התערבויות עבודה ומסירה

1 -

אפשרויות הלידה שלך

כולנו מקווים כי הלידה תלך בצורה חלקה. רוב הנשים חולמות על לידה, לידה ולידה מהירים. עם זאת, כמה נשים יהיו סיבוכים או דורשים התערבויות בשל בעיות כמו אינדוקציה. כמה התערבויות אלה כוללים: IV, ניטור עוברית, לשבור את המים עם amnihook, מלקחיים או חולץ ואקום. הנה מידע על פרקטיקות אלה בעבודה ולידה, כולל מה הם וכיצד לנסות להימנע מהם.

לפעמים התערבויות משמשות כי זה הדבר הנפוץ לעשות ולא כי זה הכרחי. זה המקום שבו תוכנית הלידה , מערכת יחסים טובה עם הרופא שלך או המיילדת והסכמה מדעת מגיע פנימה מרכיבים אלה חשובים לך להיות מסוגל לקבל את ההחלטה הטובה ביותר עבורך ועל המשפחה שלך.

יש גם השפעה הידועה בשם מפל ההתערבויות. זה בעצם קובע כי ברגע שיש לך התערבות אחת זה עושה יותר התערבויות יותר likley להיות נחוץ. כדי למזער את ההשפעות של מפל ההתערבויות אחד צריך להיות מסוגל לנסות לבחור רק את ההתערבויות באמת הכרחי כדי לפעול באופן פעיל כדי לנטרל תופעות לוואי אפשריות מן ההתערבות כאשר אפשר. הרופא, המיילדת, האחות או הדולה שלכם יכולים לעזור לכם להבין כיצד למזער תופעות לוואי מהתערבויות בשימוש בחווית הלידה וההעברה שלכם.

_{תמונה © iStockPhoto}

2 -

IV נוזלים בעבודה

ישנן סיבות רבות מדוע IV יכול לשמש לידה ולידה. עבור אמהות בסיכון נמוך, ניתן להשתמש ב- IV אם אתה נתקל בהרדמה או בהרדמה אפידורלית . אמא בסיכון גבוה עשויה להתבקש להשתמש אחד עבור מקרה רק במקרה.

אתה עדיין יכול לקום ולהסתובב עם הרביעי. אתה פשוט צריך לבקש מוט שיש לו גלגלים. זה אומר שאתה יכול לשמור על הניידות שלך ועדיין להניח עמדות עבודה נוחים.

חלופות ל IV כוללים הידרציה אוראלית על ידי אכילת שבבי קרח או על ידי תזונה רגילה או דיאטה עבודה מיוחדת של נוזלים צלולים ומזון קל.

_{תמונה © iStockPhoto}

3 -

לשבור את המים (אמניוטומיה)

זהו קרע מלאכותי של ממברנות. זה נעשה כביכול כדי "להאיץ" עבודה, אם כי רוב המחקרים אומרים שזה לא נכון עבור רוב הנשים. 75 מהמים שלך יהיה לשבור תשע סנטימטרים. Amniotomy עשוי לשמש גם כדי להעריך אם התינוק עבר meconium או לאפשר החדרה של ניטור עוברית פנימית .

זה נעשה על ידי הנחת amniohook (נראה דומה מאוד וו ארוך הסרוגה) בתוך הנרתיק במהלך בדיקה נרתיקית מגרד את השקית עד שהיא קורעת.

חסרונות זה יכול לכלול:

• סיכון מוגבר לזיהום
• חוסר כרית לראשו של התינוק
• התערבות מוגברת וניידות מוגבלת

ישנן דרכים אחרות כדי להאיץ את העבודה, כולל הליכה, גירוי הפטמה, שינויים מיקום, וכו '

Amniotomy עשוי לשמש גם טכניקה אינדוקציה.

_{© רובין אליס וייס}

4 -

ניטור עוברית חיצונית - ניטור עוברית אלקטרונית (EFM)

ניטור העובר הוא לתפוס את כל המונח לדבר על איך אנחנו צופים התינוק שלך במהלך הלידה. ניטור העובר נעשה על ידי מיילדות ורופאים בלידות בית, לידות במרכז הלידה או לידות בבתי חולים.

סוג הניטור שתצטרך עבור העבודה שלך יהיה תלוי איפה אתה ללדת, מי הוא המתרגל שלך וכמה מסובך ההריון שלך ואת העבודה. ישנם מספר סוגים של ניטור:

• התעלות עם fetoscope
• מכשיר דופלר ביד
• ניטור עוברית אלקטרונית חיצונית באמצעות אולטרסאונד
• ניטור פנימי עוברית אלקטרונית עם או עם פנימי קטטר לחץ הרחם (IUPC)

ייתכן שתצטרך ניטור עוברית בשל הסיכונים הנוספים לתינוק אם יש לך אפידורל , פיטוצין , אינדוקציה או מצבים בסיכון גבוה אחרים כמו מכתים מכוניום , אשר עשוי להצביע על מצוקה עוברית.

ניטור של אישה בסיכון נמוך הוא פחות אינטנסיבי מאשר האישה עם הריון בסיכון גבוה. למרות שמחקרים מראים כי עלייה במעקב, במיוחד אצל נשים בסיכון נמוך, לא שיפרה את תוצאות ההריון, אך היא הגדילה את שיעורי ההתערבות, כמו ניתוח קיסרי .

_{תמונה © iStockPhoto}

5 -

ניטור פנימי עוברית (IFM) - ניטור רציף עוברית אלקטרונית

ניטור העובר הפנימי משמש ללידות בסיכון גבוה או במהלך לידה נורמלית שבה צוות הלידה מתקשה לשמור על התינוק על הצג או התגובה של התינוק לא נראה נהדר על טופס פחות מדויק של ניטור עוברית חיצונית (EFM) .

עם ניטור עוברית פנימית יש לשבור את תיק המים של האם. אם זה לא נשבר על עצמו אז amniotomy יבוצע לשבור את המים. האלקטרודה הקרקפת עוברי ממוקם על ידי הברגה אדון זעיר לתוך השכבות העליונות של הקרקפת של התינוק, ולאחר מכן ממסר את קצב הלב של התינוק על צג העובר. זה מדויק יותר כי זה לא משתמש אולטרסאונד.

באותו הזמן ניתן גם להציב את הקטטר בלחץ תוך רחמי (IUPC) בתוך הרחם.

זה הולך בין קיר הרחם והתינוק. זה גם מאפשר למיילדת או לרופא לדעת את הכוח המדויק של הצירים, ולא ייצוג גרפי פשוט שניתן על ידי ניטור חיצוני. זה מאוד שימושי במקרה של אינדוקציה .

ניטור פנימי יכול גם למנוע ניתוח קיסרי מיותר עבור מצוקה עוברית אם זה מראה את התינוק הוא בריא, לעומת ניטור חיצוני פחות מדויק. למרות שיש סיכונים הקשורים לפקח פנימי:

• הסיכון של זיהום לאם ולתינוק
• מגבילה את תנועת האם
• הפחתת התנועה עלולה לגרום יותר כאב

_{© רובין אליס וייס}

6 -

צנתר לחץ תוך רחמי (IUPC)

קוטר לחץ תוך רחמי (IUPC) משמש לעתים קרובות אינדוקציה העבודה כדי לעזור למדוד את הכוח המדויק של התכווצויות במהלך הלידה. זה יכול לעזור לרופא או המיילדת לקבוע את כמות פיטוצין (עבודה המניעה תרופות) להשתמש. IUPC עשוי לשמש גם כאשר ניטור עוברית פנימית משמש.

כדי להשתמש ב- IUPC יש לשבור את המים .

_{© רובין אליס וייס}

7 -

מלקחיים בעבודה & משלוח

ישנם מספר צורות וגדלים של מלקחיים, אבל הם נראים דומים להפליא סלט מלקחיים. אלה מחליקים, אחד אחד, בתוך גופה של האם ואז נעולים סביב הגולגולת של התינוק. המתרגל ימשוך עם הדחיפות של האם. זה יכול לפעמים לחבור את התינוק ואת האם.

מלקחיים משמשים במערכת מדורגת: גבוה, באמצע, נמוך או מלקחיים מוצא. כאשר אתה שומע על מלקחיים סיפורי זוועה זה היה בדרך כלל מן מלקחיים גבוהה, אשר עכשיו כמעט אוניברסלית הוחלף על ידי ניתוח קיסרי .

מלקחיים באמצע יש בעיקר הוחלף על ידי שימוש מיצוי ואקום וניתוח קיסרי , ומשאיר רק מלקחיים נמוכים או לשקע לשמש.

מלקחיים יש מאפיינים שונים מאשר חולץ ואקום:

• ניתן להשתמש בו כדי להפוך תינוק בתנוחה אחרת (כלומר, תינוק אחורי)
• יכול לגרום לטראומה נוספת לרקמות של האם
• יכול לגרום פחות טראומה לתינוק

_{© רובין אליס וייס}

8 -

שואב אבק - עבודה & משלוח

מיצוי אבק הוא כוס כמו מכשיר זה מחובר גם למכשיר שאיבה על הקיר או על ידי משאבת יניקה ידנית. הוא ממוקם על החלק האחורי של הראש של התינוק ואת היניקה הוא גדל כך המתרגל מושך עם הדחיפות של אמא.

שואבי אבק יש תכונות שונות מאשר מלקחיים:

• ניתן להשתמש גבוה יותר מלקחיים
• יכול לגרום פחות טראומה לרקמות של אמא
• יכול לגרום יותר טראומה לתינוק

חלופות עשויות לכלול שינוי מיקום האם, כולל שימוש של סקוואט עמוק או שימוש במלקחיים או ניתוח קיסרי.

_{© רובין אליס וייס}

9 -

Epidural הרדמה

Epidural anesthesia היא צורה נפוצה של הקלה בכאב מרפא. לדעת מה יש לדעת על יסודות אפידורל, כמו גם את המדיניות של בית החולים שלך ואת המתרגלים היא חלק חשוב של ביצוע epidural שלך חוויה נעימה.

שימוש באפידורל מגדיל את הצורך בהתערבויות מסוימות כמו ניטור IV, עוברי ועוד. ייתכן גם שאתה נמצא בסיכון גבוה יותר עבור הצורך הגדלת העבודה (מהירות העבודה), ניטור עוברית פנימית פוטנציאל ניתוח קיסרי.

• בחירת אפידורל
• Epidural הרדמה (שלב אחר שלב)
• 7 סיבות שאתה לא יכול להיות אפידורל
• לאחר Epidural - לאחר לידה השחזור
• Epidurals & כיתות הלידה
• סיפורי לידה באפידורל

_{צילום © ADAM}

10 -

ניתוח קיסרי

ניתוח קיסרי ידוע גם בשם c-section, אשר לפעמים נכתב גם כ c / s. סוג זה של הלידה נעשית על ידי חתך כירורגי בבטן וברחם כדי לאפשר לתינוק או לתינוקות להיוולד בבטחה כאשר הלידה הנרתיקית אינה הדרך הבטוחה ביותר. שיעור הניתוח הקיסרי הנוכחי בארה"ב הוא מעל 30%, הנוגע לרוב המומחים, כולל ארגון הבריאות העולמי (WHO).

• לידה על ידי סעיף C
• ניתוח קיסרי שלב אחר שלב
• משפחה מרכז קיסרי
• לאחר ניתוח קיסרי - לאחר הלידה
• מה אני ארגיש במהלך ניתוח קיסרי?
• למה אני צריך ניתוח קיסרי?

_{תמונה © iStockPhoto}