כמה שליות יש שם בהריון תאומים?

תאומים עשויים לשתף שליה או לכל אחד מהם יש שלהם

כאשר נולדים תאומים או מכפילים, לכל תינוק יש את אותם הצרכים לחמצן, לחומרים מזינים ולסילוק פסולת. האם כל תינוק מקבל שליה משלו, אם כי? התשובה אינה פשוטה ותלויה במספר משתנים.

השליה היא איבר חשוב. במהלך ההריון, תפקידה הוא לספק עובר עם חמצן וחומרים מזינים. זה גם לוקח משם פסולת. השליה יוצרת לאורך דופן הרחם של האם ומתחברת לעובר דרך חבל הטבור.

עם מכפילים, מספר השליות יכול להשתנות. יכולות להיות שליות רבות, אחת לכל תינוק, או שליה אחת המשותפת לתינוקות. מספר השליות יכול להיות אינדיקטור של הזיגוזיות של התאומים, מונח זה מתייחס אם הם התפתחו מאותה ביצה או מביצים שונות.

שתי שלוחות לתאומים

תאומים דיזיגוטים או אחים תמיד יהיו שני שליו. גם תינוקות "אחים" או תאומים "שקר", התינוקות הם ייחודיים בדיוק כמו כל אחים אחרים.

תאומים דיזיגוטים נוצרים משילוב של שתי ביצים נפרדות ושני זרע בודדים. במקרה זה, כל עובר יפתח שלו השליה.

לפעמים, עם זאת, שליות שגדלות בקרבת מקום עשויות לחפוף או להתמזג. זה עשוי להיראות איבר אחד כאשר מסתכלים על ידי אולטרסאונד. למעשה, מרכז מינסוטה למחקר תאומים ומשפחה טוען שתאומים אחידים זהים מזוהים לעתים קרובות בטעות, והבלבול הזה הוא לעתים קרובות גורם.

השלכות שונות עבור מכפילים זהים

מונוזיגוטים או תאומים זהים (המכונה גם "תאומים אמיתיים") יכולים להיות שלדים פרטיים או משותפים, ולכן מספר השליות יכול להשתנות. מכפילים מונוזיגוטיים נוצרים משילוב ביצית אחת וזרע המתפצל לאחר ההתעברות. אם הפיצול מתרחש מיד - בתוך כמה ימים לאחר ההתעברות - הם ייווצרו כמו תאומים דיזיגוטים, ישתילו בנפרד ברחם ויפתחו שליות נפרדות.

עם זאת, אם פיצול מתעכב במשך כמה ימים, העוברים יתפתחו עם שליה אחת משותפת. ברוב המקרים, מכפילים אלה יהיו סגורים בתוך סיסית משותפת (השכבה החיצונית של השק המכיל עובר). רוב יתפתחו בנפרד בתוך amnions נפרדים (הממברנה הפנימית סביב שק של מי השפיר). המונח monochorionic-diamniotic (MoDi) משמש לתיאור מצב זה.

שלישיות ומעבר

במקרה של שלישיות (ומכפילים אחרים מעבר לתאומים), העוברים עשויים להיווצר בשילוב של דרכים. בדיוק כמו תאומים, הם עשויים לשתף את השליה ולהיות מונוכוריוניק.

זה אפשרי גם עבור העובר אחד יש השליה נפרדת בעוד שני האחרים חולקים אחד. זה נקרא dichorionic ואת התינוקות המשותפים שליה עשוי להיות זהה בעוד התינוק השני לא.

כאשר כל אחד משלושת התינוקות יש השליה שלהם, המונח trichorionic משמש. כמו כן, כאשר ארבעה תינוקות לכל אחד יש השליה שלהם, זה ידוע בשם quadchorionic, וכן הלאה.

סיבוכים אפשריים

תאומים מונוכוריונים עשויים להיות בסיכון לתסמונת עירוי דו-תאומי (TTTS). זה קורה על 20 אחוזים של תאומים monochorionic.

במצב זה, כלי הדם מאפשרים זרימת דם לא שווה לכל תאום.

תאום אחד הפחית את זרימת הדם, צמיחה איטית יותר ופחות נוזל אמניוטי. לתא השני יש זרימת דם עודפת ונוזל אמניוטי רב מדי, מה שעלול לגרום ללחץ לב. מצב זה יכול להיות מנוהל ניתוח לייזר מבוצעת במקרים מסוימים.

לעיתים נדירות, תאומים מונוזיגוטים מתפצלים שבוע או יותר לאחר ההתעברות ומתפתחים לא רק עם שליה משותפת או סיסית, אלא בתוך אמניון אחד. Monoamniotic-monochorionic (MoMo) תאומים להתרחש פחות מ 1 אחוז של לידות תאומות.

זה סוג של הריון חייב להיות במעקב צמוד. התאומים נמצאים בסיכון להסתבכות כבל, דחיסת כבל, וסיבוכים אחרים.

הסיבה לכך היא כי לכל אחד מהם יש חבל טבור, אבל הם באותו שק מי השפיר, ומאפשר להם להיות משולבים ואולי פגום.

מילה מ מאוד

הריון מגיע עם שאלות רבות אחד מעורבים מכפילים מגיע עם עוד יותר. לדעת איך את הסדר של השליה של התינוקות שלך עובד די מעניין. רק זכור כי לפעמים אולטרסאונד יכול להיות מטעה.

> מקורות:

> Benirschke K, Kaufmann P. P אתולוגיה של השליה האנושית . ברלין: Springer Science & Business Media, 2013.

> מרכז מינסוטה לחקר התאומים והמשפחה. MTFS מידע תאומים ושאלות נפוצות. אוניברסיטת מינסוטה. 2007.