לתהליך הבישול של IVF, עלויות והצלחות
ביצית התורם IVF היא אפשרות טיפול פוריות למי שלא יכול להשתמש ביצים שלהם, מכל סיבה שהיא.
במיוחד כאשר משתמשים בתרומת ביצים מוקרנת (לעומת בן משפחה או חבר), שיעורי ההצלחה של תורם ביציות IVF טובים יותר מהשיעורים הממוצעים של הזנת הפריה חוץ גופית לזוגות שאינם משתמשים בתורם.
בעוד שתורמת ביצית IVF פירושה שהאם המיועדת לא תהיה קשורה גנטית לילדה, האב המיועד יהיה.
(אלא אם כן תורם זרע הוא גם בשימוש.) זה עושה את זה יותר אטרקטיבי של רעיון מאשר העובר התורם IVF. עם תורם העובר, ההורה המיועד לא יהיה קשור גנטית לילד.
זוגות הומוסקסואלים המעוניינים בבניית משפחה עם הפריה חוץ גופית ידרשו גם תורם ביציות. במקרה זה, אחד האבות המיועדים יהיה קשור גנטית לילד. (בהנחה שהם אינם משתמשים בתורם זרע). פונדקאית תידרש לשאת את ההריון וללדת את הילד.
מי צריך ביצית התורם IVF כדי לקבל בהריון?
בטיפול ב- IVF קונבנציונאלי, האישה לוקחת תרופות פוריות כדי לעורר את ייצור הביציות בשחלותיה. לאחר הביצים להגיע בגרות, הם מאוחזרים באמצעות מחט מונחה אולטראסאונד.
הביצים שאוחזרו ממוקמות בצלחת פטרי עם תאי זרע, ואנו מקווים, כמה ביצים מופרות. העוברים שהתקבלו לאחר מכן יכולים להיות מועברים גם לרחם האם (או לרחם של פונדקאית) או קפואים למחזור מאוחר יותר.
אבל מה אם השחלות של האם המיועדת לא מייצרות מספיק ביצים עבור הפריה חוץ גופית רגילה? או מה אם השחלות של האם המיועדת נעדרות לחלוטין? מה אם זוג גייז הומו רוצה להיות ילד?
ייתכן שתורמת ביצית IVF נדרשת או מומלצת בכל המצבים הבאים:
- טיפול לאחר הסרטן (אם השחלות או הביצים ניזוקו או הוסרו)
- אישה שנולדה ללא השחלות שלה בגלל אנומליה מולדת
- טיפול חוזר של IVF בוטל עקב תגובה ירודה או נמוכה בשחלות
- כישלון IVF בלתי מוסבר
- רזרבות בשחלות נמוכות (מסומנות על ידי רמות FSH גבוהות מאוד או ספירה נמוכה של זקיקי אנטראל )
- אי ספיקת שחלות ראשונית (ידוע גם ככישלון שחלות מוקדמות)
- גיל הפוריות קשור (לרוב עבור נשים בגיל 40 ומעלה )
- הסיכון למחלה גנטית על הצד הנשי של הצד
- זוג, הומוסקסואלים, להחזיק, ילד ,
- זכר אחד עם פונדקאית
היכן אמצא תורם ביצה?
רופא הפוריות שלך יכול לדון איתך בפירוט האפשרויות שלך למציאת תורם ביצים.
עם זאת, המקורות הנפוצים ביותר כוללים ...
- מרפאת הפוריות מציעה לכם טיפול ב- IVF
- סוכנות התורמים לביציות
- בנק ביצים (במקרה זה, ביצים קפואות)
- מישהו שאתה כבר מכיר (חבר או בן משפחה)
- עוד זוג פוריות (שמוכן לשתף את הביצים שאוחזרו איתך)
בהתאם לחוזה שתחתום, ייתכן שתקבל הזדמנות לפגוש את התורם ביצה, או אולי אתה לא יכול להיות כל קשר איתם.
חלק מהתורמים יסכימו ליצור קשר בעתיד עם צאצאיהם של התורמים.
לפני שתחליט, לדון בכל האפשרויות שלך עם עורך דין מוכר החוק פוריות ופסיכולוג .
מה קורה במהלך תהליך הביצית של IVG?
הנה הסבר מרוכז מאוד בסיסי של איך נראה תהליך התורם IVF ביצה.
לשם הפשטות, ההסבר שלהלן מניח כי זוג הטרוסקסואלי הוא בעל ילד עם הזרע של הזכר, והשותפה הנשית עומדת לשאת את הילד. ההסבר הבא גם מניח שאתה משתמש ביצים "טריות" ולא קפוא.
לפני החלטות מחזור ולוגיסטיקה
לאחר האנדוקרינולוג הרבייה קובע כי התורם ביצית IVF יהיה האפשרות הטובה ביותר עבור זוג, ההורים המיועדים צריכים להיפגש עם פסיכולוג או יועץ.
הם יכולים לדון על הסיכונים הפסיכולוגיים והטבות לתורם הביצית IVF, ולהחליט אם זה הדרך הנכונה עבורם.
ההורים המיועדים צפויים להיפגש גם עם יועץ פיננסי במרפאת הפוריות. ביצית התורם IVF הוא יקר מאוד, והם יצטרכו 1) להיות בטוח שהם יכולים להרשות לעצמם את זה, ו 2) ליצור תוכנית על איך להשיג את הכספים שהם צריכים.
לאחר שרופא הפוריות והמטפל פינו את ההורים המיועדים, הצעד הבא הוא למצוא תורם ביציות.
תהליך מציאת תורם הביציות דורש זמן ושיקול זהיר. אתה יכול להשקיע חודשים על שלב זה.
זהו נושא נוסף המטפל מכיר התורם IVF יכול לעזור לך.
ברגע שתמצא ותבחר תורם - וברגע שיהיו זמינים למעגל שלך (ייתכן שתחכה תקופת המתנה) - תצטרך לטפל בכמה עניינים משפטיים וכלכליים.
יהיה עליך לחתום על חוזה לפני תחילת המחזור. חוזה זה נכתב ו / או נבדק על ידי עורך דין המתמחה במשפט פוריות משפחתי.
המרפאה או הסוכנות שלך עשויים להציע "לשתף" איתך עורך דין. זה פחות יקר בכלל, אבל אתה צריך לשכור עורך דין משלך.
עורך דין המייצג את המרפאה, סוכנות, או תורם לא יכול גם מלא עו"ד בשבילך.
כל צד צריך להיות ייצוג משפטי משלו. זה שווה את הכסף הנוסף עבור שקט נפשי.
מחזור לפני התרומה
לאחר שכל הסוגיות המשפטיות והכלכליות יושבו, והתורם והאם המתוכננת השלימו את כל בדיקות הפוריות ואת ההקרנה הנדרשת כדי להתחיל את הטיפול, תתחיל את מחזור התורם של ביצית IVF.
זה מתחיל בחודש הקודם .
האם המיועד ותורם יצטרכו מחזורי הווסת שלהם מסונכרנים.
בדרך זו, כאשר ביציות מופרות של התורם מוכנים להעברת העובר, הרחם של אמא המיועד יהיה פיזיולוגית מוכן לקבל עוברי.
משמעות הדבר היא נטילת גלולות למניעת הריון ובדרך כלל גם הורמונים להזרקת כי לדכא את מערכת הרבייה.
מחזור הטיפול
לאחר התורם ואת אמא המיועד לקבל תקופות שלהם, מחזור הטיפול עצמו יתחיל.
התורם ייקח תרופות פוריות מזריקות כדי לעורר את ייצור הביצים. מחזור שלה יהיה לעקוב מקרוב מאוד למחזור הפריה חוץ גופית קונבנציונאלי, דילוג על העברת העובר.
האם המיועדת תיתן לעצמה זריקות שנועדו לדכא את מערכת הרבייה (כך שהרופא יוכל להשאיר את התורם ואת הסינכרון שלה).
היא גם לקחת תוספת אסטרוגן. האסטרוגן יסמן את הרחם כדי ליצור בטנה מתאימה.
כאשר הביצים בשחלות התורם נראות מוכנות, התורם יקבל זריקה של HCG. זה ידוע גם בתור זריקה ההדק. זה יתחיל את השלב האחרון של התבגרות הביצית.
בסביבות הפעם, אמא המיועדת יתחילו לקחת תוספי פרוגסטרון. כמו אסטרוגן, זה עוזר להכין את הרחם עבור העובר.
התורם יגיע למרפאת הפוריות לשליפת הביצית. ביצה אחזור נעשה באמצעות מחט מונחה אולטראסאונד.
לאחר השלמת אחזור הביצים, תום תפקידו הפעיל של התורם במחזור. היא תינתן הוראות טיפול ביתי להתאושש משליפת הביצים, והוראות לגבי מה לעשות אם היא חושדת שהיא מפתחת תסמונת יתר של השחלות (OHSS).
באותו היום של אחזור הביצים, האב המיועד יספק מדגם זרע. (במקרים מסוימים, המדגם עשוי להיות מוכן וקפוא מוקדם יותר, אבל זה בדרך כלל נעשה ביום אחזור ביצים עצמו).
ביציות התורם שאוחזרו יוכנסו לתאי הזרע של האב המיועד. יש לקוות שחלק מהביצים יופרו.
לאחר שלושה עד חמישה ימים, האם המיועדת תיכנס למרפאת הפוריות להעברת עובר.
אחד לשני עוברי אורח בריאים יועברו לרחם האם המיועד. כל העוברים הנוספים יקפאו - או יקריבו אותם - למחזור עתידי.
האם המיועדת תמשיך לקחת תוספי פרוגסטרון.
כעשרה ימים לאחר העברת העובר, האם המתוכננת תעבור בדיקת הריון כדי לראות אם המחזור היה הצלחה.
מה הם הסיכונים של ביצית התורם IVF?
ביצים תורמים סיכונים דומים כמו נשים עובר קונבנציונאלי IVF. תרופות הפוריות שנלקחו כדי לעורר את השחלות מגיעות עם סיכונים ותופעות לוואי שעל התורם לדעת עליהן.
הסיכון הגדול ביותר לתורם הוא לפתח תסמונת היפרסטמולציה בשחלות (OHSS). בגלל התורמים הם בדרך כלל צעירים מאוד פורייה, הסיכון שלהם עשוי להיות מעט גבוה יותר מאשר אישה פוריות עובר IVF.
זה מאוד חשוב התורם יודע את הסימנים והתסמינים של OHSS אז זה יכול להיות מטופל במהירות. OHSS לא מטופל יכול לאיים על הפוריות שלך ואפילו על החיים שלך, במקרים נדירים.
יש גם סיכונים פסיכולוגיים לתורם.
התורם עשוי להתחרט מאוחר יותר על ההחלטה לתרום את הביצים שלה, או לתהות מה קרה לביצים שאוחזרו ו / או לילד שהגה בעזרתה.
עם זאת, תורמים רבים חווים תחושת סיפוק וגאווה בעזרה למשפחה.
אם כבר מדברים על יועץ לפני התרומה הוא מאוד חשוב בדרך כלל נדרש על ידי תוכניות התורם ביצה.
עבור האם המיועד, הסיכון העיקרי של ביצית התורם IVF הוא להרות הריון מרובים .
כדי להפחית את הסיכון, כמו מעטים עוברי ככל האפשר צריך להיות מועבר. שוחח עם הרופא שלך על האם העברת העובר יחיד עשוי להיות הטוב ביותר עבור המצב שלך.
מה הם שיעורי ההצלחה של ביצית התורם IVF?
לדברי המרכז לבקרת מחלות, שיעור לידות חי עבור IVF ביצית התורם הוא 55.9 אחוזים להעברת עובר טרי ו 40.2 אחוזים עבור העובר קפוא ההעברה.
זהו הממוצע המדווח הארצית לשנת 2013. שיעורי ההצלחה ישתנו ממרפאה לקליניקה.
במקרה של שיתוף ביצים עם זוג פוריות אחר, שיעור ההצלחה עשוי להיות נמוך יותר. אותו הדבר ניתן לומר על שימוש חבר או בן משפחה כתורם, אשר לא יכול להיות המועמד התורם האידיאלי.
שוחח עם הרופא שלך על הסיכויים האישיים שלך להצלחה.
כמה עולה ביצית IVF עלות התורם?
ביצית התורם IVF הוא יקר מאוד. מצפה לשלם בכל מקום בין 20,000 $ ל 35,000 למחזור. עלות ישתנה בהתאם למקור של התורם ביצה.
יש גם תוכניות החזר IVF כי יכול להציע סוג של ביטוח אם הטיפול נכשל. (אם אתה לא נכנס להריון, תקבל לפחות חלק הכסף שלך בחזרה.) אתה יכול גם לחקור דרכים לשלם פחות ולקבל מזומנים לטיפול IVF.
מה הן האפשרויות שלי אם אני לא רוצה להשתמש ביצית התורם?
לא כולם רוצים להמשיך לתרום ביצית IVF. העלות הגבוהה מונעת זוגות רבים אפילו לשקול את זה.
האפשרויות החלופיות שלך יהיה תלוי למה אתה צריך תורם ביצה מלכתחילה.
עם זאת, כמה אפשרויות אפשריות כוללות ...
- מנסה IVF קונבנציונאלי עם הביצים שלך (הסיכויים שלך להצלחה עשוי להיות נמוך מאוד)
- באמצעות תורם העובר (פחות יקר מאשר ביולוגית IVF התורם)
- בעקבות אימוץ
- בחירת חיים ללא פשרות
> מקורות:
> טכנולוגיה מסייעת פוריות: שיעורי פוריות הצלחה במרפאה. (2013) המרכז לבקרת מחלות.
> צד שלישי רפרודוקציה: זרע, ביצה, ועובר תרומה פונדקאות. האגודה האמריקאית לרפואת פוריות.