מה הסיכויים שלי שיש תאומים?

קטטה של ​​תאומים תאומים באופן טבעי או עם טיפול פוריות

מה מגביר את הסיכויים שלך שיש תאומים? טיפולי פוריות כמו Clomid , Gonal-F ו- Follistim מקנים סיכוי רב יותר להרהר בכפולות, אך גם הגובה, הגיל ואפילו ההיסטוריה המשפחתית יכולים להגדיל את הסיכויים של הלידה יותר מאחד.

גורם של תאומים ללא טיפולי פוריות

טיפולי פוריות אינם הסיבה היחידה לתאומים. גורמים נוספים אשר מגדילים את הסיכוי להיכנס להריון עם multiples כוללים ...

גיל

נשים מעל גיל 30 נוטות יותר להרות תאומים. הסיבה לכך היא כי הורמון FSH עולה כמו אישה מזדקנת. FSH, או הורמון מגרה זקיק, אחראי על התפתחות הביציות בשחלות לפני שחרורן.

רמות גבוהות יותר של FSH נדרשים כאישה הגילאים כי הביצים דורשות גירוי יותר לגדול מאשר אצל אישה צעירה.

זה קצת אירוני, בהתחשב בכך FSH גדל גם בשל הפחתת הפוריות. אבל לפעמים, זקיקים overreact לרמות FSH גבוה יותר , ושתי ביצים או יותר משתחררים, וכתוצאה מכך הריון תאומים.

היסטוריה משפחתית

היסטוריה משפחתית של תאומים זהים לא עושה את זה סביר יותר יהיה לך כפולות. עם זאת, אם יש לך תאומים אחים (לא זהה) במשפחה שלך, הסיכויים שלך להרות תאומים לעלות. אם יש תאומים אחים הן מצד האם והן מצד האב, הסיכויים שלך לתאומים עולים עוד יותר.

היסטוריה של תאומים בצד הנשי של המשפחה מצביעה על סבירות גבוהה יותר לביוץ יותר מביצה אחת לכל מחזור, והיסטוריה של תאומים אחים בצד הגברי מעידה על סבירות גבוהה יותר של האדם לייצר כמות מספקת של זרע כדי להפרות יותר מביצה אחת .

מִשׁקָל

נשים הסובלות מהשמנת יתר, עם BMI מעל גיל 30, נוטות יותר לחשוב על תאומים מאשר לנשים עם BMI בריא יותר. זהו מצב אירוני שכן נשים הסובלות מעודף משקל הן גם יותר מתקשות להרות .

שומן נוסף מוביל לרמות גבוהות של אסטרוגן. רמות גבוהות יותר של אסטרוגן יכול להוביל לגירוי יתר של השחלות.

במקום לשחרר רק ביצית אחת בביוץ , השחלות עשויות לשחרר שניים או יותר.

גוֹבַה

נשים גבוהות מהממוצע הן בעלות סיכוי גבוה יותר שיש להן תאומים. מחקר אחד מצא כי נשים בעלות ממוצע של 164.8 ס"מ (כ -5.8 אינץ ') היו בעלות סיכוי גבוה יותר להעלות על הדעת תאומים מאשר נשים הממוצעות 161.8 ס"מ (כ -5.7 אינץ').

למה זה קורה לא ברור, אבל תיאוריה אחת היא כי תזונה טובה יותר (אשר עשוי להוביל לגובה יותר) הוא בחלקו מאחורי שיעור מוגבר של תאומים.

מספר הילדים

תאומים שכיחים יותר אצל נשים שנשאו הריונות רבים ויש להן משפחות גדולות.

גזע

אפרו-אמריקאים נוטים יותר לחשוב על תאומים מאשר על נשים קווקזיות. נשים אסיאתיות הן הפחות נוטות לחשוב על תאומים.

הנקה

נשים אשר תופסות בזמן ההנקה נוטות יותר להרות תאומים מאשר נשים שאינן. זה נכון כי הנקה יכול גם לדכא פוריות למנוע הריון, במיוחד במהלך ששת החודשים הראשונים של התינוק אם התינוק הוא יונק באופן בלעדי.

עם זאת, ניתן להיכנס להריון כאשר breastfeeding - ועם תאומים!

מחקר אחד מצא ששיעור התאומים הוא 11.4% בקרב הנשים הנקבות, בהשוואה ל -1.1% בלבד אצל נשים שאינן מניקות.

דִיאֵטָה

בעוד שהמחקר עדיין מתמשך, כמה מחקרים מצאו כי נשים שאוכלות הרבה מוצרי חלב נוטות יותר להעלות על הדעת תאומים.

תיאוריה אחת היא שהורמוני הגדילה הניתנים לפרות משפיעים על רמות ההורמונים בבני אדם.

הסיכויים של תאומים עם טיפולים פוריות

טיפולי פוריות אשר משפרים את הביוץ יכולים להוביל לתאומים, לשלוש או למכפילי סדר גבוהים יותר. מכפילי ההריון הם סיכון אפשרי לטיפולי פוריות , אחד שניתן להפחית עם ניטור זהיר, העברת עובר יחיד (לטיפול ב- IVF), והמינון היעיל ביותר האפשרי (כאשר מטפלים בגונדוטרופינים).

אתם עשויים לתהות מדוע מכפילי ההריון נחשבים ל"סיכון "ולא תועלת אפשרית לטיפולי פוריות. אחרי הכל, במיוחד אם אתה כבר נאבק להיכנס להריון, לא ברכה כפולה או משולשת להיות דבר טוב?

העובדה היא כי הריונות מרובים מגיעים עם סיכונים לאם ולתינוקות. מטרת הרופא שלך היא להרות וללדת תינוק בריא אחד בכל פעם.

לא כל הטיפולים פוריות להגדיל את הסיכויים שלך של תאומים, אבל רוב לעשות. תרופות פוריות וטיפולים שעלולים להוביל תאומים כוללים ...

Clomid ו Femera יש את השיעור הנמוך ביותר של תאומים, החל 5 עד 12 אחוזים. שיעור שלישיות ומכפילים מסדר גבוה הוא מתחת לאחוז אחד. Gonadotropins, אם בשימוש עם או ללא טיפול IUI, יש את השיעור הגבוה ביותר של תאומים. על פי כמה מחקרים, עד 30 אחוזים של הריונות יזום עם גונדוטרופינים להוביל מכפילים. רוב ההריונות האלה הם הריונות תאומים, אך עד 5% הם הריונות שלישיה או גבוהה יותר.

בניגוד לאמונה הרווחת, טיפול ב- IVF אינו המקור העיקרי להריונות של שלישיה וסדר גבוה יותר. הנתונים שנאספו על ידי ה- CDC מצביעים על כך ששיעור שלישיות של IVF בשנת 2014 היה 1.5 הריונות (אך רק 0.9% מהלידות החיות, נמוך יותר עקב אובדן הריון).

תאומות הפריה חוץ גופית שכיחות יחסית, עם שיעור התאומים הגבוה ביותר עבור נשים מתחת לגיל 35, ב -12.1% לכל העברה ב -2014. שיעור ההפחתה של IVF נמוך יותר עבור נשים מעל גיל 35-9.1% בקרב נשים בגילאי 35 עד 37 ו -5.3 בקרב נשים בגילאים 38 עד 40 סביר בשל ירידה בשיעור ההצלחה הכולל כמו אישה בגילאים.

כמה נפוצים האם ההריון תאומים?

על פי נתונים שנאספו על ידי המרכזים לבקרת מחלות, היו 133,155 תאומים שנולדו בארצות הברית בשנת 2015. זה 33.5 לכל 1,000 לידות חי, או לשים אחרת, כ -3.55 אחוזים של לידות חי.

היו 3,871 לידות שלישיות, 228 לידות של ארבע, ו -24 לידות של חמישה או יותר. מספרים אלה כוללים מכפילים המתרחשים באופן טבעי, יחד עם אלה שנוצרו עם טיפול בפריון .

שיעור לידות מרובות עלה והגיע לשיא במהלך שנות התשעים, אך הוא ירד בעשור האחרון. אחוז ההריונות בשלושיות והורדות מסדר גבוה ירד ב -36% מאז 2004.

הסיכויים של תאומים זהים

באוכלוסייה הכללית, הריונות תאומים זהים מתרחשים 0.45 אחוז מהזמן, או 1 מתוך 250 לידות.

בעוד שרוב ההריונות המרובים הנוצרים עם טיפולי פוריות הם תאומים אחים, השימוש בטיפול בפוריות מגדיל את הסיכון שלך לתאומים זהים. על פי מחקר אחד, תאומים זהים מהווים 0.95% מההריונות שהתייחסו לטיפול. זה כפול מהסיכון הכללי של האוכלוסייה.

לא ברור מדוע הטיפול בפריון מוביל לתאומים זהים יותר. תיאוריה אחת היא כי עוברי התרבות ממוקמים במהלך IVF מעלה את הסיכון של תאום זהה. תיאוריה נוספת היא כי טיפולים באמצעות gonadotropins להוביל את הסיכון המוגבר של תאומים זהים.

מילה מ מאוד

הסיכויים שלך יש תאומים יהיה תלוי לא רק על השימוש שלך של תרופות פוריות, אלא גם את ההיסטוריה המשפחתית שלך, גזע, גיל, וגורמים רבים אחרים. גורמים אלה פועלים יחד. במילים אחרות, אישה גבוהה עם היסטוריה משפחתית של תאומים אחים נוטה יותר להעלות על הדעת תאומים במהלך טיפולי הפוריות מאשר אישה קצרה ללא כל היסטוריה משפחתית של תאומים.

הסיכויים שלך להרות תאומים יושפעו גם מהסיבה שלכם לאי פוריות. אישה צעירה עם ביצים בריא יותר סביר להניח להרים תאומים מאשר אישה מעל גיל 40, אשר איכות הביצה שלה הוא עני.

שיעורי תאומים מרובים גם להשתנות מרפואת פוריות לקליניקה. שיעורי התאומים נבדלים על סמך כמה הם עוקבים בזהירות גירוי ביוץ במהלך השימוש בסמים הפוריות וכמה עוברים הם להעביר במהלך ההפריה החוץ גופית.

בעוד שיש תאומים אולי נשמע כמו סוג של שניים עבור אחד העסקה כל זוג היה אוהב לקבל לאחר פוריות, זה באמת הכי טוב לכוון תינוק בריא אחד. הרופא שלך יכול להפחית את הסיכויים של מכפילים עם ניטור זהיר והעובר יחיד העברת במהלך IVF.

עם זאת, אם אתה עושה להרות תאומים או יותר, יודעים כי טיפול טרום לידתי יכול להפחית את הסיכון שלך לסיבוכים. יש גם יתרונות חיוביים רבים שיש תאומים .

> מקורות:

> טכנולוגיה מסייעת פריון (ART) . דו"ח סיכום לאומי: 2014. המרכז לבקרת מחלות.

> Kawachiya S, בודרי D, Shimada N, Kato K, Takehara Y, Kato O. "תרבות הבלסטוציסט קשורה לשכיחות מוגברת של תאום monozygotic לאחר העברת העובר יחיד." פוריות ועקרות. מאי 2011; 95 (6): 2140-2. Epub 2011 ינואר 7.

> מכפילים: תאומים, שלישיות ומעבר. מרץ של דיים.

> Schachter M, Raziel A, Friedler S, Strassburger D, Bern O, Ron-El R. "תאום מונוזיגוטיות לאחר טכניקות רבייה בסיוע: תופעה שאינה תלויה במיקרו-מניפולציה". רפרודוקציה אנושית. 2001 יוני 16 (6): 1264-9.

> שטיינמן ג. "מנגנונים של תאומים" 4. העדפת מין והנקה. כתב העת של רפואה פוריות. 2001 Nov, 46 (11): 1003-7.

> שטיינמן ג. "מנגנונים של תאומים: 7. השפעת הדיאטה והתורשה על שיעור ההתאוששות האנושית". כתב העת של רפואה פוריות. 2006 מאי, 51 (5): 405-10.

> שטיינמן ג. "מנגנונים של תאומים: השמיני, גובה האינסולין, גורם הגדילה של האינסולין ושיעור התאום". כתב העת של רפואה פוריות. 2006 ספטמבר 51 (9): 694-8.

> שטיינמן ג. "מנגנוני התאום: X. הגורם הגברי". כתב העת של רפואה פוריות. 2008 ספטמבר; 53 (9): 681-4.