צינורות החצוצרות החסומים: סימפטומים וטיפול

החצוצרות הן שתי שפופרות דקות, אחת בכל צד של הרחם, אשר מסייעות להוביל את הביצית הבשלה מן השחלות אל הרחם. כאשר חסימה מונעת את הביצה מלנסוע במורד הצינור, לאישה יש צינור חצוצרות חסום, הידוע גם בשם אי-פוריות גורם. זה יכול להתרחש על אחד או שני הצדדים והוא הגורם של פוריות ב 40 אחוז של נשים עקרות.

זה יוצא דופן עבור נשים עם צינורות חצוצרות חסום לחוות סימפטומים כלשהם. נשים רבות מניחות שאם יש להן תקופות קבועות, הפריון שלהן בסדר. זה לא תמיד נכון.

איך צינורות החצוצרות החסומים לגרום עקרות?

מדי חודש, כאשר הביוץ מתרחש, ביצה משוחרר מאחד השחלות. הביצה נודדת מן השחלה, דרך הצינורות, אל הרחם. הזרע גם צריך לשחות את דרכם מן צוואר הרחם, דרך הרחם, ודרך חצוצרות להגיע לביצה. הפריה מתרחשת בדרך כלל כאשר הביצה היא דרך הצינור.

אם אחד או שני צינורות חצוצרות חסומים, הביצה לא יכול להגיע הרחם, הזרע לא יכול להגיע לביצה, מניעת הפריה והריון.

זה אפשרי גם עבור הצינור לא ייחסמו לחלוטין, אבל רק באופן חלקי. זה יכול להגביר את הסיכון להריון, או הריון חוץ רחמי.

מה הם הסימפטומים של צינורות החצוצרות החסומים?

שלא כמו anovulation , שבו מחזורי מחזור לא סדיר עשוי לרמוז לבעיה, צינורות החצוצרות חסומים לעתים נדירות לגרום לתסמינים.

סוג מסוים של צינור החצוצרה החסומה הקרויה hydrosalpinx עלול לגרום לכאב בטן נמוך יותר ולפרשות נרתיקיות חריגות, אך לא לכל אישה תסמינים אלו. Hydrosalpinx הוא כאשר חסימה גורמת לצינור להתרחב (עלייה בקוטר) ולמלא עם נוזל. הנוזלים חוסמים את הביצית והזרע ומניעת הפריה והיריון.

עם זאת, חלק מהסיבות של צינורות החצוצרות חסום יכול להוביל לבעיות אחרות. לדוגמה, אנדומטריוזיס ומחלת דלקת האגן עלולים לגרום לכאב הווסת ולמשגל מיני כואב, אך תסמינים אלה אינם מצביעים בהכרח על צינורות חסומים.

מה גורם צינורות החסימה החסומים?

הסיבה הנפוצה ביותר של צינורות החצוצרות החסומות היא מחלת דלקת האגן (PID). PID הוא תוצאה של מחלה המועברת במגע מיני, אך לא כל זיהומי האגן קשורים למחלות מין. כמו כן, גם אם PID אינו קיים יותר, היסטוריה של זיהום PID או אגן מגדילה את הסיכון של צינורות חסומים.

גורמים אפשריים אחרים של צינורות החצוצרות חסומים כוללים:

כיצד מאובחנים צינורות חסום?

צינורות חסומים מאובחנים בדרך כלל עם רנטגן מיוחד שנקרא hysterosalpingogram, או HSG . בדיקה זו כוללת הצבת צבע דרך צוואר הרחם באמצעות צינור זעיר. לאחר הצביעה ניתנה, הרופא ייקח צילומי רנטגן של אזור האגן שלך.

אם הכל נורמלי, הצבע יעבור דרך הרחם, דרך הצינורות, וישפך סביב השחלות אל חלל האגן. אם צבע לא לעבור את הצינורות, אז אולי יש לך צינור החצוצרות חסום.

חשוב לדעת כי 15 אחוזים של נשים יש "חיובי כוזב", שבו צבע לא לעבור את הרחם לתוך הצינור. נראה כי החסימה נמצאת בדיוק במקום שבו נפגשת החצוצרה והרחם. אם זה קורה, הרופא יכול לחזור על הבדיקה בפעם אחרת, או להזמין בדיקה אחרת כדי לאשר.

בדיקות אחרות ניתן להזמין כוללים אולטראסאונד, ניתוח לפרוסקופי exploratory , או היסטרוסקופיה (שם הם לוקחים מצלמה דקה ומניחים אותו דרך צוואר הרחם שלך להסתכל על הרחם שלך).

עבודה דם כדי לבדוק את נוכחותם של נוגדנים chlamydia (אשר מרמז זיהום הקודם או הנוכחי) עשוי גם להיות הורה.

טיפולים פוטנציאליים: אתה יכול להיכנס בהריון עם צינורות החצוצרות חסומים?

אם יש לך צינור פתוח אחד הם בריאים אחרת, ייתכן שתוכל להיכנס להריון ללא עזרה רבה מדי. הרופא שלך עשוי לתת לך תרופות פוריות כדי להגדיל את הסיכויים של הביוץ בצד עם צינור פתוח. זה לא אופציה, עם זאת, אם שתי צינורות חסומות.

ניתוח לפרוסקופי של צינורות החצוצרות החסומים

במקרים מסוימים, ניתוח לפרוסקופי יכול לפתוח צינורות חסומים או להסיר רקמה צלקתית הגורמת לבעיות. למרבה הצער, טיפול זה לא תמיד עובד. הסיכוי להצלחה תלוי בגילך (הצעירים, הטובים יותר), כמה רע והיכן החסימה, והסיבה לחסימה.

אם רק כמה הידבקות הן בין צינורות השחלות, אז הסיכויים שלך להיכנס להריון לאחר ניתוח טובים. אם יש לך צינור חסום כי הוא בריא אחרת, יש לך סיכוי של 20% עד 40% להיכנס להריון לאחר הניתוח.

הסיכון שלך להריון חוץ רחמי גבוה יותר לאחר הניתוח לטיפול בחסימה. הרופא שלך צריך לעקוב מקרוב אחר אם אתה נכנס להריון להיות זמין כדי לעזור לך להחליט מה הכי טוב בשבילך.

ניתוח לא מתאים לכולם. אם עבה, זיהומים מרובים הצטלקות הן בין הצינורות השחלות שלך, או אם אתה כבר מאובחנים עם hydrosalpinx, ניתוח לא יכול להיות אפשרות טובה בשבילך.

כמו כן, אם יש בעיות פוריות הגבר , ייתכן שתרצה לדלג על ניתוח. סיבות אחרות לנטוש את הניתוח כוללות גורמי פריון נוספים מלבד צינורות החצוצרות החסומים (כמו בעיות חמורות בביוץ) או גיל האם המתקדם.

במקרים אלה, טיפול IVF הוא ההימור הטוב ביותר שלך.

IVF עבור צינורות החצוצרות חסומים

לפני גילוי IVF , אם ניתוח התיקון לא עובד או לא היה אופציה, נשים עם צינורות חסומים לא היו אפשרויות להיכנס להריון.

IVF עושה את ההתעברות אפשרי. טיפול IVF כרוך לוקח תרופות פוריות כדי לעורר את השחלות. לאחר מכן, באמצעות מחט מונחה אולטראסאונד דרך הקיר הנרתיק, הרופא שלך מאחזר את הביצים ישירות מן השחלות. במעבדה, הביצים משולבות עם זרע מהשותף הגברי או מתורם הזרע. יש לקוות, כמה ביצים להפרות כמה עוברים בריאים התוצאה. אחד או שניים עוברי בריאים נבחרים ומועברים לרחם.

IVF לחלוטין נמנע צינורות החצוצרות כך blockages לא משנה.

עם זאת, מחקר מצא כי צינור דלקתי יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכויים להצלחה IVF . אם יש לך hydrosalpinx (נוזל מלא צינור), הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח כדי להסיר את הצינור. לאחר מכן, לאחר החלים מניתוח, IVF ניתן לנסות.

מילה מ מאוד

כאשר רק אחד חצוצרות צינור חסום, להיכנס להריון לבד או עם טיפולים נמוך טק עשוי להיות אפשרות. עם זאת, כאשר שתי צינורות חסום, ניתוח או טיפול IVF עשוי להיות האפשרויות היחידות שלך. ניתוח עשוי להיות מכוסה על ידי ביטוח, אך טיפול IVF לעתים נדירות הוא. עלות גבוהה של IVF מונע זוגות רבים עם סיבה זו של פוריות מלהיות מסוגל ללדת.

שוחח עם הרופא שלך על כל האפשרויות שלך. אם IVF או ניתוח לא אפשרי בשבילך, ייתכן שתרצה לשקול אימוץ, אומנה, או בחירה לחיות חיים ללא ילדים . ודא שיש לך גם תמיכה רגשית כפי שאתה לנווט מצב זה.

> מקורות:

> Conceiving לאחר ניתוח Tubal: גיליון עובדה. האגודה האמריקאית לרפואת פוריות.

> Hydrosalpinx: גיליון עובדות. האגודה האמריקאית לרפואת פוריות.