תרופות פוריות עשויות להציע יתרונות מרכזיים על פני Clomid
Femara (letrozole) היא תרופה אוראלית המשמשת לגירוי ביוץ אצל נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS) ואי-פוריות בלתי מוסברת. בעוד Femara אושרה על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני לשימוש בתרופה לסרטן השד, זה כבר בשימוש מחוץ תווית על ידי רופאים פוריות מאז 2001, כי יש לו פחות תופעות לוואי Clomid (clomiphene), כמו גם סיכון נמוך יותר של מספר הריונות.
Clomid היא הבחירה הראשונה בקו הראשון לטיפול באי פוריות בנשים עם PCOS. מחקרים אחרונים, לעומת זאת, הציע כי Femara עשוי להציע שיעורי גבוה משמעותית של הריון בתוך אוכלוסייה זו של נשים
Femara הוא נפוץ גם במקרים של התנגדות Clomid כאשר Clomid אינו מסוגל לעורר ביוץ על לפחות שלושה מחזורי טיפול ולמרות הגדילה את המינונים.
כיצד להשתמש Femara
Femara מוצע ב 2.5 מיליגרם צהוב, הסרט מצופה Tablet. בהתבסס על תחילת התקופה, הרופא ימליץ לך מתי להתחיל בטיפול. הטיפול יימשך חמישה ימים רצופים.
כמה מומחים פוריות ממליצים לקחת את הכדורים בימים 3, 4, 5, 6 ו - 7 של המחזור שלך. אחרים תומכים בימים 5, 6, 7, 8 ו -9. בעוד שיש עדיין ויכוח על איזו אפשרות הוא באמת הטוב ביותר, נראה כי המחקר הנוכחי עולה כי שיעורי ההצלחה הם פחות או יותר זהה.
בהתבסס על תחילת הטיפול, אתה יכול לצפות מתי אתה צריך להתחיל לקיים יחסי מין:
- אם התחלת בטיפול ביום 3 , סביר להניח שתבצע ביוץ מתישהו בין יום 14 לבין יום 17 במחזור. כדי להרות, אתה רוצה להתחיל לקיים יחסי מין לפני הביוץ. בתרחיש זה, תתחיל לעשות סקס כל יום (או כל יום אחר) החל ביום 11 ומסתיימת ביום 18.
- אם התחלת טיפול ביום 5, סביר להניח שתביא לביוץ בין הימים 16 ו -19. במקרה זה, יתחיל לקיים יחסי מין בין הימים 13 ו -21.
כדי לאתר טוב יותר את זמן הביוץ, אתה יכול להשתמש ערכת מנבא הביוץ . אתה תתחיל לבדוק לאחר השלמת הטיפול ולבדוק מדי יום עד שתקבל תוצאה חיובית (המציין כי אתה מתקרב הביוץ). זה האות להתחיל לקיים יחסי מין.
Femara יכול לשמש גם עבור הזרקה תוך רחמית (IUI) טיפול. Clomid הוא לפעמים prescribed לצד פמארה נלקח יחד באותם ימים.
תופעות לוואי
Letrozole פועלת על ידי הפחתת רמות האסטרוגן על מנת לעורר ביוץ. רמות אסטרוגן נמוכות מכל סוג שהוא יכולות לגרום לאישה לסבול מסימפטומים. אלה הנפוץ ביותר לראות עם השימוש Femara כוללים:
- עייפות
- סְחַרחוֹרֶת
- כְּאֵב רֹאשׁ
- נפיחות
- גלי חום
- זיעת לילה
- ראייה מטושטשת
- להרגיז את הבטן
- כאבים בחזה
- קושי לישון
- דימום או דימום בלתי רגיל
אם אתם חווים ראייה מטושטשת או כל סימפטומים שנראים חמורים במיוחד, פנו לרופא מיד.
בעוד נדיר, נשים נוטלות Femara עשוי לפתח מצב המכונה תסמונת hyperstimulation השחלות (OHSS) אשר יכול להתבטא עם תסמינים החל נפיחות ושלשולים קוצר נשימה קיצוני כאבים בחזה.
היעילות של Femara
יש ראיות הולך וגובר כי Femara עשוי להיות מתאים יותר עבור נשים עם PCOS הסובלים מבעיית הביוץ.
על פי מחקר שפורסם ב- New England Journal of Medicine , 27.5% מהנשים עם PCOS שלקחו את Femara היו לידה מוצלחת לעומת 19.5% שלקחו את Clomid. אותו מחקר הראה יתרונות בתחומים נוספים:
- שיעור הביוץ היה גבוה יותר עם Femara (61.7%) לעומת Clomid (48.3%).
- היה שיעור לידות גבוה יותר בקרב נשים שמנות עם PCOS אשר השתמשו Femara.
- היו פחות הריונות מרובים אצל נשים שהשתמשו בפמרה (3.2%) לעומת אלו שהשתמשו ב- Clomid (7.4%).
הסיכון להפסדי הריון, לעומת זאת, היה פחות או יותר זהה עבור שתי התרופות (31.8% לעומת 31.2% אצל פמארה).
באופן דומה, מחקר שפורסם ב- PLoS One מסכם כי אין הבדל משמעותי בשיעור הכולל של מומים מולדים בקרב ילדים שנולדו לאמהות שהגיבו באופן טבעי או אלו שהשתמשו בפמארה או בקלומיד.
> מקורות:
> פרניק, ס '; קרמר, י ', נלן, וו .; ו Farquhar, C. "מעכבי ארומטאז עבור נשים subfertile עם תסמונת שחלות פוליציסטיות." Cochrane Database Syst Rev 2014; 2: DOI 10.1002 / 14651858.CD010287.
> קאר ס "ראיות עדכניות תומכות ליטרוזול לאינדוקציה של הביוץ". J Hum Reprod Sci. 2013; 6 (2): 93-8.
> לגרו, ר .; Brzyski, R .; יהלום, מ 'ואח'. "Letrozole לעומת clomiphene עבור פוריות בתסמונת השחלות polycystic." N אנגל J מד. 2014; 371 (2): 119-29.
> Sharma, S; Ghosh, S .; סינג, ס. "מומים מולדים בין תינוקות שנולדו בעקבות לטרוזולה או קלומיפן לטיפול באי פוריות". PLoS ONE. 2015; 9 (10): e108219.