Superovulation הוא מונח המשמש לתיאור הייצור המושרה תרופה של ביצים מרובים לשימוש בטכנולוגיות הרבייה בסיוע כגון הפריה חוץ גופית (IVF ).
בדרך כלל, אישה מבייצת רק ביצה אחת לכל מחזור. עם השימוש של תרופות פוריות, היא עשויה להיות מסוגל לייצר כמה ביצים, אשר לאחר מכן ניתן לקבל מן השחלות לפני הביוץ.
אין לבלבל בין שכפול לבין ביוץ ביוץ . Clomid הוא ביוץ בשימוש נרחב ביוץ תרופות.
במהלך הביוץ אינדוקציה, המטרה היא עבור השחלות לבשיל רק ביצה אחת או שתיים. עם superovulation, יותר משני ביצים הרצוי.
כמו כן נעשה שימוש בשכפול במהלך טיפול ב- IUI . עם זאת, בשל הסיכונים של הריון מרובים, טיפול IUI בדרך כלל כרוך ביוץ אינדוקציה.
הסיכונים של superovulation כוללים ovarian hyperstimulation syndrome , ovarian פיתול, וכן מרובים (תאומים, משולשים, וכו ') הריון .
ישנם גם סיכונים אפשריים ותופעות לוואי הקשורות לאיזה סוג של טיפול נמצא בשימוש (IVF או IUI), וכן סיכונים לתרופות הפוריות שנבחרו. (עוד על כך בהמשך).
פוריות סמים בשימוש
ישנן שתי מטרות כשמדובר superovulation:
- לעורר את השחלות לתוך התבגרות ביציות רבות
- מנע את השחלות מן שחרור אלה ביצים בטרם עת
אם הביצים מבייצות בעצמן, הן יאבדו בחלל הבטן. עבור IVF, הרופא שלך צריך להיות מסוגל לאחזר אותם ישירות מתוך השחלות. הביוץ לפני אחזור הביצית יוביל למחזור ה- IVF שלך יבוטל.
כדי לעורר superovulation, תרופות פוריות הזרקת הידועה בשם gonadotropins משמשים:
כדי למנוע ביוץ מוקדמת, או אגוניסט GnRH או אנטגוניסט GnRH משמש:
- תופעות לוואי של אגוניסטים GnRH (Lupron, Synarel, Suprecur, ו Zoladex)
- GnRH אנטגוניסטים (Antagon, Ganirelix, Orgalutran, ו Cetrotide) תופעות לוואי
האם קלומיד או לטרוזולה משמשים?
Clomid ו letrozole משמשים לעתים רחוקות עבור superovulation. תרופות אלה פוריות נבחרים יותר נפוץ עבור הביוץ אינדוקציה. (כאשר אתה רוצה רק ביצה אחת או שתיים לכל היותר).
אמנם ניתן לקיים מחזור IVF באמצעות Clomid או letrozole, אבל זה יהיה דומה יותר למה שמכונה "מחזור טבעי".
מחזור IVF טבעי הוא כאשר IVF מבוצע ללא overstimulation של השחלות. רק ביצה אחת או שתיים מאוחזרות.
שיעורי הלידה החי נמוכים יותר עם מחזורי הפריה חוץ גופית טבעיים, אם כי יש פעמים כאשר זה אופציה טיפול הנכון.
כמה ביצים הן המטרה?
מספר הביצים שאתה רוצה לבשיל באופן אידיאלי יהיה תלוי באבחון שלך תוכנית הטיפול.
מספר "האידיאלי" של הביצים שאוחזרו יהיה תלוי גם חוות דעת מקצועית של הרופא שלך וניסיון. אל תפחד לשאול.
במהלך ניטור אולטרסאונד של מחזור IVF, הרופא שלך יהיה למדוד ולספור כמה זקיקים גדלים בשחלות.
בתוך זקיקי ביציות , או ביצים.
אבל לא כל זקיק ייתן לך ביצה. לא כל ביצה תהפוך לעובר. ולא כל עובר יהיה לבבי ובריא מספיק כדי להעביר.
לדוגמה, ייתכן שיהיה 10 זקיקים אבל רק לקבל 7 או 8 ביצים. מתוך 7 או 8 ביצים, רק ארבעה או שישה עשויים להפרות, ורק שניים או שלושה עשויים להיות בריאים מספיק כדי להעביר.
זו הסיבה שאתה רוצה לייצר כמה ביצים, כדי להגדיל את הסיכויים להצלחה ההריון.
באופן כללי, עבור מחזור IVF טיפוסי, הרופא שלך מקווה לאחזר לפחות 10 ביצים מן השחלות שלך. בכל מקום בין 8 ל 15 ביצים עשוי להיחשב מספר טוב.
אם אתה מייצר ארבעה או פחות זקיקים, הרופא שלך רשאי לבטל את מחזור IVF.
(הסיבה היא שהסיכויים להצלחה בהריון נמוכים עם ארבע ביצים או פחות, הם רוצים להימנע מלהכניס אותך לסיכון ולהגדיל את העלות הכספית שלך, ללא תועלת רבה).
אם אתה מייצר יותר מדי זקיקים - כמו יותר מ 20 - זה גם אפשרי הרופא עשוי לבטל את המחזור. הסיבה לכך היא כי הסיכון שלך hyperstimulation השחלות הוא גבוה.
(יש דרכים להקטין את הסיכון ולהמשיך במחזור, במקרים מסוימים, למשל, הם עשויים לאחזר את הביצים אך לא לבצע העברת עוברי, הם עשויים להקפיא כל עוברי בריא ולתכנן להעביר אותם לאחר השחלות שלך להתאושש. לרופא שלך על המצב הספציפי שלך.)
אם אתה נתקל מיני או מיקרו IVF , המטרה עשויה להיות לייצר רק ארבעה או חמישה זקיקים.
בעוד פחות מחמישה זקיקים במהלך IVF מלא עשוי להיחשב סימן רע, במהלך מיני IVF, זה יכול להיות אידיאלי.
אם אתה נתקל מחזור IUI עם superovulation, אז לא יותר מ 4 הוא הטוב ביותר. (זכרו, אם אתם מבייצים ארבע ביצים, יש אפשרות שאתם יכולים להעלות ארבע רבעי.) רוב הרופאים מכוונים רק ביצה אחת או שתיים למחזור IUI.
מה הם שיעורי ההצלחה?
שיעורי ההצלחה תלויים באיזה סוג של טיפול נעשה שימוש (IVF, IUI, מיני IVF), האבחנה שלך, ואת הגיל שלך.
בדרך כלל, שיעורי ההצלחה IVF טובים יותר מאשר שיעורי IUI. אבל אתה לא רוצה להשתמש פולשנית יותר, טיפול פוריות יקר אם אתה לא צריך. עבור נשים מעל גיל 40 ונשים שאובחנו עם אי ספיקה ראשונית בשחלות (הידוע גם בשם POI או כישלון השחלות מוקדם מדי), לא יכול להיות מוצלח superovulation.
זה לא אומר IVF לא יכול לעזור לך להרות. ייתכן שיהיה צורך מומחה עם ניסיון במקרים אלה. לחלופין, ייתכן שיהיה עליך לשקול שימוש ביצית התורם . שיעורי ההצלחה של IVF עם תורם ביצים טובים מאוד. באופן אידיאלי, הרופא שלך לא רוצה לשים אותך דרך IVF או superovulation אם הם לא חושבים שזה יעבוד בשבילך. זו הסיבה בדיקות מילואים השחלות נעשה.
בדיקת עתודה בשחלות נועדה לנבא מי לא יגיב גם לתרופות פוריות במהלך ההפריה החוץ-גופית. בדיקה נוספת כמה רופאים לעשות כדי לחזות הצלחה פוטנציאליים superovulation ידועה האתגר Clomid.
מָקוֹר:
גירוי בשחלות עבור IVF ב נמוך Responders. מתקדם פריון מרכזי שיקגו. https://www.advancedfertility.com/ivf-low-response.htm