בדיקות פוריות לגברים ולנשים

כיצד הערכה פוריות נעשה כאשר אתה לא יכול להיכנס בהריון

בדיקות הפוריות הן חלק חיוני בהערכת הפריון ובטיפול . באמצעות בדיקות, הרופא שלך יכול לגלות מה מונע ממך ואת השותף שלך להשיג הריון.

הגניקולוג הרגיל שלך יכול לעשות כמה בדיקות בסיסיות. לחלופין, ייתכן שתפנה לאנדוקרינולוג פוריות ( רופא המתמחה בפוריות) או לאורולוג (לאי פוריות גברית) לבדיקות פוריות יסודיות יותר.

בדיקת הפריון כרוכה בשני השותפים. בעוד אנו עשויים לחשוב על הריון כמו שקורה בגוף האישה, תפיסה לוקח שני!

על פי האגודה האמריקאית לרפואת פוריות, שליש מהמקרים פוריות הם תוצאה של אי פוריות גורם , שליש הם בשל אי פוריות הגבר , והשלישי הנותרים הם בשל בעיות משני הצדדים או פוריות לא מוסברת.

בדיקות פוריות נשים

לא כל מבחן פוריות ייעשה בכל מקרה. בדיקות הפוריות הפולשניות יותר, כמו לפרוסקופיה אבחונית , נעשות רק כאשר סימפטומים או בדיקות אחרות מצביעות בכיוון זה, או כאשר לא ניתן למצוא סיבה לאי פוריות אחרת.

עבור נשים, בדיקות פוריות עשויות לכלול:

• בדיקה גינקולוגית בסיסית

• בדיקות מחלות המועברות במגע מיני (מחלות מין מסוימות עלולות לגרום לאי פוריות)

• דם, אשר עשוי לבדוק תסמונת תסמונת ו אנטי פוספוליפיד (במקרים של הפלות חוזרות), כמו גם מגוון של הורמונים, כולל LH , FSH , הורמוני בלוטת התריס, הורמוני אנדרוגן, פרולקטין, אסטרדיול (E2), ופרוגסטרון. AMH, או אנטי מולריאן, עשוי גם להיות נבדק.

  חלק מעבודת הדם צריכה להיעשות ביום מסוים במחזור הווסת . לדוגמה, FSH מסומנת בדרך כלל ביום 3 של המחזור. פרוגסטרון נבדק בדרך כלל ביום 21 של המחזור.

• אולטראסאונד, לחפש שחלות פוליציסטיות , ציסטות בשחלות גדולות יותר, שרירנים, ולפעמים, כדי לאשר את הביוץ מתרחש.

  Ultrasound משמש גם כדי לבדוק את הצורה של הרחם ואת עובי רירית הרחם . ספירת הזקיקים של אנטראל , אשר מנבאת את כמות הביצים הקיימות בשחלות האישה , עשויה להתבצע גם באמצעות אולטרסאונד.

• HSG , או hysterosalpingogram, כדי לבדוק את החצוצרות פתוחים ולא חסומים, כמו גם כדי להעריך את הצורה של הרחם.

• ביופסיה רירית הרחם, אשר כוללת נטילת כמות קטנה של רקמות מן רירית הרחם (או endometrium). בדיקה זו אינה נפוצה.

• היסטרוסקופיה, הכוללת הצבת מצלמה דמויית טלסקופ דרך צוואר הרחם לתוך הרחם כדי לבחון מקרוב את החלק הפנימי של הרחם. זה נעשה אם הבחינה HSG הראו חריגות פוטנציאליות או לא חד משמעית. הרופא שלך יכול גם לבצע ביופסיה רירית הרחם במהלך הבחינה.

• Sonohysterogram, אשר כוללת הנחת נוזל סטרילי בתוך הרחם (באמצעות קטטר), ולאחר מכן להעריך את הרחם ואת הרחם קירות באמצעות אולטראסאונד.

• אבחון לפרוסקופי , אשר עשוי להיות פולשני ביותר של בדיקות פוריות. בדיקה זו נעשית רק כאשר הסימפטומים מצביעים על אנדומטריוזיס אפשרי, כחלק מטיפול בחצוצרות חצוצרות , או במקרים מסוימים של פוריות לא מוסברת.

בדיקות פוריות זכר

ניתוח זרע הוא מבחן הפריון העיקרי לגברים. זה כרוך האדם לספק דגימה זרע למעבדה להעריך.

באופן אידיאלי, הבדיקה צריכה להתבצע פעמיים, בימים נפרדים, כדי לאשר את התוצאות.

• מה לצפות במהלך ניתוח זרע

• האם אני צריך ניתוח זרע?
• אי פוריות גברית: תסמינים, אבחון וטיפול

בדרך כלל, רק ניתוח הזרע נחוץ כדי לאבחן את אי פוריות הגבר.

עם זאת, בדיקות נוספות עשויות להתבצע גם, כולל:

• בדיקה גופנית כללית של אורולוג

• ניתוח זרע מתמחה, כולל בדיקה גנטית של הזרע (מחפש נוכחות של נוגדנים) והערכת זרע נייחת (כדי לראות אם הם מתים או חיים)

• דם בודק רמות הורמון, בדרך כלל של FSH וטסטוסטרון, אך לעיתים גם LH, אסטרדיול או פרולקטין

• בדיקות STD

• אולטרסאונד, כדי להעריך את שלפוחית ​​הזרע ואת שק האשכים

• לאחר ניתוח השתן לאחר השפיכה (בדיקות שתן), כדי לבדוק שפיכה מדרדר

• ביופסיה האשכים , אשר כוללת את הסרת רקמת האשכים באמצעות הליך כירורגי קטין

• Vasography , שהוא מיוחד רנטגן המשמש כדי לחפש חסימות של איברים הרבייה הגברית

זוג פוריות בדיקות

כמה מבחני פוריות כרוכים בשני השותפים.

אם הפלה חוזרת היא בעיה, ניתן לבצע קריוטיפיפיזם גנטי כדי לחפש הפרעות גנטיות העלולות להוביל להפלה. זה נעשה באמצעות בדיקת דם פשוטה.

למרות שנדיר לעשות זאת, בדיקות פוסט-קויטל (PCT) כוללות נטילת דגימה של ריר צוואר הרחם מהאישה באמצעות בדיקת אגן, מספר שעות לאחר שהזוג מקיים יחסי מין. הוא מעריך את האינטראקציה בין ריר צוואר הרחם של האישה לבין הזרע של הגבר.

• מהו ריר צוואר הרחם עוין?

מה על בדיקות פוריות בבית?

זה יכול להיות קשה מבחינה רגשית לעבור בדיקות פוריות . לפעמים, אנשים מרגישים נבוכים . הם מעדיפים לא לעבור את האי-נוחות.

אתה עלול להרגיש מתפתה לרכוש "בבית" מבחן הפריון. לדוגמה, יש בבית FSH בדיקות אתה יכול לקחת. לגברים, יש סדר זרע לבדוק ערכות הבדיקה.

אל תלך בדרך זו.

דבר אחד, בדיקות אלה לא יכול להעריך באופן מלא את הפוריות שלך. הם מסתכלים על היבט אחד ספציפי של פריון.

בדיקה בבית FSH לא יכול להגיד לך אם צינורות החצוצרות שלך חסומים, למשל.

כמו כן, בדיקות אלה אינם מדויקים אפילו. הם אפילו לא עושים מה שהם אומרים שהם עושים.

בדיקות ספירת זרע בבית יכולות רק לעשות דבר אחד - לספור כמה זרע יש. אבל כל הזרע שלך יכול להיות מת, והערכה לא יכולה לספר לך את זה.

ישנם גם היבטים אחרים של זרע בריאות להסתכל, כולל צורת הזרע ואיך הזרע לשחות. בדיקות הדואר של גברים פוריות לא להסתכל על הדברים האלה.

בדיקות בבית FSH רק לזהות רמות גבוהות מאוד של FSH. הרמה שלך יכולה להיות לא נורמלית, והבדיקות האלה לא יכולות לספר לך.

הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לראות את הרופא שלך. זכור כי במוקדם אתה מקבל עזרה, כך טוב הסיכויים שלך להצלחה ההריון.

האם בדיקת פריון להיות מכוסה על ידי הביטוח שלי?

האם בדיקות הפריון יכוסו על ידי הביטוח שלך? זה תלוי.

לעיתים, חברות הביטוח לא יכסו בדיקות המצויות כמטרות פוריות בלבד. אבל הם יכסו את אותו מבחן מסיבה אחרת.

אז, למשל, הם עשויים לכסות laparoscopy אבחון אם אתה נתקל cramps וסת חמורה . אבל הם לא יכולים לכסות את זה אם זה מקודד כמו להיות רק להערכת פריון.

חשוב מאוד שתדבר עם המחלקה הפיננסית של מחלקת המרפאות לפני שתעשו בדיקות פוריות. להיות ברור על מה יהיה מכוסה, ומה לא יכול להיות מכוסה.

אתה לא רוצה להיות מופתע עם שטר גדול.

לאחר בדיקת פוריות

לאחר בדיקות פוריות תושלם, תוכל להיפגש עם גינקולוג או אנדוקרינולוג הרבייה שלך כדי לדון ...

• מה המשמעות של התוצאות
• מה עוד בדיקות, אם בכלל, מומלץ
• איזה טיפול יהיה מתאים
• להחליט את הצעדים הבאים לקחת

אל תפחד לשאול את הרופא שאלות לפני ואחרי בדיקות פוריות. הרופא שלך צריך להבין עד כמה רגישות הבעיות האלה.

• 17 אפשרויות לטיפול בפוריות אפשריות
• חידון: האם אתה בסיכון אנדומטריוזיס?
• 8 סיבות ייתכן שלא להמשיך טיפול פוריות
• אנחנו לא יכולים להיכנס בהריון. עכשיו מה?
• חידון: האם יש לך תקופה רגילה?
• איך להתמודד כאשר מנסים להרהר overwhelms לך
• סימפטומים וגורמי סיכון של אי פוריות
• חידון: האם אתה בסיכון לאי פוריות?
• גורם לאי פוריות
• חידון: האם אתה בסיכון עבור PCOS?
• קח חידון פוריות

_{מקורות:}

_{מדריך בסיסי לאי פוריות הגבר: כיצד לגלות מה לא בסדר. האגודה האמריקאית לאורולוגיה. גישה אל 20 בדצמבר 2009. http://www.auanet.org/content/guidelines-and-quality-care/clinical-guidelines/patient-guides/whatswrongpg.pdf}

_{גיליון עובדות של המטופל: בדיקת אבחון לאי פוריות הגבר. האגודה האמריקאית לרפואת פוריות. הגישה אל 20 בדצמבר 2009. http://www.asrm.org/Patients/FactSheets/Testing_Male-Fact.pdf}

_{העובד גיליון העובד: כיצד רופאים להעריך אי פוריות אצל נשים. האגודה האמריקאית לרפואת פוריות. http://www.asrm.org/Patients/FactSheets/InfertilityInWomen.pdf}

_{גיליון העובד החולה: אובדן הריון חוזר. האגודה האמריקאית לרפואת פוריות. הגישה אל 20 בדצמבר 2009. http://www.asrm.org/Patients/FactSheets/recurrent_preg_loss.pdf}