המלצות עבור עיכוב חוט מושהה

בשנת 2016 פרסמה האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים הנחיות חדשות לרופאים ולאנשי מקצוע רפואיים אחרים בנוגע לחשיבות של עיכוב חוט מושהה לתינוקות. בהמלצה חדשה שאושרה גם על ידי הקולג 'האמריקאי של מיילדות וגניקולוגים, ה- AAP פרסם הצהרה שונה מעט מההמלצות הקודמות שלהם בנוגע להידוק כבל.

הנחיות ישנות יותר המליצו כי כל התינוקות בטרם עת יתאמו את הליכי העיכוב של כבל החשמל, אך אמרו כי המושבעים עדיין היו בחוץ אם השסתום השגרתי של עיכוב השגרה יכול להועיל לכל התינוקות. עכשיו, חבר המושבעים דיבר והמליץ ​​על עיכוב חוט מושהה לכל התינוקות, הן בטרם עת והן בטווח הקצר.

עיכוב כבל מחוכם

אם אתה תוהה מה לכל הרוחות עיכוב כבל clamping הוא, אל תדאג, זה למעשה בפועל פשוט מאוד. באופן מסורתי, כאשר תינוק נולד, רופא או מיילדת היו מיד מהדק את חבל הטבור של התינוק איפשהו לאורך חוט, בעוד השיליה עדיין בתוך האם. זה מפסיק את זרימת הדם מן השליה אל התינוק.

לאחר מכן היה הרופא מעמיד מהדק נוסף מעט גבוה יותר מאשר מהדק הראשון, והרופא או השותף היו עושים את "חיתוך החבל" הטקסי ששחרר רשמית תינוק מאמו. התהליך כולו בדרך כלל לוקח פחות מ -30 שניות.

עם הידוק כבל מתעכב, עם זאת, חוט לא מיד הידק. במקום זאת, הרופא מאפשר לדם להמשיך לזרום דרך החוט לתוך מחזור של התינוק מן השליה. הוא או היא עשויים לצפות עד שהכבל יפסיק לפעום, מסמן כי זרימת הדם של השליה נעצרה מעצמה, או להמתין כמות מסוימת של זמן, כמו שישים שניות, לפני הלחיצה על הכבל.

היתרונות של קליפת כבל

ה- AAP ו- ACOG מצאו ראיות חותכות לכך שלדחיסת חוט מושהה יש יתרונות לכל התינוקות. עבור תינוקות שנולדו לטווח מלא (לאחר 37 שבועות), הם מצאו את היתרונות הבאים:

• מוגברת המוגלובין (תאי דם אדומים) רמות בלידה
• חנות ברזל משופרת במערכת של התינוק במהלך החודשים הראשונים של החיים, אשר קשורה אבני דרך התפתחותיות חיוביות כגון יכולת התנהגותית, מוטורית, קוגניטיבית.
• העברה משופרת של תאים חיסוניים מאם לתינוק

עבור תינוקות שנולדו בטרם עת (מתחת ל -37 שבועות), היתרונות של הידוק כבל מתעכב הם אפילו יותר משמעותי. היתרונות כוללים:

• שיעור נמוך יותר של דימום מוחי
• תפוצה טובה יותר
• רמות דם טובות יותר
• שיעור נמוך יותר של necrotizing enterocolitis, הפרעה מסוכנת במעיים ובבטן
• שיעור נמוך יותר של עירוי דם

המלצות חדשות

כדי לקצור את היתרונות של clamping כבל מתעכב, AAP הוא ממליץ כי כל הרופאים ואלה המספקים תינוקות לחכות לפחות 30 עד 60 שניות לאחר הלידה נולד לפני clamping את כבל. ההמלצה הזמן המדויק נשאר עד שיקול דעתו של הרופא עשוי להשתנות מבית החולים לבית החולים. המכללה הבריטית לרופאי נשים, למשל, ממליצה על עיכוב כבל באופן שגרתי במשך שתי דקות לפחות.

מה אתה יכול לעשות

שוחח עם הרופא שלך על שיטות העבודה שלו עבור עיכוב כבל clamping והאם הוא / היא מתכננת לעקוב אחר ההמלצות החדשות. אם הרופא שלך אינו מודע לתרגול, לחלוק את המחקר האחרון איתו או לה להיות בטוח שאתה והרופא שלך נמצאים באותו דף עם מה הכי טוב עבור התינוק שלך.

אתה צריך גם לדעת כי יש קשר כלשהו עם שיעורי מוגברת של צהבת לתינוקות טווח אשר עיכבו חוט clamping, כי זה הגדיל את נפח תאי הדם האדומים שלהם. כאשר תאי הדם האדומים נשברים לאחר הלידה, הם משחררים את הבילירובין, מה שגורם לצהבת.

במקרים רבים, צהבת לא מזיקה, אבל אתה צריך להיות מודע הסימנים והתסמינים של צהבת, הכוללים הצהבה של העור או העיניים ושינוי ההתנהגות של התינוק שלך, כגון ישנונות מוגברת או חוסר רצון לאכול.

> מקורות:

_{הקולג 'האמריקאי של מיילדות וגניקולוגים. (2017, ינואר) חוות דעת הוועדה: כבל עוכב clamping. מקור: http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/Delayed -Umbilical-Cord-Clamping- לאחר-לידה}