מה קורה במהלך HSG, מה המשמעות של התוצאות, ואיך להתמודד
נשים רבות תוהה אם הבדיקה hysterosalpingogram (HSG) יגרום כאב. HSG הוא סוג מיוחד של רנטגן המשמש להערכת הפוריות הנשית . הליך אשפוז, המבחן לוקח לא יותר מחצי שעה. זה כרוך הצבת צבע מבוסס יוד דרך צוואר הרחם ולקחת צילומי רנטגן. אלה צילומי רנטגן לעזור להעריך את הצורה של הרחם והאם צינורות חצוצרות חסומים .
אם היו לך בעיות בהגות, HSG הוא אחד מבדיקות הפוריות הראשונות שניתן להזמין. אם היו לך שתי הפלות או יותר, מומלץ גם HSG.
אז, זה יכאב? התשובה האמיתית, אבל קצת מעצבנת, זה תלוי. חלק מהנשים מדווחות על התכווצות קלה עד בינונית. חלקם לא מרגישים שום דבר. מעטים מדווחים על התכווצויות קשות. רבים אומרים לאחר מכן כי הפחד שלהם מכאב היה הרבה יותר גרוע מכל אי נוחות שהם הרגישו.
מכין
HSG צריך להיעשות לאחר התקופה שלך אבל לפני הביוץ . זה כדי להפחית את הסיכון שיש את הבדיקה כאשר אתה בהריון. מרפאת הפוריות שלך או הרופא יגיד לך מתי להתקשר כדי לתזמן את הבדיקה. בדרך כלל, זה יהיה איפשהו בין יום 10 ו 12 של המחזור החודשי שלך.
ה- HSG מתבצע בזמן שאתה ער ואינו כולל הרדמה כללית. אתה לא צריך לצום את היום או הלילה לפני.
ביום הבדיקה, הרופא עשוי להציע לקחת משכך כאבים כמו ibuprofen שעה לפני HSG שלך מתוכנן.
זה יכול לעזור עם אי הנוחות של הבדיקה. כמו כן, יש רופאים הרושמים אנטיביוטיקה כדי להפחית את הסיכון לזיהום.
איך זה מרגיש
אתה תשכב על שולחן, בדרך כלל עם ארכובות. אם אין להם ארכובים, ייתכן שיהיה עליך לשכב על השולחן, לכופף את הברכיים, עם הרגליים (בערך) שטוח על השולחן, ולהחזיק את הרגליים בנפרד.
הרופא יבצע בדיקה אגנית מהירה. הטכנאי, האחות, או הרופא יכניסו את המתקן לתוך הנרתיק. זהו אותו מכשיר מתכת המשמש במהלך הבחינה הגניקולוגית השנתית שלך.
אם אתם חשים כאב במהלך הביקור השנתי שלכם, אז זה עלול להיות מכאיב לכם. (נשים הסובלות מכאב מיני יכולות גם הן לחוות כאב במהלך בדיקות גינקולוגיות).
מכונת רנטגן יורדת על הבטן. זה יכול להיות קצת מביך, במיוחד עם speculum ואת הברכיים למעלה. לאחר מכן, הם יכניסו ספוגית לנקות את צוואר הרחם. זה כדי להפחית את הסיכון של זיהום. אם צוואר הרחם רגיש למגע, זה עלול להיות קצת כואב, אבל רוב הנשים לא חווים כאב זה.
לאחר מכן, הם יכניסו קטטר פלסטיק הנקרא צינורית לתוך פתח צוואר הרחם. זה מרגיש קצת כמו כתם pap ועשויים להיות קצת לא נוח. או, אתה לא יכול להרגיש שום דבר.
לבסוף, יוד מבוסס צבע יהיה מוזרק דרך הקטטר. כאשר צבע מוזרק, אתה עשוי להרגיש תחושה התחממות. צבע זה יעבור דרך הרחם שלך, דרך צינורות החצוצרות (אם הם פתוחים), ונשפך החוצה לתוך חלל האגן. אם הצינורות שלך חסומים, ייתכן שתיתקל בכאב. תגיד לרופא מיד אם אתה עושה.
לאחר הזרקת צבע, הרופא שלך ייקח את צילומי רנטגן. עבור כל תמונה רנטגן תתבקשו לעצור את הנשימה לרגע או שניים. ייתכן שתתבקש לשנות את המיקום שלך. לדוגמה, הוא עשוי לבקש ממך לשכב על הצד שלך. אתה עלול להרגיש לא נוח עם speculum בפנים ואת רנטגן מעל לך. הרופא שלך מבין. לבקש עזרה אם אתה צריך את זה.
לאחר שהרופא החליט שהתמונות יהיו משביעות רצון, מכונת הרנטגן תוסר והמחשב יוסר. אתה חופשי ללכת הביתה!
אחרי המבחן
אתה עלול להיתקל cramps מתון קל אור. משככי כאבים ללא מרשם צריכים לעזור עם התכווצויות.
תוכל להמשיך בפעילות הרגילה לאחר הבדיקה.
יש רופאים שיגידו לך להימנע מקשר מיני במשך כמה ימים לאחר הבדיקה.
בעוד התכווצויות מתונות הן נורמליות, אם אי הנוחות שלך עולה לאחר הבדיקה או לפתח חום, פנה לרופא. קיים סיכון נדיר של זיהום בעקבות HSG. הגברת הכאב עלולה לרמוז על זיהום מתבשל.
מה לעשות אם יש לך כאב
ברוב הנשים, הצבע עובר ללא כאב רק דרך הרחם, דרך צינורות החצוצרה , אל חלל הבטן. עם זאת, אם הצינורות שלך חסומים, צבע יכול לגרום ללחץ. זה מה שיכול להוביל לאובדן משמעותי או אפילו כאב.
במהלך הבדיקה, אם אתה מרגיש כאב, לספר לרופא מיד. לא רק לחייך ולחשוף את זה, או להניח שזה נורמלי. הם יכולים להסיר במהירות את הקטטר, אשר ישחרר את הלחץ צריך לחסל את הכאב שלך.
החדשות הטובות הן שאם אתה מרגיש כאב עז, זה לא אמור להימשך יותר מדקה.
צמצום כאב HSG
רוב הרופאים ממליצים לקחת ibuprofen שעה לפני HSG. זה יכול להפחית cramping קלה במהלך הבדיקה. חרדה ופחד על המבחן יכול להגדיל את תפיסת הכאב שלך.
המבחן יכול להיות מעייף עצבים, עם מכונת רנטגן גדולה מרחפת מעל לך בזמן שאתה שוכב על הגב, רגליים בנפרד, עם speculum בפנים. האחות או הרופא עשויים לבקש ממך להתגלגל לצד שלך עבור רנטגן או שניים, ואתה צריך לעשות את זה עם speculum עדיין בין הרגליים.
סיכונים אפשריים
HSG הוא הליך בטוח בדרך כלל. עם זאת, ישנם סיכונים פוטנציאליים.
ההדבקה עלולה להתרחש בפחות מאחוז מהמקרים. זה נפוץ יותר אם יש לך כבר זיהום או שאתה בסיכון של מחלה דלקתית האגן (PID) . אם אתם חווים חום או הגברת הכאב לאחר הבדיקה, התקשרו לרופא.
סיכון נוסף הוא התעלפות במהלך הבדיקה או לאחריה. אם אתה מרגיש סחרחורת לאחר הבחינה, לספר לרופא שלך. זה יכול להיות טוב יותר בשבילך להישאר בשכיבה עד שאתה מרגיש פחות מטושטשת.
סיכון נדיר, אך עלול להיות רציני, הוא אלרגיה יוד. אם אתה אלרגי יוד או רכיכה, לספר לרופא לפני הבדיקה. אם יש לך גירוד או נפיחות לאחר הבדיקה, לספר לרופא שלך.
האם הקרינה בטוחה?
בדרך כלל, כאשר יש לך רנטגן, הדבר הראשון שהטכנאי עושה הוא לכסות את אזור האגן שלך. במהלך HSG, רנטגן מכוונת ממש ליד האגן.
היה סמוך ובטוח כי HSG כרוך כמות נמוכה מאוד של קרינה. קרינה HSG לא נמצאה לגרום כל השפעות לא רצויות, גם אם אתה נכנס להריון מאוחר יותר כי מחזור.
עם זאת, HSG לא צריך להיעשות במהלך ההריון. אם אתה חושב שאתה עלול להיות בהריון, לספר לרופא שלך לפני שיש לך את הבדיקה.
מה המשמעות של התוצאות?
ה- HSG עוזר לרופא לבדוק שני גורמים חשובים:
- בין אם החצוצרות לא חסומות או פתוחות. אם צינורות חצוצרות חסומות, אישה לא תוכל להיכנס להריון, כי הביצה לא יכול לפגוש את הזרע. אתה יכול לקרוא עוד על אבחון, גורם, וטיפול של צינורות החצוצרות חסום כאן .
- האם או לא את הצורה של הרחם הוא נורמלי. ב 10 עד 15 אחוזים של נשים עם אובדן הריון חוזר, ברחם בצורת חריגה הוא אשם. חלק מהפרעות הרחם ניתן לטפל עם ניתוח. אתה יכול לקרוא עוד על הקשר בין הצוואר הרחם ואת ההפלה כאן .
אם הרנטגן מראה צורה רחמית של הרחם, והצבע המוזרק נשפך בחופשיות מהקצוות של החצוצרות, תוצאות הבדיקה נחשבות נורמליות. זה לא, עם זאת, אומר הפוריות שלך היא נורמלית. זה רק אומר מה יכול להיות לא בסדר לא ראיתי על HSG.
גורמים הורמונליים מבוססי אי פוריות לא ייראו על HSG. לא כל בעיות הפוריות המבוססות על הרחם ניתנות להדמיה באמצעות HSG. מחקר קטן אחד מצא תקרית של 35% שליליות שליליות עם HSG. במילים אחרות, ה- HSG הראה צורה רחמית של הרחם, אך היסטרוסקופיה הראתה אי תקינות. (היסטרוסקופיה כרוכה בהצבת מצלמה דקה, כמו טלסקופ דרך צוואר הרחם להביט על החלק הפנימי של הרחם.)
כמו כן, אנדומטריוזיס לא ניתן לאבחן עם HSG. רק laparoscopy exploratory יכול לשלוט או לאבחן אנדומטריוזיס.
תוצאות חריגות
אם צבע מראה רחם בצורת חריגה, או אם צבע לא זורם בחופשיות מן החצוצרות, ייתכן שיש בעיה.
חשוב לדעת כי 15 אחוזים של נשים יש "חיובי כוזב". זה כאשר צבע לא לעבור את הרחם לתוך צינורות. נראה כי החסימה נמצאת בדיוק במקום שבו נפגשת החצוצרה והרחם. אם זה קורה, הרופא עשוי לחזור על הבדיקה בפעם אחרת או להזמין בדיקה אחרת כדי לאשר.
HSG יכול להראות כי צינורות חסומים, אבל זה לא יכול להסביר מדוע. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות נוספות, כולל לפרוסקופיה אקספלורציה או היסטרוסקופיה. נהלים אלה יכולים גם לסייע בבדיקת הבעיה ואולי לתקן את הבעיה.
מילה מ מאוד
זה בסדר להרגיש עצבני לפני ובמהלך הבחינה HSG. נשימה עמוקה ורגועה יכולה לעזור. כמו כן אל תפחד לספר לאחות או לרופא שאתה עצבני. האחות עשויה אפילו להציע להחזיק את היד שלך. קבל את תמיכתם, אשר באמת יכול לעזור לך להרגיש טוב יותר.
בסך הכל, ההליך הוא מהיר, ועל כמה זה לגמרי ללא כאבים. אם תרגיש כאב, ברוב המקרים זה קצר ואור. התראה הרופא שלך אם זה לא המקרה, והם ינקטו צעדים מהירים כדי להקל על הלחץ והכאב מהר ככל האפשר. לפני הבדיקה שלך, גם לשאול אם הרופא ממליץ לקחת משכך כאבים.
> מקור:
> Hysterosalpingogram (HSG): גיליון עובדות החולה. האגודה האמריקאית לרפואת פוריות.
> וואנג CW, Lee CL, Lai YM, Tsai CC, צ 'אנג שלי, סונג YK. "השוואה בין היסטרוסלפינגוגרפיה והיסטרוסקופיה באי פוריות". כתב העת של האגודה האמריקאית של לפרוסקופיסטים גינקולוגיים . 1996 אוגוסט; 3 (4): 581.