איך עושים תאומים
אנשים מאוד מוקסמים עם תאומים ומכפילים אחרים. נראה מסתורי איך הריון אחד יכול לגרום יותר מילד אחד.
הריונות מרובים נמצאים בעלייה בשנים האחרונות עם יותר ויותר תאומים וסוגים אחרים של מכפילים שנולדים. הסיבה העיקרית לעלייה זו היא העלייה בשימוש בתרופות פוריות.
איך עושים תאומים
ישנן כמה דרכים מכפילים הם הגה:
- ביצים מרובות משתחררות או יש יותר מביוץ אחד. שני (או יותר) ביצים מופרות וכך התאומים הם אחים. זה יכול לקרות עם או בלי תרופות פוריות.
- ביצה אחת משוחררת אבל מתפצל לשניים. כך עושים תאומים זהים . זה יכול לקרות עם או בלי תרופות פוריות.
- במקרים של הפריה חוץ גופית, ייתכן שיש יותר מביצה מופרית אחת המוחזרת לרחם. הרציונל הוא שלא כל אלה ישתילו, אם כי לפעמים הם עושים זאת.
לאחר הגה יש לך הרבה אפשרויות על השליות, במקומות ההשתלה, מספר שקיות מי השפיר עבור monozygotic (תאומים זהים). לדוגמה, אתה יכול לקבל שני תינוקות, שתי שליות, ושני שקיות. אתה יכול לקבל שני תינוקות אחד שליה, שני שקיות. זה יהיה חשוב לדעת בדיוק מה אתה מתמודד, במיוחד כשמדובר בשק מי השפיר.
כיצד מאובחנים
אנשים רבים לומדים על מכפילים שלהם באולטראסאונד מוקדם.
למרות שמבקרים מסוימים אומרים כי לפני 12 שבועות ההיריון עדיין קיים סיכון גבוה להיעלמות תסמונת תאומים (VTS) , שבה תינוק אחד מפסיק לגדול והוא נספג בחזרה לתוך גוף האם או שנולד כאשר התאום השני נולד.
יש אנשים למצוא קצב מהיר של גידול ברחם שלהם אשר מוביל כמה לחשוד תאומים.
אני אומר, עבור כולכם טיימרים השני בחוץ, כי הבטן שלך יגדל מהר יותר מאשר עם ההריון הראשון שלך, אז לא באופן אוטומטי להניח תאומים.
לפעמים נשמעים פעימות לב מרובות, שמובילות את המתרגל שלך להאמין שיש יותר מחבילה אחת של שמחה ברחם.
כמה נשים לגלות כאשר יש להם רמות גבוהות באופן חריג על מבחן AFP כי מכפילים נמצאים בדרך מאז תינוקות מרובים יגדיל את רמות ההורמונים האלה. זה גם לפעמים אפשר לזהות מכפילים עם רמות hCG טורי בהריון מוקדם. ככל שהתינוקות יגדלו בקצב מהיר יותר ב- hCG שאמור להכפיל כמעט כל 48 שעות עם סינגלטון.
על אחוז קטן של כל ההריונות התאומים אינם מזוהים עד הלידה. אפשר לקבל אולטרסאונד ולא לראות את התינוק השני , אם כי נדיר.
מרובה הריון עוסק
להיות בהריון עם כפולות היא לא בהכרח מצב בסיכון גבוה, אלא כאשר מתמודדים עם מכפילי סדר גבוה יותר או בעיות ספציפיות. יש הורים שקוראים לזה "צורך גבוה". זהו שינוי חיובי מן הצד הטכני. מצא מתרגל אשר מנוסה עם multiples לידות, אבל מי לא פאניקה בכל פינה. ככל שיש יותר ניסיון של מתרגלת, כך הם ירגישו פחות פוחדים על כל דבר בהריון.
אכילה במשקל במשקל הריון מרובים
באופן כללי, אתה צריך להגדיל את כמות החלבון שאתם אוכלים. חלבון הוא אבן הבניין של כל תא בגוף שלך ואת הגופים של התינוקות. זה יעזור לך לבנות שליה טובה שק מי השפיר. תזונה בריאה גם לעזור להילחם נגד זיהום.
מומלץ גם לקבל קצת יותר משקל בהריון . כמה אתה מרוויח יהיה תלוי במשקל שלך לפני ההריון. ההנחיות הנוכחיות מציעות השגה:
- בריא, אמהות במשקל תקין: 37-54 פאונד
- עודף משקל אמהות: 31-50 פאונד
- אמהות שמנות: 25-42 פאונד
חשוב יותר, אתה צריך לעלות במשקל מוקדם יותר בהריון מאשר עמיתים ההריון סינגלטון.
הסיבה לכך היא, ככל הנראה יש לך את התינוק שלך, את המשקל יותר הם צברו, מוטב שהם נמצאים NICU. המלצה אחת היא שאתה מרוויח לפחות עשרים פאונד בשבוע העשרים של ההריון.
טיפול טרום ביקורים בהריון תאומים
סביר להניח שתראה את המטפל שלך בתדירות גבוהה יותר לקראת סוף ההריון. ייתכן שיהיה יותר בדיקות מאשר רוב הנשים במהלך ההריון, אבל לא תמיד. כמה מהם עשויים לכלול בדיקות מתח לא , אולטרסאונד יותר, וכו 'אולטראסאונד יכול להיעשות כל חודש במחצית השנייה של ההריון. זה לבדוק כדי להבטיח כי התינוקות גדלים היטב, וגדל באופן דומה לזה. זה יכול גם מסך עבור סיבוכים פוטנציאליים, כולל תסמונת עירוי תאומים אל תאומים (TTTS) .
סיבוכים
קיים סיכון גבוה יותר לסיבוכים. אתה תהיה פיקוח על הסיבוכים הרגילים של ההריון כמו לחץ דם גבוה, צמיחה עוברית. עם זאת, תאומים ומכפילים אחרים יכולים להכיל מקרים גבוהים יותר של הגבלת צמיחה תוך רחמית (IUGR) , תאום דו-חמצני (TTTS) , רעלת הריון , סוכרת הריונית, לידה מוקדמת ואספקה, מומים מולדים. ואחרים. זכור לשמור על הפגישות שלך, לצפות בתזונה שלך ולעשות את ספירת בעיטות עוברית .
לידות מרובות
בשנים עברו, ניתוח קיסרי הפך פופולרי ללידות מרובות. עכשיו המכללה האמריקנית של מיילדות וגניקולוגים (ACOG) ממליצה על הלידה הנרתיקית היא ניסתה כל עוד התינוק הראשון, התאום A, הוא הראש למטה (קודקוד) . מצאנו כי הלידה בנרתיק היא בדרך כלל בטוח מאוד עבור מכפילים, אשר לעתים קרובות זקוקים לגירוי ועלייה ברמות ההורמונים הקשורים לעבודה.
בין אם יהיה לך לידה נרתיק יהיה תלוי בגורמים רבים, כולל המיקום של התינוקות, וכיצד התינוקות לסבול את העבודה.
אם התינוקות שלך נמצאים במצב שבו אף אחד לא יכול לזוז, הם אמרו להיות נעול. תינוקות אלה יצטרכו להיוולד בניתוח קיסרי.
תינוקות עכוז באמת תלויים בגודל התינוק ובמיומנות של המתרגל. בדרך כלל, אם התינוק A (התינוק הראשון באגן) הוא הראש למטה הלידה נרתיק ינסו. אם התינוק B הוא עכוז או רוחבי גירסה פנימית או חיצונית עשויה להיות ניסו לעזור להקל על הלידה או כי התינוק עשוי להיות מותר להיוולד עכוז.
תאומים מונומיוטים , בהם שני התינוקות נמצאים בשק אחד, ייוולדו גם הם בניתוח קיסרי, בשל הסיכון הנוסף להסתבכות הכבלים.
לא משנה איך נולדו התאומים שלך, או איך נולדו, תינוקות הם מענגים. מכפילי הורות יש אתגרים מיוחדים שלה, אבל זה גם תשואות rewards מיוחדים.
> מקורות:
> הקולג 'האמריקאי של מיילדות וגניקולוגים (מכללה); החברה לרפואת האם-העובר, קוג'יי א.ב., Cahill AG, Guise JM, Rouse DJ. Am J Obstet גינקול. 2014 Mar; 210 (3): 179-93. doi: 10.1016 / j.ajog.2014.01.026. מניעה בטוחה של הניתוח הקיסרי העיקרי.
> פוקס F, סנאט MV. עוברים. 2016 Jan 12. pii: S1744-165X (15) 00149-3. doi: 10.1016 / j.siny.2015.12.010. [עריכה לפני לידה] מספר רב של הריונות ולידה מוקדמת.
> Goossens SM, Hukkelhoven CW, דה Vries L, MW BW, Nijhuis JG, Roumen FJ. Eur Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015 דצמבר: 195: 133-40. doi: 10.1016 / j.ejogrb.2015.09.034. Epub 2015 30 ספטמבר. אינדיקטורים קליניים הקשורים במצב של אספקה כפולה: ניתוח של 22,712 זוגות תאומים.
> Schmitz T, Carnavalet Cde C, Azria E, לופז E, Cabrol D, גופינט F. Obstet Gynecol. 2008 מרץ; 111 (3): 695-703. doi: 10.1097 / AOG.0b013e318163c435. תוצאות ילודים של הריון תאומים על פי המתוכנן של המסירה.