כאשר פוריות שלך צריך לחזור לאחר בקרת יריות ירו
Depo-Provera, המכונה גם את הירייה מלידה ירו, יכול גם להפסיק לחלוטין את המחזור החודשי שלך , במיוחד עם שימוש חוזר. זה יכול להיות מדאיג אם אתה לא מצפה לזה, ואתה יכול לדאוג אם ומתי מחזורים שלך יחזור. ל- Depo-Provera יש מוניטין לא טובים באינטרנט ובפורומים בפוריות. משתמשים קודמים מופתעים לעתים קרובות כמה זמן לוקח לפוריות שלהם לחזור לאחר הפסקת זריקות.
אם הפסקתם להשתמש ב- Depo-Provera וברצונכם להיכנס להיריון , ייתכן שיש לכם דאגות ושאלות. מתי תוכל להיכנס להריון שוב? האם זה נורמלי לקחת כל כך הרבה זמן כדי פוריות שלך לחזור? האם Depo-Provera עלול לגרום לאי-פוריות לטווח ארוך?
התשובות המהירות לשאלות אלה הן ...
- השימוש ב- Depo-Provera אינו קשור לאי פוריות לטווח ארוך, מעבר לשנתיים לאחר הזריקה האחרונה. נשים שעדיין אינן מבייצות 22 חודשים לאחר הזרקתן האחרונה - או שאינן בהיריון תוך 6-12 חודשים לאחר תחילת הביוץ - הן צריכות לראות את הרופא שלהן לצורך הערכת פוריות .
- נשים רבות (50%, על פי המחקר) יהיו בהריון 10 חודשים לאחר הזריקה האחרונה שלהם.
- עם זאת, עבור אחרים, זה עלול לקחת עד שנתיים על פוריות שלהם לחזור.
- לאחר שנה אחת של זריקות, משך הזמן הממוצע למחזור החודשי הוא כ -6 חודשים (לאחר הזריקה האחרונה). זה יכול להיות ארוך יותר או קצר יותר.
לקבלת תשובות מפורטות יותר, המשך לקרוא.
מה זה Depo-Provera ואיך זה עובד?
Depo-Provera הוא שם המותג של התרופה dotot medroxyprogesterone אצטט (DMPA). זה נלקח באמצעות הזרקה ומספק שלושה חודשים של פיקוח לידה אמין. הזרקות חוזרות על עצמן מדי שלושה חודשים כל עוד יש צורך במניעת הריון.
Depo-Provera הוא אמצעי מניעה מבוסס פרוגסטין. זה עובד על ידי דיכוי ביוץ עיבוי ריר צוואר הרחם .
שלא כמו גלולות למניעת הריון, אשר צריך לקחת מדי יום, זריקות Depo-Provera נדרשים רק פעם אחת בכל 90 ימים. הסיבה לכך היא הזרקת יוצר מחסן (או אחסון) של medroxyprogesterone אצטט בגוף באתר של הזריקה.
לאחר הזריקה, רמות פרוגסטרון בגוף עולה בהדרגה במשך כשלושה שבועות. אחרי שלושה שבועות הוא מגיע לשיאו. לאחר מכן, רמות פרוגסטרון ירידה איטית.
בכל פעם רמות פרוגסטרון הם מתחת לרמה מסוימת (פחות מ 0.1 ng / mL), הביוץ (וסת רגיל) מתחיל שוב.
כמה נשים יהיו מחזורי המחזור שלהם להפסיק לחלוטין בעת קבלת זריקות Depo-Provera. אצל נשים שקיבלו את הזריקות במשך שנה אחת, 50% חוו אמנוריאה (מחסור במחזור הווסת).
זה לא סימן של פוריות , אלא פשוט תופעת לוואי צפויה של התרופה. המחזור החודשי יחזור לאחר שהתרופה תפעל. בדרך כלל, תקופתך תחזור תוך 6 חודשים מהזרקה האחרונה, אך היא עשויה להימשך זמן רב יותר.
איך להגיע בהריון לאחר דפו צריך לעבוד באופן אידיאלי
כל עוד אתה רוצה למנוע הריון, אתה צריך לקבל זריקה כל 90 ימים. הסיבה לכך היא, כי לאחר 90 ימים, רמות של Depo-Provera אינם גבוהים מספיק עבור רוב הנשים כדי למנוע מהימנה הריון.
נניח שאתה רוצה להיכנס להריון ואתה מפסיק זריקות.
אתה יכול להניח הפריון שלך יחזור ביום 91, אבל זה לא איך התרופה פועלת.
בעוד רמות של Depo-Provera לאחר 90 יום לא יכול להיות גבוה מספיק כדי להיחשב יעיל למניעת הריון, הם עשויים עדיין להיות גבוה מדי כדי להיכנס להריון.
כמה נשים יכנסו להריון בחודש הראשון לאחר 90 יום, אבל זה לא נפוץ. רוב הנשים יראו את פוריות התשואה בתוך 5 עד 7 חודשים של הזריקה האחרונה שלהם. במילים אחרות, כחודשיים לאחר תום תקופה של 90 יום.
בתוך 10 חודשים מהזרקה האחרונה של Depo-Provera, 50% מהנשים בהריון.
איך אדע אם אני מבייצת אחרי דפו-פרוברה?
ישנן שלוש דרכים לדעת אם הפוריות שלך חזרה סוף סוף לאחר עצירה של Depo-Provera: יש מחזור מחזור חודשי שוב, מקבל תוצאות חיוביות על מבחן מנבא ביוץ, ויש ביוץ זוהה על תרשים טמפרטורת הגוף הבסיסית. (כמובן, זה מניח שאין בעיות פוריות נוספות).
מחזורי הרגיל שלך לחזור. לאחר מחזור וסת קבוע הוא סימן ברור ביותר כי הביוץ החלה. מחזורים לא סדירים הם סימן אפשרי לבעיות ביוץ . ( מחזורי לא סדיר הם נורמליים כאשר אתה מקבל זריקות ורק לאחר לעצור את הזריקה.) מה מגדיר מחזור רגיל?
- מחזוריך ארוכים מ -21 ימים אך קצרים מ -35 יום.
- מחזוריך עקביים מחודש לחודש. במילים אחרות, מחזור אחד הוא לא 23 ימים ועוד 34 ימים. זה בסדר אם הם משתנים על ידי כמה ימים. (כמו חודש אחד הוא 27 ימים, אחר הוא 29.)
- הדימום שלך הוא לא קל מאוד. רק תצפית יכולה להיות סימן לכך שאינך מבייצת.
תוצאות חיוביות על ביוץ מנבא הבדיקה. אלה בדיקות ביוץ אתה יכול לקנות בכל בית מרקחת או באינטרנט. הם עובדים הרבה כמו בדיקת הריון, כי אתה משתמש בשתן שלך כדי לבדוק את ההורמונים. בעוד בדיקות הריון לחפש hCG , מבחן מנבא ביוץ מחפש את ההורמון LH. LH קוצים רק לפני הביוץ.
הביוץ זוהה על תרשים טמפרטורת הגוף הבסיסית. טמפרטורת הגוף הבסיסית שלך היא טמפרטורת הגוף במנוחה מוחלטת. הטמפרטורה משתנה בהתאם למקום שבו אתה נמצא במחזור. אם אתם מבייצים, טמפרטורת הגוף הבסיסית שלך תקפוץ ותישאר גבוה יותר עד שתקבל את התקופה. לאחר מכן, הוא יירד בחזרה ולהישאר שם עד הביוץ מתרחשת שוב.
אתה יכול לעקוב אחר טמפרטורת הגוף הבסיסית שלך בבית. זוהי דרך לדעת אם הביוץ חזר לאחר Depo-Provera, וזה יכול לעזור לרופא שלך לעזור לך אם אתה מוצא כי הביוץ לא חזר כצפוי.
למה דפו- Provera יכול לגרום פוריות זמנית עד שנתיים
אבל לא כל אישה תקבל מחזור שלהם בחזרה 5 חודשים לאחר הזריקה האחרונה. במקרים מסוימים, ייתכן שיחלפו עד 22 חודשים - או כמעט שנתיים - לפריון לחזור לאחר הזריקה האחרונה. למה זה קרה?
על פי המחקר, נראה כי העיכוב קשור למשקלה של האישה.
נשים אשר שוקלות פחות יהיה תשואה פוריות שלהם מהר יותר מאשר נשים נוטות לשקול יותר. זה קשור כמה זמן לוקח לגוף שלך לחלוטין metabolize progestin.
כמה זמן אתה משתמש Depo-Provera אינו קשור עם תקופה ארוכה של חוסר ביוץ. במילים אחרות, אם השתמשת הזרקות Depo-Provera במשך 6 חודשים או שנתיים לא משנה. הפוריות שלך צפויה לקחת את אותה כמות של זמן לחזור בכל מקרה.
אם קיבלת את הגרסה התת-עורית של Depo-Provera (בניגוד להזרקת הזרימה הישנה יותר), הסיכון שלך לחוות חוסר ביוץ עד שנתיים נמוך משמעותית.
על-פי מחקר אחד לפחות, 97% מהנשים שקיבלו את הגרסה התת-עורית של Depo-Provera הביאו לביוץ לאחר 12 חודשים.
קח הודעות פורום על Depo-Provera עם גרגר של מלח
הדבר החשוב ביותר לדעת הוא כי Depo-Provera אינו ידוע כדי להגדיל את הסיכון שלך אי פוריות לאחר אותם 12-22 חודשים.
במילים אחרות, השימוש ב- Depo-Provera אינו קשור לסיכון מוגבר לחוסר פוריות בכלל.
הביוץ (ואולי מחזורי הווסת שלך) לקחת לזמן מה לחזור בשל הגוף שלך עדיין לא metabolizing את התרופה לחלוטין. לא מפני שדפו-פרוברה גרמה איכשהו לבעיות פוריות לטווח ארוך.
עם זאת, כמעט בכל חוט על דפו- Provera על פוריות בפורומים, תמצא נשים לומר פוריות שלהם לא חזר, אפילו אחרי שנתיים. לפעמים, הם יניחו כי זה נגרם על ידי ירייה. זה לא מגובים על ידי המחקר.
זכור כי פוריות מתרחשת 1 ב 8 זוגות. זה כולל זוגות שבוחרים להשתמש Depo-Provera. יהיו נשים שלא יכולות להרות אחרי דפו, אפילו שנתיים אחרי דפו, אבל זה לא בגלל הירי מלידה. הם היו מתאמצים להרות ללא דפו-פרוברה.
מילה מ מאוד
יש לקוות, הפוריות שלך יחזור תוך שלושה או שישה חודשים לאחר הירי האחרון שלך. זה איך זה צריך לעבוד, נשים רבות להיכנס להריון בתוך 8 עד 10 חודשים של האחרון שלהם Depo-Provera ירו.
אם המחזורים שלך לא חוזרים או לא מבייצים, וזה בתוך שנתיים מהירייה האחרונה שלך, יש לצערי מעט מאוד הרופא שלך יכול לעשות כדי לעזור. בדיקות פוריות היא חסרת תועלת, כי ההשפעות האפשריות של ההורמון שלך המערכת לא תאפשר לרופא שלך לראות מה עוד עלול להיות לא בסדר. טיפול פוריות גם לא ניתן להשתמש, בשל ההורמונים עדיין במערכת שלך.
אתה רק צריך לחכות. אשר יכול להיות מאוד מתסכל.
אז, מתי אתה צריך לראות את הרופא? אם...
- זה כבר 24 חודשים מאז הזריקה האחרונה שלך ואתה עדיין לא הביוץ .
- המחזורים שלך הם לא סדירים שנתיים לאחר הזריקה האחרונה שלך.
- אתה לא להרות בתוך 6-12 חודשים של הביוץ חוזר.
- יש לך גורמי סיכון אחרים או סימנים לבעיות פוריות אפשריות .
כמו תמיד, לדון בכל החששות עם הרופא שלך.
> מקורות:
Bigrigg A, אוונס M, Gbolade B, ניוטון J, פולארד L, Szarewski A, תומאס C, Walling מ '"דפו Provera. מיקום נייר על שימוש קליני, יעילות ותופעות לוואי. " ברן ג'יי פם פלאן . 1999 יולי 25 (2): 69-76.
גארזה-פלורס, קרדנאס, רודריגז V, Cravioto MC, דיאז-סאנצ'ס V, פרז-פלסיוס ג '. "חזרה לביוץ בעקבות שימוש באמצעי מניעה ארוכי טווח: מחקר השוואתי. " אמצעי מניעה . 1985 אפריל, 31 (4): 361-6.
ג 'ין J1, Dutton C, ניקוסיה A, Wajszczuk C, Bode FR, Mishell DR Jr. "פרמקוקינטיקה, דיכוי ביוץ ולחזור לביוץ לאחר ניסוח נמוך תת עורית של Depo-Provera. " אמצעי מניעה . 2004 יולי 70 (1): 11-8.
Kaunitz, אנדרו M MD; זימן, מימי MD. דיפו medroxyprogesterone אצטט עבור אמצעי מניעה. UptoDate.com.
קוניץ. "מדחף Injectable medroxyprogesterone acetate אמצעי מניעה: עדכון עבור רופאים בארה"ב." Int J Fertil Womens Med . 1998 מרץ-אפריל, 43 (2): 73-83. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9609206
זימן, מימי MD. מידע על המטופל: שיטות הורמונליות של אמצעי מניעה (מעבר ליסודות). UptoDate.com.