כיצד הרפס משפיע על הריון

השפעת וירוס הרפס סימפלקס על האם והתינוקות

כי לאישה יש הרפס גניטלי, אין פירושה שהיא לא יכולה ללדת ילדים. 20% -25% מהנשים ההרות סובלות מהרפס גניטלי. עם זאת, וירוס הרפס סימפלקס מהווה סיכון לילד שטרם נולד במצבים מסוימים. לדעת יותר על הסיכונים של זיהומים הרפס גניטלי במהלך ההריון מסייע אמהות לעתיד ובני זוגם לקבל החלטות מושכלות כדי להגן על עצמם ועל הילד שלהם.

הרפס סימפלקס וירוסים זיהומים

נגיף הרפס סימפלקס גורם למגוון של זיהומים ויש לו מאפיינים ספציפיים. להלן לתת מידע נוסף על היסודות של זיהומים הרפס סימפלקס וירוסים:

• תמונות של הרפס סימפלקס וירוסים זיהומים
• איך הרפס סימפלקס וירוסים עובד
• התפרצות הרפס הראשון באברי המין
• הרפס גניטלי טיפולים
• פצעים קרים - הרפס אוראלי

גורמי סיכון עבור תינוקות הרפס סימפלקס זיהומים

הסיכון להעברת נגיף הרפס סימפלקס לתינוק תלוי במספר גורמים:

• חשיפה של התינוק לנגעים הרפס במהלך הלידה
• האם האם יש נוגדנים הנגיף הרפס סימפלקס
• האם התינוק יש זמן לרכוש נוגדנים אלה לפני הלידה

שיעורי הילוכים עבור הרפס תינוקות

כדי להדגים כיצד משתנה הסיכון של התינוק בהתבסס על הגורמים הנ"ל:

• אישה אשר חווה התפרצות ראשונה של הרפס גניטלי במהלך השליש השלישי, אשר לא פיתחה נוגדנים לנגיף עם תחילת העבודה יש ​​סיכוי של 33 אחוז להעביר את הנגיף לתינוק שלה.

• מאידך גיסא, אישה שחווה התפרצות חוזרת ונשנית של הרפס גניטלי, כי כבר יש לה נוגדנים לנגיף הרפס והעבירה אותם לילדה שטרם נולד, יש לה סיכוי של 3% להעביר את הנגיף לתינוק שלה.

  השפעת הרפס סימפלקס וירוסים על אמא

  נשים רבות נחשפו לנגיף הרפס סימפלקס ופיתחו נוגדנים לנגיף, אך ייתכן שלא היתה התפרצות של הרפס גניטלי. במהלך ההיריון, המערכת החיסונית הופכת פחות יעילה, ונשים אלה עשויות להיות פרוץ ראשון. זה סוג של התפרצות נושאת את אותו סיכון כמו זיהום חוזר על הסיכון של התינוק - פחות של מחלת ניאונית מאשר עם זיהום ראשוני. כ 80 אחוז מהנשים אשר נגועים בנגיף הרפס סימפלקס יהיה הישנות במהלך ההריון שלהם. נשים בהריון נגוע בעבר עם הרפס יהיה ממוצע של 3 recurrences במהלך ההריון.

  השפעת הרפס סימפלקס וירוסים על התינוק

  אצל תינוקות שידוע כי יש להם זיהום בנגיף הרפס סימפלקס, רק פחות משליש יש אימהות שאי פעם היו להן פריחה בהרפס או שותף מיני עם פריחה הרפס. זיהומים נאונטלים רבים מתרחשים בגלל שפיכה ויראלית של צוואר הרחם ללא עדות לפריחה, בדרך כלל לאחר זיהום ראשוני. רוב המקרים של העברת הרפס סימפלקס להתרחש במהלך הלידה ואת הלידה. עבור כל 10 זיהומים הרפס neonatal, 6-7 נרכשים כי האם רוכשת התפרצות ראשונה אסימפטומטית. העברה של נגיף הרפס סימפלקס לתינוק (נאונט) יכולה להיות בעלת השפעות הרסניות. היקף זיהום הרפס סימפלקס יכול לנוע בין פריחה על העור למעורבות העיניים והפה, לזיהום של המוח, לזיהום בכל הגוף. כל התינוקות החשודים שיש זיהום הרפס סימפלקס וירוסים צריכים להיות מטופלים עם IV acyclovir. אורך הטיפול נקבע על ידי מערכת הגוף המעורבת בזיהום.

  סוג הרפס סימפלקס

  סוג הרפס סימפלקס קובע את הסיכון לתינוק. זיהום HSV-1 ראשוני או חוזר בזמן הלידה מועבר בקלות רבה יותר לתינוק, אך המחלה מוגבלת לפה, לעיניים ולריריות הריריות. דלקת ראשונית ב- HSV-2 נוטה יותר להשפיע על מערכת העצבים המרכזית הגורמת להתקפים, דלקת קרום המוח, עיכוב התפתחותי ומוות.

  מְסִירָה

  נכון לעכשיו, כל הנשים שיש להן התפרצות של הרפס גניטלי, ראשוני או חוזר, צריכות לעבור ניתוח קיסרי כדי להפחית את החשיפה של התינוק לנגיף הרפס סימפלקס.

  טיפול בהרפס בהריון

  ההמלצות הנוכחיות של הקולג 'האמריקאי של מיילדות וגניקולוגים (ACOG) הן לטפל בכל התפרצויות ראשוניות של הרפס גניטלי עם תרופות אנטי ויראליות, כולל התפרצויות ראשוניות אצל נשים הרות. התרופות האנטי-וירליות הזמינות לטיפול בהרפס גניטלי הן acyclovir, famciclovir ו- valacyclovir. Aycovir יש את רוב הנתונים על בטיחות השימוש בהריון. רישום של מעל 1000 נשים בהריון שנחשפו acyclovir במהלך ההריון מוקדם עולה כי acyclovir הוא כנראה בטוח כמו לא היו עליות מומים מולדים .

  אמצעי זהירות לנשים בהריון ללא הרפס

  בעוד כל אישה שמעולם לא היתה לה הרפס צריכה להיות זהירה לגבי קיום יחסי מין עם מישהו שעלול להיות לה הרפס, נשים בהריון צריכות לנקוט אמצעי זהירות נוספים בשליש השלישי, כולל:
  • הימנע יחסי מין ומין אוראלי עם שותפים שיש להם או שאתה חושד יש הרפס גניטלי.
  • שקול לשאול את הרופא שלך על בדיקות נוגדן HSV

  _{מקורות:}

  CDC. "הנחיות לטיפול במחלות מין, 2006". תחלואה ותמותה דוח שבועי. 55 (2006): 16-20.

  חביב, תומאס. "יבלות, הרפס סימפלקס, וזיהומים ויראליים אחרים" דרמטולוגיה קלינית, מהדורה 4. אד. תומאס חביב, MD. ניו יורק: מוסבי, 2004. 381-388.

  Rouse, Dwight, MD וג 'פרי סטרינגר, MD. "הערכה של הקרנה עבור סוג ספציפי ספציפי הרפס נוגדנים בנגיף הרפס סימפלקס כדי למנוע הרפס הילוד". American Journal of מיילדות וגינקולוגיה. 183 (2000): 400-6.

  רודניק, קרוליין, MD, Ph.D, ו גרנט Hoekzema, MD. "זיהומים וירוס הרפס סימפלקס ניאונטלי". רופא משפחה אמריקאי. 65 (2002): 1138-42.

  Yeung-Yue, Kimberly. "וירוסים הרפס סימפלקס 1 ו -2". מרפאות דרמטולוגיות 20 (2002): 1-21.