ויטריפיקציה לביצה, זרע וקפיאת עוברי

בעולם הפוריות, הזיקוק משמש לקירור של ביצים, עוברים וזרע. באופן כללי, הזיקוק הוא שיטה להפוך משהו לחומר דמוי זכוכית. זה בא מן vitreum שורש הלטיני, כלומר זכוכית. טכנולוגיית Vitrification משמש כדי להפוך חול לתוך זכוכית, לתת סירים קרמיקה מבריק שלהם נראה סיים, כדי לייצב ווסטר גרעיני לסילוק בטוח יותר.

Vitrification שיפרה את ההצלחה של cryopreservation. השיטות הישנות הכילו הקפאה איטית, בעוד הזיקוק מהיר מאוד.

כמה מהר? במהלך הזיקוק, עובר או ביצה הוא מקורר על ידי אלפי מעלות לדקה.

מה זה Vitrification? איך זה עובד?

עד לאחרונה, השיטה היחידה להקפיא ביציות (או ביצים unfertilized) היה שיטה איטית הקפאה. זה עבד בסדר להקפיא זרע או עוברים. עם זאת, עבור ביצים, תהליך הקפאה איטית היו בעיות רבות.

גבישי קרח היו נושא מרכזי. ביצים מכילים הרבה מים, בהשוואה זרע ואפילו עוברים. ביצים מקפיאות הובילו ליצירת גבישים. גבישים אלה שברו את הביצה.

כדי לעזור למזער את מספר גבישי הקרח, המדענים היו מסירים חלק מהמים. אבל אי אפשר להסיר את כל המים.

כאשר הביצים הופרו, הן ניזוקו ולעתים קרובות לא היו שמנות. שיעורי ההפריה וההריון של הביצים הקפואות הללו היו נמוכות.

עם ויטריפיקציה, תהליך ההקפאה הוא כל כך מהר, כי גבישי קרח אין סיכוי ליצור. Vitrification הפכה ביצה מקפיא אפשרות קיימא הרבה יותר עבור נשים.

Vitrification משמש גם עבור cryopreservation זרע זרע. המחקר נמשך, אך עד כה, שיעורי ההריון נראה גבוה יותר עם הזיקוק.

איך Vitrification של ביצים עבודה?

ויטריפיקציה של ביצים דורשת ריכוז גבוה של קריופרים, או חומר אנטי-קפוא. בגלל אנטי ההקפאה הוא רעיל פוטנציאלי ביצה, הטכניקה דורשת טיפול מיוחד.

הביצית ממוקמת לראשונה באמבטיה עם ריכוז נמוך נגד ההקפאה. הפתרון מכיל גם סוכרוז, או סוכר, כדי לעזור למשוך מים מתוך הביצה. הבא, את הביצה ממוקמת באמבטיה מרוכזת מאוד של אנטי ההקפאה במשך פחות מדקה אחת, תוך הקפאה מיידית.

לאחר מכן ניתן לאחסן את הביצים במקפיאים קריוגניים מיוחדים, המיועדים למטרה זו. הביצים מוחזקות בקשיות זעירות.

כאשר הגיע הזמן להפשיר את הביצה, הביצית חייב להיות מחומם במהירות והוסרו מן הפתרון מיד.

לאחר הפשרה, ניתן להפריש את הביצית באמצעות הפריה חוץ גופית עם ICSI . ICSI כוללת נטילת זרע בודד והזרקתו לכוון הביצית. IVF רגיל אינו אפשרי כי תהליך ההקפאה מתקשה את הביצים החיצונית הממברנה.

מתי נעשה שימוש בחיטוי?

Vitrification ניתן להשתמש כדי cryopreserve עוברים, ביצים, זרע, ואפילו רקמת השחלות.

מצבים שבהם ניתן להשתמש בזיקוק:

כדי לשמור על הפוריות לפני הטיפול בסרטן: כמה טיפולים בסרטן לגרום לעקרות.

אם אישה מקפיאה את הביצים שלה, או שאדם מקפיא את הזרע שלו, ייתכן שהוא יוכל להשתמש בביצית או בזרע לאחר טיפולים בסרטן כדי ללדת ילד.

הקפאה של רקמות השחלות היא טכנולוגיה חדשה יחסית, כזו שעוזרת במיוחד לנערות צעירות.

אם היא לא עברה גיל ההתבגרות, לא ניתן לשלוף ביצים בוגרות מהשחלות. עם זאת, רקמות השחלות ניתן להקפיא. הטכניקה עדיין ניסיונית.

מצב רפואי שעלול להשפיע על הפוריות בעתיד: אם אישה נמצאת בסיכון לגיל מעבר מוקדם או אי ספיקת שחלות ראשונית (ידוע גם ככישלון שחלות מוקדמות), היא יכולה להקפיא את הביצים שלה כשהיא צעירה יותר ועדיין נותרו ביצים בריאות.

להקפיא את העוברים לאחר הפריה חוץ גופית : כל עוברים נוספים שנותרו במהלך מחזור IVF ניתן cryopreserved עם vitrification.

עד כה, המחקר מצא הצלחה גדולה יותר עם עוברים קפואים באמצעות vitrification, לעומת תהליך איטי יותר.

ביצים תורמות בנקים: זה היה אמור להיות שאם היית צריך תורם ביצית עבור הפריה חוץ גופית, התורם היה צריך לעבור את תהליך הטיפול בפריון בדיוק באותו זמן כמו שאתה עושה. זה היה כרוך הסדרת שני המחזורים שלך להתרחש באותו זמן.

זהו תהליך יקר ומסובך.

אנשים עדיין עושים "תורם טרי" מחזורים. אבל עם הבנקים ביצה, הודות טכנולוגיית vitrification, אתה יכול לקבל ביצים קפואות בעבר להשתמש במהלך ההפריה החוץ גופית. העלות היא קצת פחות.

הארכת תקופת ההיריון : הקפאת ביצים על מנת למנוע אי פוריות הקשורה לגיל עדיין שנוי במחלוקת.

האגודה האמריקאית לרפואת פוריות מתנגדת לרעיון, וטוענת שהטכניקה חדשה מדי. מחקרים לא הראו בבירור את היתרונות הפוטנציאליים עולים על הסיכונים.

רק כמה מאות הריונות הגיעו מקפיאת ביצים מזוהמת, ואף אחת מהן לא כללה ביצים קפואות במשך שנים. רוב המחקר מתמקד ביצים קפואות במשך שעות או חודשים.

מן הצד השני, פוריות הרופאים שיווק vitrification טוענים כי המחקר האחרון מראה כי הטכניקה היא מוצלחת.

הם מאמינים שזה הזמן לשחרר את הטכנולוגיה החדשה לאלה שרוצים לנסות את זה.

מה הם הסיכונים של Vitrification? איך זה מוצלח?

עד כה, המחקר נראה מבטיח כאשר משווים הקפאה איטית כדי הזיקוק.

ישנם חששות על החשיפה של cryopreservants. שיטות חדשות תמיד להיות הסתכל, כדי לצמצם עוד יותר את הזמן ביצים, זרע או עוברים חשופים כימיקלים רעילים פוטנציאליים.

על פי המחקר האחרון, הריון ושיעורי לידות חי טובים יותר עם ביציות, זרע ועוברים שהיו קפואים עם זיקוק.

כמו כן, לא נראה שיש סיכון מוגבר למומים מולדים אצל ילדים.

עם זאת, הטכנולוגיה היא חדשה. יש צורך במחקר רב.

כמו כן, חשוב לזכור כי אין ערבויות להצלחה ההריון.

לא כל ביצה cryopreserved או עובר ישרדו את תהליך ההתחממות. לא כל ביצה מופשרת תהיה מופרית. לא כל העובר יתפתח ויהיה בריא מספיק כדי להעביר.

זה מאוד חשוב להבין אם אתה מקפיא את הביצים שלך כדי להאריך את שנות הלידה שלך.

מקורות:

ASRM דוחק זהירות, ייעוץ חזק לנשים המבקש ביצה מקפיא. ידיעה לתקשורת. הבהרה של המפגש השנתי ה -63 של האגודה האמריקנית לרפואה פוריות. 23 בספטמבר 2008.

Cobo A, Domingo J, Alamá P, Pérez S, Remohí J, Pellicer A ו- Almenar-Cubells D. "ויטריפציה ביצית: גישה חדשה לשימור הפוריות בחולי סרטן". כתב העת של אונקולוגיה קלינית. 26: 2008 (20 במאי suppl; abstr 20727).

Cobo A, Kuayama M, Pérez S, Ruiz A, Pellicer A, ו- Remohí J. "השוואה של תוצאות מקבילות שהושגו עם ביציות התורמות הטריות והקרירותיות, מזוקקות בשיטת קריופוט". פוריות ועקרות. 2008 יוני; 89 (6): 1657-64. Epup 2007 ספטמבר 24.

ביצה, רקמת השחלות, העובר, וזרע מקפיא. המרכז לאי פוריות של סנט לואיס. גישה אל 23 בספטמבר 2008. http://www.infertile.com/infertility-treatments/freeze.htm#vitrification

מקפיא ומאחסן ביצים. רשות האדם להפרשה ואמבריולוגיה. גישה לפברואר 15, 2016. http://www.hfea.gov.uk/46.html

Isachenko V1, Maettner R, Petrunkina AM, מלמן P, רמימי G, Sterzik K, סאנצ'ז R, Risopatron J, דמיאנוסקי I, Isachenko E. "זיקוק חופשי Cryoprotectant של זרע אנושי גדול (עד 0.5 מ"ל) נפח: רומן טכנולוגיה ". מעבדת מעבדה. 2011, 57 (9-10): 643-50. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22029178

לוצנה E, ברנאל DP, Lucena C, Rojas A, Moran A, ו Lucena א "הריונות מוצלחים ברציפות לאחר vitrification של ביציות." פוריות ועקרות. המין expense 85 (1): 108-11.

בוגר ביצית בוגר קריאופרסבריון: קו מנחה. דפי ASRM. הגישה אל 15 בפברואר 2016. http://www.socrei.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Practice_Guidelines/Committee_Opinions/Ovarian_tissue_and_oocyte(1).pdf

ועדת האתיקה של האגודה האמריקנית לרפואת פוריות. "שימור פוריות ושכפול בחולי סרטן". פוריות ועקרות. 2005 יוני. 83 (6): 1622-1628. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Ethics_Committee_Reports_and_Statements/FertilityPreservation.pdf