז האפשרות היחידה היתה לא היה סיכוי ולא ביצים.

ואז, שיטה חדשה של הקפאה ביצה פותחה. הידועה בשם vitrification, תהליך זה הקפאה מהירה לא מאפשר גבישי קרח כדי ליצור. ביצים cryopreserved עם vitrification יש שיעור הישרדות הרבה יותר טוב. במילים אחרות, הם נוטים יותר לעבור את תהליך ההקפאה, ההפשרה וההפריה מאשר ביצים קפואות.

בתחילה, הזיקוק של ביצים נחשב ניסיוני. לאחר מכן, בשנת 2012, האגודה האמריקנית לרפואת פוריות (ASRM) הסירה את התווית הניסויית. בעוד ASRM לא ממליץ על שיווק הקפאה ביצה לצורך עיכוב הלידה, הסרת התווית הניסוי הוביל כמה מרפאות פוריות להתחיל להציע הקפאה ביצית חשמלית.

למה נשים לבחור להקפיא את הביצים שלהם מסיבות שאינן רפואיות?

הסיבות הנפוצות ביותר לנשים יש בבחירת הבחירה ביצה אלקטרונית כוללים:

"באופן אישי ומקצועי, אני בהחלט חושב שקפיאת ביצים היא רעיון נהדר לכל מי שוקל להביא ילדים בעתיד, אבל כרגע הוא לא מעוניין או מסוגל להרות עכשיו", מסבירה ד"ר דיאנה צ'בקין, מומחית לפוריות מוסמך רואה חולים עבור הקפאה ביצה / שימור פוריות ועקרות ב HRC פוריות בלוס אנג 'לס. ד"ר חבקין השתמשה במומחיותה כדי לסייע בפיתוח תוכניות שימור פוריות ברחבי הארץ, והיא סייעה למאות נשים בתהליך הקפאת הביצים מאז 2009.

"בנימה אישית, שיכנעתי את אחותי ועזרתי לחבר הכי טוב שלי להקפיא את הביצים", אומר ד"ר צ'בקין. "זה בהחלט משהו שהייתי עושה בעצמי. למעשה, נאלצתי לעשות IVF כדי לקבל את הילד בן השנה שלי, ובאותו זמן שהייתי קשה להיכנס להריון, רציתי להיות שקפאתי את הביצים שלי לפני שנים ". (שימו לב שהביצה המוצלחת יותר טכניקות הקפאה לא היו זמינות כאשר ד"ר חבקין היה בגיל להקפיא את הביצים שלה.)

גבולות הקפאה ביצה: האם זה באמת "ביטוח פוריות?"

בעוד ד"ר Chavkin מעודדת cryopreservation לנשים צורך עיכוב הלידה, היא זהירה כדי להסביר כי הקפאה ביצה לא נותן לך את הפריון אותו היית צריך אם ניסית להיכנס להריון באופן טבעי בזמן הקפאת הביצים שלך.

"הקפאת ביצים לא נותנת לך את הסיכויים כמו שאתה היית עושה אם היית עושה סקס בגיל זה " , אומר ד"ר Chavkin. "הסיכוי הטוב ביותר שלך להיכנס להיריון הוא עכשיו. אבל אנחנו יודעים שזה ישפר את הסיכויים שלכם אם אתם מתכננים ללדת תינוק מאוחר יותר, אם אתם קופאים עכשיו ".

לפעמים הקפאה ביצה מפורסם כמו "הקפאת הפריון שלך בזמן" או המכונה סוג של "ביטוח פריון". זה קצת מטעה. "עם ביטוח חיים, כשאתה מת, יש תשלום", מסביר ד"ר חבקין. "כאשר אתה מקפיא את הביצים שלך, אין ערובה." מה הקפאה ביצה מציע הוא אפשרות נוספת ואת האפשרות של סיכוי טוב יותר בהתעברות, אם אתה לא מסוגל להרות עם הביצים שלך בעתיד.

מה הם שיעורי ההצלחה של הקפאה ביצה?

יש תפיסה מוטעית כי ביצה קפואה אחת שווה מחזור הווסת. לכן, אתה עשוי לחשוב כי הקפאת 12 ביצים בגיל 33 ייתן לך "פוריות של שנה", כמו שהיה לך בגיל 33 - אבל זה לא נכון.

יש הרבה מקום לכישלון כאשר אתה מקפיא ביצים. כדי לשבור אותו, הביצה חייבת:

מה הסיכויים של ביצה קפואה אחת וכתוצאה מכך הלידה חי? על פי המחקר, 2 עד 12 אחוזים לכל ביצה קפואה. זה לא זהה לשיעור הלידה חי למספר הכולל של ביצים בנקאי, שהוא גבוה יותר. מה הסיכויים שהביצים הקפואות שלך יובילו לתינוק אחד?

מחקר אחד מצא כי נשים שקפאו 8 ביצים או יותר לפני גיל 35 היו בעלות סיכוי של 40.8% להולדת חי כתוצאה מביציות אלה (אולי על ניסיונות העברת עוברים רבים). במחקר זה, נשים מעל גיל 35 שקפאו שמונה ביצים היו בסיכון של 19.9% ​​ללידה חיה.

לכן זה הכי טוב להקפיא כמה ביצים. ההמלצה הכללית היא כי 8 עד 15 ביצים להקפיא עבור נשים בגיל 35 או צעיר יותר. עבור נשים מעל גיל 35, ההחלטה של ​​כמה ביצים להקפיא צריך להיקבע על בסיס אישי.

ייתכן שיהיה עליך לעבור כמה מחזורים כדי לקבל סכום טוב לבנק. כמה מחזורי תזדקק תלוי איך הגוף שלך מגיב לתרופות פוריות, הגיל שלך בזמן ההקפאה, שומני השחלות שלך, ואת המיומנות של הרופא שלך. יותר מחזורי אומר עלויות מוגברת.

מהו הגיל האידיאלי להקפיא את הביצים שלך?

קביעת גיל אידיאלי להקפיא את הביצים שלך הוא מסובך. מצד אחד, הצעיר אתה כאשר אתה להקפיא את הביצים, כך גדל הסיכוי יהיה לך הצלחה עם ביצים אלה. מצד שני, יש לך פחות סיכוי להזדקק להם.

"אתה רוצה למצוא את הנקודה המתוקה", מסביר ד"ר חבקין. "אתה לא רוצה שכל הנשים האלה יעברו את כל ההליכים האלה, ואז לא ישתמשו בהן, אבל יחד עם זאת, אתה לא רוצה לחכות עד שאישה מבוגרת יותר, כמו בת 40 , ורוצה להשתמש בביצים שלה, אבל אין סיכוי טוב לקבל כמות טובה או איכות ביצים. "

אם אתה מחפש את זה נקודה מתוקה, סביר להניח המוקדמות עד אמצע שנות ה -30. להיות מודעים כי באמצע עד 30 טווח מאוחר, יש סיכוי תצטרך מחזורי מרובים כדי לקבל כמות סבירה של ביצים כדי cryopreserve. כלומר, עלות גבוהה יותר וחשיפה רבה יותר לתרופות פוריות .

האם זה מאוחר מדי כדי להקפיא את הביצים שלך?

ככל שאתה מבוגר, פחות סביר הביצים שאוחז יהיה באיכות גבוהה מספיק כדי להוביל ללידה מוצלחת. זה יכול להיות גם קשה כדי לאחזר מספיק ביצים (או בכלל) להקפיא. מרכזי ביצה רבים מקפיאים יש גיל cutowns איפשהו בין גיל 40 ו 45. עם זאת, חלק מקפיא ביצה היא בדיקת עתודה בשחלות. זה נעשה לפני ההחלטה להקפיא.

לדבריה של ד"ר צ'בקין, "האשה אשר על פי ההערכה נמצאה כמילואים בשחלות נמוכה עשויה שלא להמשיך עם הקפאת ביצים לאחר שנודע לה כי הסיכוי לקבל מספר גדול של ביצים בריאות הוא נמוך מאוד". "[עם זאת,] אישה מבוגרת, בסוף שנות ה -30 / 40 המוקדמות, עדיין יכולה להקפיא את הביצים שלה, אבל זה עלול לקחת יותר מחזורי גירוי כדי לקבל את אותו מספר ביצים כמו אישה צעירה יותר".

מה מעורב בהקפאת הביצים שלך?

ביצה מקפיא אינו אירוע של 1 יום או אפילו 1 בשבוע. חשוב שתבינו את כל זה לפני שתחליטו לעבור את תהליך הקפאת הביצים . הנה סיכום קצר של מה לצפות:

הביצה שאוחזרה בזמן אחזור הביצים תעבור מיד למעבדה לאמבריולוגיה וליהנות ממנה. לאחר מכן, הם יכנסו לאחסון. את הביצים ניתן להקפיא ללא הגבלת זמן, אם כי תצטרך לשלם דמי אחסון שנתי. בעתיד, כאשר תחליט לקבל ילדים, תנסה תחילה להיכנס להריון עם יחסי מין. יש לקוות, אתה אפילו לא צריך להשתמש ביצים הקודמות שלך בעבר.

הביצים השורדות את תהליך ההפשרה יופרו עם הזרע של בן הזוג (או הזרע התורם). בהנחה שאתה מקבל כמה עוברי בריא, אחד עד שלושה של עוברים אלה יועברו הרחם באמצעות קטטר.

אתה עלול לקחת הורמונים - הם יכולים להילקח דרך הפה, באמצעות הזרקת, או נרתיקי suppositories- לפני ואחרי העברת העובר.

מה הן עלויות של הקפאה ביצה?

לא כולל את ההפשרה-העברת העובר חלק, מחזור אחד ביצה מקפיא עלויות בממוצע בין 7,000 ל 15,000. דמי האחסון השנתיים נע בין 500 ל -1,000 דולר בשנה.

ייתכן שיהיה עליך מחזורי מרובים, במיוחד אם אתה בן 35 ומעלה כאשר אתה בוחר להקפיא. מחזורים נוספים עשויים להיות מוזלים, בהתאם למדיניות המרפאה. ניתן לחלק את העלויות לחמישה חלקים:

אם נאמר לך את מחזור הקפאת ביצים יעלה פחות מ 7,000 $, לאשר כי המחיר כולל את כל מה שאתה צריך, כולל תרופות הפוריות. זה רק כדי להקפיא את הביצים שלך. מאוחר יותר, אם תחליט להשתמש ביצים קפואות שלך, מצפה לשלם עוד 5,000 $.

כדי לשים את כל זה בפרספקטיבה, עם עלויות הוסיף למעלה, אם אתה הראשון ביצה מקפיא מחזור $ 12,000, ואתה משלם 900 $ לשנה לאחסון עוד חמש שנים, ולאחר מכן להשתמש ביצים אלה ב 5000 $, את כל הצעת החוק יהיה 21,500 $. זה בהנחה שאתה רק צריך מחזור אחד ביצה מקפיא ורק אחד ההפשרה, עוברים מחזור העברה.

השוואה זו לעלויות עבור זוגות פוריות עושה IVF, הוצאות מחוץ לכיס הם בממוצע $ 19,234 עבור מחזור אחד, עם כל מחזור נוסף עוד 6,955 $. אם אתה מעל גיל 35, בשל ירידה בפוריות, סביר יותר תצטרך כמה מחזורי IVF כדי להשיג הצלחה. (אם יש לך בעבר ביצים קפואות מ כשהיית צעיר יותר, ייתכן שיהיה הצלחה IVF מהר יותר.)

הקפאת ביצים אלקטורלית מכוסה לעיתים נדירות על ידי ביטוח בריאות. יש כמה חברות היי טק המציעות ביצים מקפיא חבילות הטבות שלהם, אבל זה יוצא דופן.

האם ביצה מקפיא בטוח?

ישנם כמה סיכונים ידועים ולא ידועים להקפאת ביצים. הסיכונים דומים לאלה של זוגות פוריות כאשר הם עוברים טיפולי הפריה חוץ גופית ונשים שהופכות לתורמות ביציות .

אנחנו לא יכולים לדעת את כל הסיכונים לטווח ארוך כדי הקפאת ביצים כי זה פשוט לא נחקרו. הטכנולוגיה לא היתה בסביבה מספיק זמן. יש מחקרים מעטים על נשים עם פריון טוב שבחרו להקפיא את הביצים שלהם לטווח ארוך ומעט מחקרים על ילדים שנבנו באמצעות ביצים קפואות בעבר.

זה מה שאנחנו יודעים: הקפאה ביצה לא נראה להגדיל את הסיכון של מחלות מולדות מולדות.

במחקר של 936 ילדים שנולדו מביצים קודמות, שיעור המומים מולדים גנטיים נמצא דומה לסיכון הכללי של האוכלוסייה. מחקר זה כלל ילדים שהבינו הן באמצעות ביצים שהוכנו בקפידה והן בשיטות איטיות יותר של הקפאת ביצים וטכנולוגיית הזיקוק.

אנחנו לא יודעים אם התפתחות הילד או בריאות מאוחר יותר של מבוגרים מושפעת על ידי cryopreservation של ביצים. יש צורך במחקרים נוספים.

בטווח הקצר, נשים שמחליטות להקפיא את ביציותיהן עלולות לחוות תופעות לוואי של תרופות הפוריות . תלוי אילו תרופות פוריות משמשים, תופעות לוואי עשויות לכלול גלי חום, כאבי ראש, תנודות במצב הרוח, נפיחות, בחילה, עלייה במשקל, רגישות בשדיים, איתור, ואת הכאב באתר ההזרקה.

נשים הנוטלות תרופות פוריות נמצאות בסיכון לפתח תסמונת היפר-סטימולציה בשחלות (OHSS) . זה קורה באחת מכל 10 נשים הנוטלות תרופות להזרקה. עבור רוב הנשים, OHSS פשוט לא נוח. עם זאת, לא מטופל, זה יכול להיות רציני מאוד. מקרים חמורים עשויים לדרוש אשפוז, ובפחות מאחוז מהמקרים, אובדן פריון או מוות עלול להתרחש.

אחזור הביצים (הכרוך בהנחת מחט מונחית אולטרה-סאונד דרך הקיר הנרתיק, עד השחלות) עלול לגרום להתכווצויות, לזיהוי ולאי-נוחות. אתה מסומם עבור ההליך. (ישנם סיכונים להרדמה כללית).

קיים סיכון קטן של זיהום ונקב של איברים בקרבת מקום. הזיהום יטופל באנטיביוטיקה. במקרים נדירים מאוד, זיהום עלול להוביל להסרה כירורגית של השחלות או צינורות החצוצרות. ניקוב מקרי של איברים בקרבת מקום דורש ניתוח חירום עשוי לדרוש עירוי דם אם יש איבוד דם משמעותי.

אם תחליט להשתמש ביצים cryopreserved בעתיד, קיים סיכון קטן במהלך העברת העובר של זיהום. אם מועבר יותר מעובר אחד, קיים סיכון להריון ולידה מרובים .

הסיכונים ארוכי הטווח של תרופות פוריות בנשים פורייה אינם ידועים. היו חששות כי זה עשוי להגביר את הפוטנציאל של כמה סוגי סרטן , אבל כרגע, מחקר לא יכול לומר בוודאות או כך.

"נכון שבזמן הגירוי, רמות האסטרוגן גבוהות מאוד, לכן אנו יודעים אם יש תאי סרטן שד, תרופות פוריות מגדילות את רמות האסטרוגן, מה שעלול להביא אותו לחזית", מסביר ד"ר צ'בקין . אבל, ממה שאנחנו יודעים עכשיו, תרופות פוריות לא לגרום לסרטן אם זה לא משתהה ברקע.

זה יהיה עוד 10 עד 15 שנים לפני שנוכל באמת ללמוד את ההשפעה ארוכת הטווח של תרופות פוריות על נשים צעירות, פורייה לבחור להקפיא את הביצים שלהם. ד"ר חבקין מציע את ההרגעה: "התרופות לא נשארות בגוף של אישה. הם ניתנים לפרק זמן קצר מאוד, ופעם הם נעצרים, הם לא להתעכב. אין רמות ארוכות טווח שנשארות בגוף ".

מה הם הטיעונים נגד ביצה מקפיא?

בעוד כמה מאמינים ביצה מקפיא מציעה אפשרות תקווה לנשים הזקוקות או רוצה לעכב את הילודה, לא כולם מסכימים הטכנולוגיה צריכה לשמש באופן אלקטיבי.

"לאור המחסור במידע על הסיכונים, הייתי מתקשה לתת למישהו להקפיא את הביצים מסיבות לא רפואיות", אומרת ד"ר מרסי דרנובסקי, מנכ"ל המרכז לגנטיקה וחברה. המרכז לגנטיקה וחברה הוא ארגון צדק חברתי בברקלי שבקליפורניה, הפועל למען הבטחת הטכנולוגיות הפוריות המסייעות לטוב המשותף.

אם דרשה זאת לאישה הרוצה להקפיא את הביצים, אומרת ד"ר דרנובסקי: "הייתי מייעץ לה קודם לשקול בזהירות רבה את הסיכונים: הסיכונים לטווח קצר ולטווח הארוך של אחזור ביצים לעצמה ; ואלה של תהליך הקפאת הביצים על הילד הפוטנציאלי העתידי שלה.

"זה לא יהיה קל, כי יש נתונים מזעזעים מאוד, במיוחד בשנתיים האחרונות של שלוש - למרות העובדה כי נשים [ביצים] כבר עוברים אחזור ביצים במשך עשרות שנים."

טיעונים אחרים נגד הקפאה ביצית אלקטרונית כוללים:

מילה מ מאוד

הקפאה ביצה בחירה נותן לנשים שצריכים לעכב את הילודה אפשרות אחרת. בעוד הטכנולוגיה לא לחסל את המציאות של זמן, וגם לא להבטיח תינוק בעתיד, זה עושה לשפר את הסיכויים של תפיסה בהשוואה לא לוקח שום פעולה עבור אלה המעוניינים להביא ילד בשנות ה -30 המאוחרות או 40s.

ביצה מקפיא הוא בדרך כלל בטוח, אבל כמו עם כל ההליכים הרפואיים, ישנם סיכונים וכמה ידועים לטווח ארוך. במקרים נדירים מאוד, הקפאה ביצית חשמלית עלולה לגרום לאובדן פריון או אפילו למוות. אלה דומים לחולי הפריה חוץ גופית ותורמי ביצים .

לפני שאתם מחליטים להקפיא את הביצים, לקחת את הזמן כדי לחקור את האפשרויות שלך. זכור כי אם לא להקפיא את הביצים, יש לך דרכים אחרות אפשריות לעבר הורות. אתה יכול לחשוב על עצמך בעתיד.

אם אתה עושה פוריות הפנים, אתה יכול להמשיך טיפולים פוריות באותו זמן, כולל IVF. ייתכן שיהיה עליך להשתמש התורם ביצה, או שאתה יכול לשקול בחירת התורם העובר. זה אומר שהילד שלך לא יהיה קשור גנטית לך, אבל עדיין עשוי להיות קשור ביולוגית לבן הזוג שלך (אם אתה משתמש תורם ביצה עם הזרע שלו). אימוץ, הורות אומנה, או הנותרים ילדותי הם גם אפשרויות.

> מקורות:

> חבקין, דיאנה א. HRC פוריות בלוס אנג 'לס. ראיון יולי 17, 18, ו 19, 2017.

> Cobo A1, García-Velasco JA2, Cello A3, דומינגו J4, Pellicer A5, Remohí J3. "ויטריפציה ביצית כאופציה יעילה לשימור פוריות בחירה." Fertil Steril . 2016 Mar; 105 (3): 755-64.e8. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.11.027. Epub 2015 דצמבר 10.

> דרנובסקי, מרסי Ph.D. מנכ"ל המרכז לגנטיקה וחברה. ראיון: 13 ו -14 ביולי, 2017.

> דויל JO1, ריכטר KS2, Lim J2, סטילמן RJ2, גרהם JR2, טאקר MJ2. "הצטברות מוצלחת של ביציות וחידוש מצביעות על זיהום ביציות חוץ-גופי, עם הסתברות מולדת לשימור הפוריות, בהתאם למספר הביציות שנבנו בקפידה וגיל אחזורן. "פריל סטריל. 2016 פברואר: 105 (2): 459-66.e2. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.10.026. Epb 2015 נובמבר 18.

> Mesen TB1, Mersereau JE2, Kane JB3, שטיינר AZ2. "עיתוי אופטימלי להקפאת ביצה חשמלית. "פריל סטריל. 2015 יוני; 103 (6): 1551-6.e1-4. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.03.002. Epp 2015 אפריל 14.

> הבשלת הביצית הבוגרת: קו מנחה. ועדות ההתמחות של האגודה האמריקנית לרפואה פוריות והחברה לטכנולוגיה פורית מסייעת.

> Noyes N1, Porcu E, Borini A. "למעלה מ -900 תינוקות שיוצרו בבקבוקי ביצית שנולדו ללא כל עלייה ניכרת באנומליות מולדות. "Reprod ביומד באינטרנט. 2009 יוני 18 (6): 769-76.