איך הם יוצרים, האם הם באמת זהים, ומה הם הסיכונים ב Utero?
תאומים מונוזיגוטיים נוצרים כאשר זיגוטה אחת , שנוצרת עם ביצה אחת וזרע אחד, מתחלקת לשניים.
במקום שיש רק עובר אחד - שהוא בדרך כלל מה שאתה מקבל מביצה אחת וזרע אחד - התוצאה היא שני עוברים .
כל אחד מהעוברים האלה מתפתח כעובר נפרד.
תאומים מונוזיגוטים ידועים גם כתאומים זהים משום שהם למעשה חולקים גנים זהים.
עם זאת, הם לא בדיוק זהים מבחינה גנטית. בעוד שחשבנו בעבר שהתאומות החד-תאניות זהות זה מזה, עם המדע שיש לנו היום, השם כבר לא מדויק.
תאומים מונוזיגוטים הם אותו המין (למעט במצבים נדירים ביותר, בהמשך), לחלוק מאפיינים פיזיים, ואפילו יש להם דמויות דומות.
מה גורם לתאומות Monozygotic להתרחש?
אף אחד לא באמת יודע מה גורם תאומים מונוזיגוטים. זהו תחום מחקר מתמשך.
תאומים זהים לא (בדרך כלל) לרוץ במשפחות. זה מרמז כי תאומים זהים טופס כאשר משהו בסביבה מעורר את פיצול, או אולי, הם מתרחשים באופן אקראי.
(יש כמה אוכלוסיות מבודדות שבהן תאומים זהים נוטים יותר להתרחש, וייתכן שיש קשר גנטי, אך זה נדיר, ועדיין לא זוהה גן שמגדיל את הסיכון לתאומות מונוזיוטיות).
מחקר IVF נתן לנו כמה תובנות כיצד תאומים זהים עשויים להיווצר.
עוברי הפריה חוץ גופית נוטים יותר מעוברים עובריים באופן טבעי לפצל לתאומים זהים.
רופא פוריות יכול להעביר רק עובר אחד - בתקווה לצמצם את הסיכון של תאומים לא זהים - אבל תאומים זהים עשויים עדיין להתרחש, ותדירות גבוהה יותר מאשר באוכלוסייה הכללית.
כדי לחקור, החוקרים מציבים מצלמות לצלם כל שתי דקות של התפתחות העובר.
בפיתוח עוברי רגיל, חלל מלא נוזל גדל בתוך העובר. זה ידוע בשם blastocoel.
גם בתוך העובר הוא אוסף של תאים הידועה בשם מסת התא הפנימי. אוסף זה של תאים יהיה בסופו של דבר טופס העובר.
במקרים מסוימים, blastocoel מתמוטטת על עצמה. זה בדרך כלל גורם להרס של העובר.
עם זאת, לפעמים, העובר שורד את ההתמוטטות.
מה שקורה במקרים אלה הוא העובר מתמוטט על עצמו, מה שגורם למסה הפנימית של התא להתפצל לשניים.
שני תאי המסה הפנימיים מובילים להתפתחות תאומים.
חשוב לציין כי אנחנו לא יכולים באמת לדעת אם זה איך תאומים monozygotic להתפתח ברחם. אבל זה נותן לנו תובנה תהליך שיש, עד לאחרונה, היה תעלומה מוחלטת.
אבל למה זה יכול לקרות לעתים קרובות יותר עם הפריה חוץ גופית?
ראשית, עובר מוחזק במעבדה מלאכותית במעבדה. בעוד המדענים עשו כמיטב יכולתם לעשות את זה קרוב ככל האפשר טבעי, זה עדיין לא באותה הסביבה העובר יתפתח בתוך מערכת הרבייה של האישה .
פתרון זה עשוי להגביר את הסיכון להתמוטטות.
שנית, ישנן דעות שונות לגבי מועד העברת העובר לרחם האישה .
נראה כי העברת העובר מאוחר יותר עשוי להגדיל מעט את הסיכויים של תאום זהה.
עד כמה זהים תאומים זהים? הגנטיקה של התאומים
זה היה פעם חשבתי כי תאומים monozygotic משותף בדיוק אותו DNA. אבל זה לא נכון.
עבור אחד, בכל פעם תאים לפצל, קיים סיכון של מוטציות המתרחשות. מוטציות אלו יכולות להתרחש כבר בתחילת הפיצול הראשון. זו אחת הסיבות לכך שתאומים זהים נמצאים בסיכון מוגבר למחלות מולדות.
אחרי הפיצול הראשון הזה, ההמונים בתאים בודדים ממשיכים להתפצל בכוחות עצמם. עם כל פיצול, קיים סיכון למוטציה.
בלידה, הגנטיקה של תאומים הם מאוד, דומים מאוד - אבל הם לא זהים.
עם הזמן, דמיון גנטי שלהם ממשיכים לרדת. זה נובע מאפיגנטיקה - המדע של איך הסביבה משנה את הדנ"א שלנו.
כמה מחקרים מצאו כי הבדלים דנ"א קל שכיחים יותר תאומים זהים יותר מאשר תאומים זהים מאוד צעירים.
זה צפוי בשל ההוצאות זמן רב יותר בנפרד ולכן נחשפים לסביבות שונות.
תאומים זהים ... אבל מינים שונים?
בעוד נדירים מאוד, זה אפשרי עבור תאומים monozygotic להיות שני מינים שונים.
זה חוזר לרעיון כי מוטציות גנטיות יכול להתרחש מן הפיצול הראשון.
אם הביצית נושאת כפול X כרומוזומים (כאשר ביצה נורמלית צריכה לשאת רק X- כרומוזום) והוא מופרית עם זרע Y, אתה יכול לקבל העובר XXY. זה ידוע גם בשם תסמונת Klinefelter.
עם זאת, מה קורה אם זה XXY העובר מתפצל לתאומות monozygotic?
אתה יכול בסופו של דבר עם תאום אחד עם ביטוי XX (נקבה), והשני עם XY (זכר).
כמה נדיר המצב הזה? זה רק תואר בספרות הרפואית ארבע פעמים.
יש עוד (נדיר) הדרך שאתה יכול להיות תאומים זהים של מינים גנטיים שונים.
אם יש לך ביצה עם כרומוזום X אחד (כפי שהוא צריך), וזרע עם כרומוזום Y, בדרך כלל היית מקבל ילד (XY).
בדרך כלל, אם העובר הזה מתפצל לתאומים, היית מקבל בנים תאומים זהים.
עם זאת, זה אפשרי עבור תאום אחד לגרום רק עם כרומוזום X (בדרך כלל כתוב XO), ואת XY אחרים.
כך, תאומה אחת תהיה נערה (עם הפרעה מולדת המכונה תסמונת טרנר ), ואת התאום השני יהיה ילד.
כל זה אמר, מצבים אלה הם נדירים כל כך, אתה יכול להניח כי 99.999% של תאומות בנים לא תאומים monozygotic.
האם היסטוריה משפחתית של תאומים זהים להגדיל את הסיכויים של נתקל בהם?
בניגוד לאמונה הרווחת, הסיכויים שלך לתאומות מונוזיוטיות אינן קשורות להיסטוריה המשפחתית שלך.
אם יש יותר ממערך אחד של תאומים זהים במשפחה, סביר יותר להניח שמדובר במזל או בגורמים סביבתיים חיצוניים - אך לא בהיסטוריה גנטית משפחתית.
יש כמה אוכלוסיות שבטיות ומבודדות, שבהן תאומים נראו כאילו הם רצים במשפחה. (או שבט גדול יותר, לצורך העניין). זה עדיין לא ידוע אם הגנטיקה נמצאים כאן או בסביבה.
תאומים דיזיגוטיים - תאומים לא זהים - נוהגים בכל זאת במשפחות. תרופות פוריות יכול גם להגדיל את הסיכון שלך שיש תאומים.
תאומים זהים למחצה ותאומים מאוחדים
צורה נדירה של תאומים מונוזיגוטים זהים למחצה או חצי תאומים.
זה קורה כאשר שני זרע נפרד להפרות ביצה אחת. (זהו מצב נוסף שבו ניתן לקבל שני מינים, אבל אלה הם לא תאומים "זהים באמת" מאז שהתחלת עם שני זרע אחד לא מזייף את הביצה.)
תאומים מאוחדים הם צורה נדירה נוספת של תאומות מונוזיוטיות, שבהן התאומים אינם נפרדים לחלוטין כאשר הזיגוטה מתפצלת. הם עשויים לחלוק איברים מרובים. רוב התאומים המתלכדים מתים ברחם או מתים.
בחלק מהמקרים, ניתן להפריד בין שני תאומים מחוברים, אשר שורדים. ניתוח זה מסוכן ולא תמיד ניתן לנסות או להשלים בהצלחה.
תאומים מונוזיוטגיים, סאקס אמניוטים ושלידים
רוב הזמן, לתאומות מונוזיוטיות יש שקיות אמניוטיות נפרדות, אבל יש להן שליה אחת.
המונח הטכני לכך הוא monochorionic-diamniotic (או Mo-Di), והוא מתרחש בין 60% ל -70% מהזמן עם תאומים מונוזיגוטים.
שיתוף של שליה אחת מגביר את הסיכון להריון, בשל האפשרות של תסמונת עירוי דו-תאומי . יש לבדוק את ההריון בזהירות רבה אם תאומים מו-די מאובחנים.
אפשרות נוספת היא שלתאומים יש לכל אחד מהם את השליה שלו ואת שק השפיר. תופעה זו ידועה בשם תאומים דיכוריוניים-דינאמיים (או די-די). הסיכונים בהריון די Di הם נמוכים יותר מאשר עם הריון Mo-Di. יש טעות כי די-די תאומים הם תמיד אחים (לא זהה), אבל זה לא נכון. כ -30% מהתאומות החד-תאיות הן Di-Di.
השילוב המסוכן ביותר הוא כאשר תאומים חולקים שק אחד של אמניוטיקה ושלייה אחת. זה קורה רק תאומים monozygotic ולא עם תאומים שאינם זהים.
תופעה זו ידועה בשם תאומים מונו-מונו-מונו-מונו-מו-מו (מו-מו) , והיא נדירה יחסית, המתרחשת רק ב -5% מההריונות התאומים.
עם תאומים מו-מו, הסיכון הגדול ביותר הוא שהתינוקות עלולים להסתבך בחבלי הטבור. קיים גם סיכון של תסמונת עירוי דו-תאומי וסיכון גבוה יותר לפגים.
מחקרים קודמים מצאו כי רק 50% מתאו מו-מו שרדו, אך מחקרים מאוחרים יותר מצאו תוצאות מעודדות יותר, עם שיעור התמותה הפרינלית (התקופה שלפני ואחרי) קרוב ל -20%.
עוד על תאומים :
- עובדות תאומות דיזיגוטיות
- תאומים קלומידים
- אתה צריך להיכנס בהריון עם תאומים על מטרה?
- הריון סימנים ותסמינים עם תאומים
מקורות:
> Barazani Y1, Sabanegh E Jr1. "מקרה נדיר של תאומים Monozygotic שאובחנו עם תסמונת Klinefelter במהלך הערכה על אי פוריות. " רול אורול. 2015, 17 (1): 42-5.
Cordero L, פרנקו A, Joy SD. "Monochorionic תאומים Monoamniotic: תוצאה ילודים." J פרינאטול. 2006 Mar; 26 (3): 170-5.
> סיראנוסקי, דוד. ביולוגיה התפתחותית: שניים לשניים. פורסם באינטרנט 15 אפריל 2009 | טבע 458, 826-829 (2009) | doi: 10.1038 / 458826a. http://www.nature.com/news/2009/090415/full/458826a.html
מריו פ 'פראג, אסטבאן באלסטאר, מריה פ'ז, סנטיאגו רופרו, פרננדו סטיין, מריה ל. בלסטאר, דמיה היינה-סוניר, חואן סיגודה, מיגל אוריוסטה, חביאר בניטז, מנואל בויקס-שורנט, אבל סאנצ'ס-אגילרה, שרלוט לינג, אמה קרלסון, פרניל פולסן, אלן ואג, זארקו סטפן, טים ד. ספקטור, יואה-ג'ונג וו, כריסטוף פלאס ומנל אסטלר. "הבדלים אפיגנטיים נוצרים במהלך החיים של תאומים מונוזיגוטים". Proc Natl Acad Sci US ארה"ב 2005 יולי 26; 102 (30): 10604-10609.
Roqué H, Gillen-Goldstein J, Funai E, יאנג BK, Lockwood CJ. "תוצאות פרינאליות בהפלות מונומנטיות". תינוקות יונקים. 2003 יוני 13 (6): 414-21.