פונדקאות 101: קבל את העובדות

תהליך בחירת פונדקאית שיש את התינוק

פונדקאות ניתן להשתמש כדי לעזור לבנות משפחה כאשר אישה לא יכולה לשאת הריון עצמה. פונדקאית נושאת הריון עם הכוונה המקורית של מתן התינוק להורה או להורים שהזמינו את הפונדקאי. באופן אידיאלי, ההורים המיועדים יירשמו בתעודת הלידה.

ישנם שני סוגים עיקריים של פונדקאות, פונדקאות מסורתית ופונדקאות הריון.

בפונדקאות המסורתית, משמשים ביצים של הפונדקאית. בפונדקאות הריון, הפונדקאית אינה קשורה גנטית לתינוק.

בפונדקאות הריון, ההורים המיועדים עשויים להיות ההורים הגנטיים של התינוק, או תורם ביציות או תורם זרע עשוי לשמש בשילוב עם אחד הגמטים של הורה המיועד. אפשרות נוספת היא תורם ביציות ותורם זרע ייבחר על ידי ההורים המיועדים, או תרומת העובר ניתן להשתמש.

בשל סיבוכים משפטיים שיכולים להתרחש עם פונדקאות מסורתית, פונדקאות הריון היא השיטה המועדפת של פונדקאות.

מתי פונדקאות משמש?

פונדקאות משמש בדרך כלל כאשר אישה לא יכולה לבצע רפואית הריון עצמה. הסיבות עשויות לכלול:

פונדקאות עשוי לשמש גם כדי לעזור לזוג הגברי הומו להפוך להורים.

יש מיתוס כי פונדקאות משמש לעתים קרובות על ידי נשים המנסות להגן על עצמם מפני נטל פיזי של תופעות לוואי של ההריון.

זה לא נכון.

פונדקאות כרוכה בהשקעה פיננסית ורגשית אינטנסיבית, וזה לא משהו המשמש כדי למנוע כמה סימני מתיחה.

איך אתה מוצא ובחר פונדקאית

מחליפים יכול להיות מישהו שאתה מכיר, כמו חבר או בן משפחה, או זר, בדרך כלל נמצא דרך סוכנות.

ישנם יתרונות וחסרונות של שימוש במישהו שאתה מכיר עבור הסדר פונדקאות. יתרון אפשרי אחד הוא הפונדקאי יכול בקלות לשמור על קשר מתמשך עם הילד, אם זה חשוב לך כהורה. חסרון אפשרי אחד הוא ויכוחים על החלטות הורים עשויים להתעורר, במיוחד אם תפקידים עתידיים לא מובנים לחלוטין, הסכימו, או המשיך.

אם תחליט להשתמש בסוכנות כדי למצוא תחליף להריון, עליך לדבר עם מרפאת הפוריות שלך או עם קבוצת התמיכה המקומית של RESOLVE . הם צריכים להיות מסוגלים להמליץ ​​סוכנויות להם היו חוויות חיוביות עם בעבר.

זה חיוני כי אתה מקבל הפניות עבור כל סוכנות שאתה מחשיב, לעשות המון מחקר, ולהרגיש בנוח עם ההחלטה שלך לפני התקדמות קדימה.

אם משהו מרגיש לא בסדר, להקשיב הבטן שלך, גם אם קיבלת ביקורות חיוביות של סוכנות מאחרים.

הפונדקאות מסובכת, מלאה באתגרים משפטיים ורגשיים. חשוב שכל חבר של צוות הבנייה של המשפחה שלך הוא מתאים לך והוא הטוב ביותר הזמין עבור המצב שלך.

יש אנשים לשקול "הולך עצמאי" - כלומר, מחפש פונדקאית (זה לא ידוע לך) ללא עזרה של סוכנות. בעוד מציאת פונדקאית באופן עצמאי עשוי להיות זול יותר, אתה יותר טוב עובר סוכנות עבור הסדר מורכב כזה. זה יהיה פחות מלחיץ לך את הפונדקאית.

עוד משהו לזכור, המבקשים פונדקאית ללא סיוע של סוכנות אינו אופציה חוקית במדינות מסוימות.

מהו תהליך הפונדקאות?

כאמור, בפונדקאות הריון, קיימות ארבע אפשרויות אפשריות לתפיסת הילד:

כדי לפשט במידה מסוימת את התהליך המורכב כבר, ההסבר הזה יניח שהוריהם המיועדים מספקים את הביצית והזרע לתפיסה.

ראשית, ההורים המיועדים יחליטו בעזרת הרופא שלהם כי פונדקאות היא אופציה אפשרית להם יש ילד, וכי האב המיועד יש ביצים וזרע בריא מספיק כדי להרות ילד. ההורים המיועדים יצטרכו לערוך סקר או הערכה פסיכולוגית, כדי לסייע להם להבין את הסיכונים ואת הסיבוכים האפשריים של הפונדקאות של הפריה חוץ גופית, וכן לסייע להם לחשוב ולהבין אפשרויות אחרות, כולל אימוץ או רדיפה של חיי ילדות. הדבר עלול להתרחש לפני או אחרי ההורים המיועדים למצוא סוכנות.

לאחר מכן, ההורים המיועדים יצטרכו למצוא סוכנות פונדקאית שמתאימה לצרכיהם. קבלת הפניות של רופא הפוריות שלהם או מרפאה, פרק RESOLVE המקומי שלהם, או הפסיכולוג אשר התייעץ להם הן האפשרויות לשקול.

לפני בחירת סוכנות, ההורים המיועדים צריכים לקבל הפניות, לדבר עם לקוחות לשעבר של הסוכנות (הן תחליף להורים), מחקר הסוכנות, יש פגישה עם נציג סוכנות.

לאחר שנבחרה סוכנות, ואת לוח הזמנים בתשלום עבור הסוכנות נדונה הסכימו, ההורים המיועדים יוצגו פונדקאות פרופילים שהם סוכנות מרגיש יכול להתאים אותם בצורה הטובה ביותר. כאשר נמצא פונדקאית שמתאימה להורים, הפונדקאי עשוי "לפגוש" את ההורים באמצעות ועידה טלפונית. אם זה הולך טוב, פגישה פנים אל פנים עשוי להתרחש הבא. (זה לא תמיד נדרש, אבל הציע מאוד, גם אם הנסיעות יש צורך.)

אם ההורים המתוכננים יחליטו שהם מתאימים, אזי הפונדקאי יעבור בדיקות רפואיות ופסיכולוגיות (זה עשוי לחזור גם אם נעשה סקר קודם). אם היא תעבור את ההקרנה, ואז ההורים המיועדים ופונדקאית ינהלו משא ומתן על חוזה, בעזרת עורכי דין פונדקאית מנוסים. הסוכנות עשויה להציע עורך דין, או שאתה יכול לבחור אחד בעצמך.

הכי חשוב, זה לא רעיון טוב בשבילך ואת הפונדקאית לשתף עורך דין אחד. זה אולי נראה לחסוך כסף, אבל זה לא שווה את הסיכון כי האינטרסים שלך (או הפונדקאית שלך) של האינטרסים אינם מיוצגים במלואם.

לאחר חתימת החוזים, מתנהל משא ומתן על עמלות (חלק מתהליך החוזה), וכל תשלומי הפונדקאות הועברו לחשבון נאמנות, תמסור את כל המידע והנייר למרפאת הפוריות שלך. עכשיו, נוהל פונדקאות עצמו יכול להתחיל.

הפונדקאי ההיריון והאם המיועדת יקבעו את מחזוריהם עם גלולות למניעת הריון ולאחר מכן זריקות הורמונליות. לאחר תחילת מחזור הטיפול, האם המתוכננת תעבור את ההתחלה של טיפול הפריה חוץ גופית, אשר כוללת זריקות כדי לעורר את השחלות ומעקב באמצעות אולטראסאונד ועבודה בדם.

בינתיים, פונדקאית ייקח הורמונים כדי לעזור להכין את הרחם שלה עבור העברת העובר.

ביום אחזור הביצים, האב המיועד יספק למרפאה דגימת זרע. הביצים שאוחזרו ישולבו עם הזרע של האב המיועד. כל העוברים וכתוצאה מכך ייראה במשך כמה ימים, כדי לקבוע את הכדאיות שלהם.

ואז, שלושה עד חמישה ימים לאחר אחזור, יועברו מספר עוברים שנבחרו בקפידה לרחם של הפונדקאית. ייתכן שתצטרך לקחת תוספי הורמונים בצורה של זריקות או נרות כדי לעזור לתמוך בהריון.

אם המחזור הוא מוצלח, ברגע פעימת הלב כבר זוהה, תחליף יהיה מטופל על ידי OB הרגיל שלה / GYN. קיימת תקשורת בין ההורים המיועדים לבין הפונדקאית, בין במישרין ובין באמצעות מתווך, במהלך ההיריון. רמת הסוג והתקשורת היו אמורים להיות מוסכמים לפני הסדר הפונדקאות, כך שההורים לא מרגישים שהם עזבו והפונדקאי לא מרגיש מנוהל או מנוצל.

ככל שיגיע מועד הלידה, ייתכן שיהיה צורך להעביר את הפונדקאי באופן זמני למדינה או למדינה אחרת, כאשר הסדרי הפונדקאות מוכרים מבחינה משפטית. זה לא יכול להיות נחוץ אם הפונדקאי כבר חי במדינה פונדקאית ידידותית או מדינה, באופן אידיאלי, עדיף לבחור פונדקאית במקום פונדקאות ידידותי.

כל זה היה צריך להיות מסודר ומוסכם במהלך תהליך החוזה, בעזרת עורכי הדין.

כאשר הפונדקאי ההיריון יאומת כחומר לידה, היא תיצור קשר עם ההורים המיועדים. בית החולים היה צריך להיות סיפר על הסדר פונדקאות מראש, כך תקשורת נכונה וגישה יכול להיות מסופק עבור כל המעורבים.

בין אם ההורים המיועדים יהיו עם הפונדקאי במהלך הלידה או אחרי הלידה יהיו תלויים בהסכמים ביניהם, בתקווה שהוחלט קודם לכן. כמה תחליפים ישמחו על נוכחות ההורים, בעוד שאחרים עשויים לבקש פרטיות לכל חלקי העבודה או לחלק מהם.

בהנחה של לידה מאושרת ובריאה, ההורים צריכים להחזיק את התינוק זמן קצר לאחר הלידה. בהסדרי פונדקאות מסוימים, הפונדקאי ההיריון עשוי להסכים לספק חלב אם שאיבה לתינוק למשך פרק זמן מסוים.

עורך הדין היה צריך לארגן את זכויות ההורים או לפני הלידה סדר הניירת לפני הלידה, וזה צריך להיות זמין בזמן הלידה או התינוק. זה יעזור לקבל את שמות ההורים המיועדים על תעודת הלידה, במקום שמו של הפונדקאי.

במדינות ובארצות מסוימות, יש עיכוב נדרש של ימים או שבועות לפני הפונדקאי יכול לאשר את ההורים המיועדים כהורים אמיתיים.

בעוד אנו מקווים תמיד להצלחה, זה אפשרי כי מחזור IVF לא יהיה מוצלח וכמה מחזורים ינסו. זה אפשרי גם עבור מחזור IVF יבוטל באמצע הדרך מסיבות רפואיות, עבור עוברי לא להיות בת קיימא, עבור פונדקאית לא להיכנס להריון אפילו עם עוברי קיימא, או עבור הפונדקאית עלול להפיל.

סיבוכים פוטנציאליים אחרים לפונדקאות כוללים הריון רב-סדר , אשר עשוי להוביל להפחתה עובדתית סלקטיבית (דבר שהיה צריך לדון בו לפני חתימת הסכם הפונדקאות); גילוי של מום מולדתי, אשר עשוי להוביל לשאלות של הפסקת הריון; או כל מספר של סיבוכים בהריון עם פונדקאית או התינוק.

כל המצבים האלה יש לדון לפני החתימה להיות חתום, כדי להיות בטוח פונדקאית והורים המיועדים להסכים על איך להתמודד עם המצבים.

כמה עולה פונדקאות?

עלות הפונדקאות תהיה תלויה במספר גורמים, כולל האם הפונדקאית ידועה, אם הפונדקאות היא "פונדקאות מסחרית" (כלומר, הפונדקאית תקבל פיצוי על שירותיה כפונדקאית, כמעט תמיד בארצות הברית) , ואם תרומה gamete או העובר מעורב. רמת הניסיון של הפונדקאית תשפיע גם על המחיר, עם תחליפים מנוסים שעולים יותר.

עם זאת, הטווח הוא בין 50,000 $ ל 100,000 $, הכולל שכר טרחת עורכי דין, עמלות סוכנות, דמי הפריה חוץ גופית , ותשלומים לפונדקאית.

הפונדקאית עצמה, בפונדקאות מסחרית, משולמת בדרך כלל בין 20,000 ל -35,000 דולר. התשלומים מסופקים בחלקים, החל מאישור לב פעימות ומועברים כל כמה חודשים, באמצעות חשבון נאמנות שיש להגדיר לפני תהליך ההפריה החוץ-גופית.

ביטוח בדרך כלל אינו מכסה הסדרים פונדקאות, אך במקרים מסוימים, לכסות הליכים מסוימים, כגון טיפול הפריה חוץ גופית. חלק מהנשאים הביטוחיים של הפונדקאי והלידה עשויים להיות מכוסים על ידי חלק מביטוחי הביטוח, אך אחרים כוללים סעיף של הרחקת פונדקאות. (בעת בחירת פונדקאית, למצוא מישהו שיש לו כיסוי ביטוחי הוא אידיאלי.)

עם זאת, בגלל כיסוי עבור הסדר פונדקאות כולו הוא נדיר ולא מכוסה לחלוטין, אתה צריך לתכנן לשלם עבור כל התהליך.

עוד ב- IVF:

מקורות:

ברינסדן, פיטר ר. עדכון רבייה אנושית, כרך 9, מס '5 עמ' 483, 491, 2003 http://humupd.oxfordjournals.org/content/9/5/483.full.pdf

בריסמן, מליסה ב מה לשקול כאשר שוקלים פונדקאות ההריון. המועצה הבין לאומית על פוריות מידע הפצה. http://www.inciid.org/article.php?cat=thirdparty&id=786

שרון להמות. http://lamothesurrogacyconsulting.com/ דוא"ל התכתבות / ראיון. 16 ו -17 באוגוסט 2011.

פונדקאות. רשות האדם להפרשה ואמבריולוגיה. http://www.hfea.gov.uk/fertility-treatment-options-surrogacy.html

העתקה של צד שלישי (תרופת זרע, ביצית ועובר ופונדקאות). האגודה האמריקאית לרפואת פוריות. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/thirdparty.pdf

תוכניות פונדקאות (# 17). שאלות לשאול סדרה. לִפְתוֹר. http://familybuilding.resolve.org/site/DocServer/Surrogacy_Programs.pdf?docID=544