זה נורמלי עבור כל הילדים להיות מתריס לפעמים. אבל ילדים עם הפרעת התנגדות מתנגדת מתריסים כמעט כל הזמן.
ODD היא הפרעת התנהגות שמתחילה לפני שהילד מגיע לגיל 8 ומתמיד דרך שנות העשרה. עם התערבות וטיפול מוקדם, הסימפטומים יכולים להשתפר.
סימפטומים של ODD
כאשר לילדים יש ODD, בעיות ההתנהגות שלהם מפריעות לחיי היומיום שלהם.
סביר להניח שיש להם קשיים חינוכיים. הם עלולים ליפול מאחורי אקדמי כי הם פוטרו מן הכיתה בשל התנהגות לא נכונה או שהם עשויים להיכשל השיעורים שלהם בשל סירובם לעשות את העבודה.
ילדים עם ODD גם נוטים להתקשות עם מערכות היחסים שלהם. הם עשויים להיאבק כדי לשמור על חברויות בשל חומרתם של בעיות ההתנהגות שלהם. התנהגותם עשויה גם לקחת מחיר כבד על היחסים שלהם עם אחים ובני משפחה אחרים.
על מנת להיות זכאי לאבחנה של ODD, ילדים חייבים להציג סימפטומים במשך לפחות שישה חודשים. התנהגות בלתי הולמת חייבת להיות עקבית, ומעל ומעבר למה שנחשב מתאים מבחינה התפתחותית.
הנה הסימפטומים של ODD:
- התפרצויות זעם תכופות
- סירוב לנהוג לפי הכללים
- מערער על סמכות שוב ושוב
- ויכוחים מוגזמים עם מבוגרים
- התקפי זעם תכופים ומתוחים
- ניסיונות מכוונים לעצבן אחרים
- התנהגות אגרסיבית
- קנטרני כלפי אחרים
- מאשים אחרים על טעויות
גורם של ODD
אין סיבה אחת ידועה של ODD, אבל יש כמה תיאוריות שונות. התיאוריה ההתפתחותית מציעה כי ילדים לפתח ODD כאשר הם נאבקים לפתח אוטונומיה במהלך השנים הפעוטות. כתוצאה מכך, הם ממשיכים להציג עמדות שליליות לאורך כל שנות ילדותם.
על פי תורת הלמידה, ODD מייצג התנהגות מלומדת שמקבלת חיזוק על ידי מבוגרים. לדוגמה, ילד שמקבל תשומת לב על התנהגות לא נכונה עשוי להיות נוטה יותר להמשיך להתנהג בצורה לא נכונה.
מחקרים מעריכים כי בין 1 ל -16% מהילדים בגיל בית הספר עשויים להיות בעלי הפרעת קשב וריכוז. זה נפוץ יותר בנים מאשר בנות. לפעמים ODD מתרחשת יחד עם הפרעות התנהגות אחרות או בעיות בריאות הנפש, כגון ADHD , דיכאון וחרדה.
אבחון וטיפול של ODD
אם יש לך חששות רציניים לגבי התנהגות הילד שלך, או המורים הביעו דאגות, לדבר עם הרופא של הילד שלך. אם יש צורך בכך, רופא הילדים של ילדך עשוי להפנות את הילד שלך לבריאות הנפש.
רופא או מומחה לבריאות הנפש יערוך הערכה יסודית של הילד שלך. ראיונות, שאלונים ותצפיות של ילדכם עשויים לשמש להערכת ילדכם.
קיימות מספר אפשרויות טיפול עבור ODD. מומחה לבריאות הנפש יקבע אילו טיפולים צפויים להיות היעילים ביותר על פי הצרכים של הילד שלך. טיפולים נפוצים כוללים:
- טיפול פרטני - בהתאם לגיל הילד ולצרכים הטיפוליים, טיפול אישי יכול לטפל בבעיות בסיסיות של דיכאון או חרדה. אימון מיומנויות משמש לעתים קרובות כדי ללמד את הילד טכניקות ניהול כעס , כישורי פתרון בעיות , ושליטה הדחף .
- אימון הורים - שיטות לשינוי התנהגות יכולות להיות דרכים יעילות להפחתת בעיות התנהגות. לעתים, יפגש רופא עם מטפלים בנפרד על מנת לספק הדרכה על טכניקות הורות ספציפיות שיכולות להפחית התנהגות פסולה.
- טיפול משפחתי - טיפול משפחתי עשוי להיות מוצדק, בהתאם לגיל הילד ולצורכי המשפחה. טיפול משפחתי עשוי לכלול הורים חורגים, אחים או שילוב של בני משפחה.
- טיפול קבוצתי - ילדים עם ODD לעיתים קרובות חסרים כישורים חברתיים. טיפול קבוצתי יכול להיות דרך יעילה עבורם ללמוד כיצד לתקשר עם בני גילם בצורה הולמת יותר מבחינה חברתית.
- ניהול תרופות - אין תרופה שתיקנה בעיות התנהגות. אבל ילדים עשויים להפיק תועלת מתרופות לטיפול בבעיות קו-מורבידיות כגון ADHD או דיכאון העלולים לתרום לבעיות התנהגות.
הורות ילד עם ODD
גידול ילד עם ODD יכול להיות מתסכל ומתיש לפעמים. לכן חשוב לראות תמיכה בעצמך. שקול להשתתף בקבוצת תמיכה עם הורים אחרים שיש להם ילדים עם ODD.
חיבור עם הורים אחרים יכול לספק תמיכה רגשית, כמו גם משאבים מעשיים. אתה יכול ללמוד אילו אסטרטגיות ומשאבים אחרים מצאו הורים מועיל ביותר.
ילד עם ODD עשוי להזדקק לשירותים מיוחדים בבית הספר כדי לנהל את התנהגותו. שוחח עם אנשי בית הספר על האפשרויות שלך, כך שתוכל לתמוך בצורה הטובה ביותר החינוך של הילד שלך.
> מקורות
> מדריך אבחון סטטיסטי של הפרעות נפשיות: DSM-5 . וושינגטון, לונדון: האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית; 2013.
> Jahangard L, Akbarian S, Haghighi M, et al. ילדים עם ADHD ותסמינים של הפרעה מתנגדת מתנגדת השתפרו בהתנהגות כאשר טופלו ב- methylphenidate ו- adjuvant risperidone, למרות עלייה במשקל נצפתה גם - תוצאות ממחקר אקראי, כפול סמיות, מבוקר פלצבו. מחקר פסיכיאטרי . 2017; 251: 182-191.