ניתוח קיסרי: לידת חתך

ניתוח קיסרי הוא דרך אחת לתינוקות להיוולד. סוג זה של הלידה נעשית על ידי חתך כירורגי בבטן וברחם כדי לאפשר לתינוק או לתינוקות להיוולד בבטחה כאשר הלידה הנרתיקית אינה הדרך הבטוחה ביותר. זה נקרא גם בדרך כלל c-section. שיעור הניתוח הקיסרי הנוכחי בארה"ב הוא מעל 32%.

אמנם יש סיבות לכך כי ניתוח קיסרי עשוי להיות מתוכנן לפני תחילת העבודה, עבור רוב הנשים בפעם הראשונה או נשים שלא היה להם ניתוח קיסרי הקודם בלידה אחרת, ההחלטה לבצע לידה כירורגית ייעשה בעבודה.

רוב הניתוחים הקיסריים האלה אינם מצבי חירום, אבל הם פשוט לא מתוכננים עד מהלך העבודה אומר אחרת.

הסיבות ללידה קיסרית

אתה עשוי לתהות מתי ניתוח קיסרי עשוי להיות כמובן הפעולה הטובה ביותר עבורך ועל התינוק שלך. ניתוח קיסרי עשוי להתבצע ממספר סיבות, כולל:

• שלשול : היכן החלק של השליה מכסה את צוואר הרחם, הפתח שבו התינוק יוצא מן הרחם.
• תינוק עכוז : כאשר תינוק לא נמצא בראש למטה, בדרך כלל הרגליים או התחתונה הראשונה.
• מצוקה עוברית : כאשר התינוק אינו סובל עבודה או שיש סיבוך בהריון זה עשוי להצריך משלוח מיידי, דילוג על אינדוקציה.
• מכפילי הזמנה גבוהים יותר (שלישיות, ארבע שכבות וכו ')
• סיבוכים אחרים של האם או העובר

לדבר עם המטפל שלך לפני הלידה על למה ניתוח קיסרי עשוי להיות נחוץ לך אתה יכול לתת לך מידע ספציפי ספציפית להריון שלך.

אתה צריך גם לשאול את הרופא או המיילדת על שיעורי מסוים עבור ניתוח קיסרי, גם אם אתה לא חושב שיהיה לך ניתוח קיסרי. הקפד לשאול על הסיכון הנמוך שלהם ניתוח קיסרי. זה מבוסס על מספר הנשים אשר נופלים לקטגוריה הנקראת NTSV (nulliparous המונח קודקוד קודקוד), או בפעם הראשונה אימהות בטווח, עם תינוק אחד בראש למטה.

שיעור הניתוחים הקיסריים של NTSV הוא מדויק יותר בקביעת הסיכונים של הצורך בניתוח קיסרי.

NTSV או שיעור נמוך של ניתוח קיסרי מחושב לכל ספק פוטנציאל לתרגול כי הרופא או המיילדת מספק טיפול. אתה יכול גם לשאול בבית החולים שבו אתה מתכנן ללדת. להבין כי ספק שלך אולי לא יודע את המידע הזה מיד את המחבט ועשויים צריך לגלות ולקבל בחזרה אליך. אתה צריך גם להיות מסוגל להתקשר ולשאול את מנהל בפועל עבור מידע זה. יעד היעדים הלאומי הוא 23.9% מכלל הלידות, שהוא נמוך ממספר הלידות הקיסריות, והוא מביא בחשבון את הצורך המוגבר אצל חלק מהנשים לקבל ניתוח קיסרי ולהפריד בין נשים בסיכון נמוך, צריך ניתוח ללידה בבטחה.

סיכונים

ניתוח קיסרי הוא ניתוח בטן גדול. במקרים בהם קיים צורך ברור לניתוח ככלי להצלת חיים, קל יותר לשקול את היתרונות מול הסיכונים . מה שקשה יותר להגדיר הוא מתי הסיכונים הנוספים האלה אינם מקובלים. האמת היא שזה ישתנה מן המתרגל כדי המתרגל ואת המשפחה למשפחה.

ישנן מספר קטגוריות עיקריות של סיכונים . יש את הסיכונים לאם.

סיכונים אלה כוללים:

• הַדבָּקָה
• קרישי דם
• פגיעה כירורגית בדרכי השתן
• דימום יותר מדי (דימום)
• הזקוקים לכריתת הרחם (לאבד את הרחם)
• סיכון קטן מאוד, הוא גדל, סיכון למוות

יש גם סיכונים לתינוק, אם כי כמה סיכונים קשה להתגרות אם הסיכון הנוסף נובע מהסיבה של ניתוח קיסרי, במיוחד במקרה של מצוקה עוברית. סיכונים אלה כוללים:

• סיכוי מוגבר לקשיי נשימה
• סיכון מוגבר להיות ביחידה לטיפול נמרץ בילודים (NICU)
• iatrogenic prematurity (Prematurity מקריים עקב כאשר הניתוח בוצע)

• סביר יותר שיש קשיים בהנקה
• להיות פצוע או לחתוך במהלך הניתוח

ישנם גם סיכונים פוטנציאליים להריונות עתידיים. סיכונים אלה כוללים:

• קרע ברחם (כאשר הצלקת מפרידה במהלך ההריון או בעבודה)
• סיכון מוגבר של המיקום השליה חריגה לידות בעתיד, כולל שליה previa
• ניתוח חירום לכריתת הרחם
• הסיכון שהשליה תגדל דרך קיר הרחם
• הסיכון שאם לא תותר לניסוי בנרתיק, גם אם מועמד מתאים בשל מדיניות בית החולים
• הסיכון של הפרעה שליה (שבו השיליה בטרם עת מפריד בין קיר הרחם)
• סיכון מוגבר של בעיות פוריות, הפלות, לידות מת

אמנם יש סיכונים נוספים מלידה קיסרית, יש לציין כי זהו הליך כירורגי הנפוץ ביותר בארצות הברית, עם מעל 1.3 מיליון ניתוחים שבוצעו מדי שנה. משמעות הדבר היא כי יש עבודה קבועה ושיפור, במידת האפשר, כדי לצמצם סיכונים אלה בכל החזיתות.

כיתות הלידה

נטילת שיעור הלידה יכול גם לתת לך מידע נוסף על ניתוח קיסרי וכאשר הם עשויים להיות נחוצים, כיצד להימנע מניתוח קיסרי מיותר, ומידע על התאוששות. זה גם יכול לעזור לך לגבש שאלות לשאול את שניהם של המתרגל שלך אבל במהלך הסיור של בתי חולים או מרכזי הלידה.

• למה היה לך ניתוח קיסרי לא מתוכנן?
• למה היית צריך לתזמן ניתוח קיסרי?
• סיכונים של ניתוח קיסרי

נוהל סעיף C

ישנן שתי דרכים בסיסיות כי ההחלטה היא לבצע ניתוח קיסרי. אחת היא כאשר ההחלטה התקבלה לאחר העבודה החלה, אז אתה כבר בדק לתוך בית החולים כנראה בעבודה. ייתכן גם יש אפידורל במקום. התרחיש השני הוא כאשר אתה מתזמן ניתוח קיסרי לפני לידה ולבדוק את בית החולים, במיוחד לצורך התינוק שלך על ידי סעיף c .

אתה בדרך כלל לבדוק את בית החולים או בעבודה או לפני c- קטע מתוכנן . משם הם יעשו עבודה דם כדי להבטיח שיש להם מידע כדי לעזור לך למצוא את התרופות הנכונות וטיפולים. אתה תינתן תרופות כדי לעזור לנטרל את החומצה בבטן שלך ואתה תקבל IV. ייתכן גם חלק שיער הערווה שלך גזוז, לא מגולח. אם אין לך אפידורל, תקבל הרדמה אפידורלית או עמוד השדרה , או לעתים רחוקות יותר, הרדמה כללית (אשר מכניסה אותך "לישון" לניתוח). לאחר ההרדמה , יהיה לך ניתוח להולדת התינוק שלך.

הניתוח מתחיל עם קרצוף הבטן שלך, הכנת הכלים. יהיו הרבה וילונות וילונות להציב כדי למנוע זיהום ולמנוע ממך צורך לצפות בניתוח אם אתה לא נוטה לעשות זאת. הזרועות שלך בדרך כלל להיות ממוקם על לוחות זה בולט, הרחק מהגוף. הם עשויים או לא יכול להיות קשור על לוחות אלה. (זה מקום שאתה יכול לתת להעדפותיך להיות ידועות, אמהות רבות מעדיפות שיש להן לפחות זרוע אחת חופשית).

הניתוח יתחיל על ידי בדיקה כדי לוודא שאתה קהה לחלוטין באזור שבו החתך ייעשה. ואז השכבות השונות יחתכו ונותחו. שכבות אלה כוללות את העור, את השרירים, fascia (שומן), peritoneum, הרחם, שק מי השפיר. חלק זה של הניתוח הוא בדרך כלל מהיר למדי לעומת אורך הכולל של הניתוח, 5-10 דקות. זה עלול לקחת יותר זמן להגיע לתינוק אם יש לך היסטוריה של ניתוח הבטן, במיוחד ניתוח קיסרי הקודם, זה בגלל רקמת צלקת. ישנם גם דברים אחרים שקורים במהלך חלק זה, כולל שלפוחית ​​השתן שלך להיות מוגן, דימום כלי הדם הם להיות צרב כדי למנוע אובדן דם נוסף. זוהי אחת הסיבות כי הרופא שלך ישתמש אדם השני כדי לסייע להם. זה יכול להיות רופא אחר מהנוהג, המיילדת האחות, או מישהו שנשכר על ידי בית החולים שעובד כעוזר לחדר הניתוח (רופא אחר, עוזר רופא, מתרגל אחות מתקדם ועוד).

כאשר זה מגיע זמן הלידה בפועל, אתה עלול להרגיש לחץ ומשוך. הרופא שלך יזכיר לך את זה ולהכין אותך על זה. יש אמהות שאומרות שלרגע הן מרגישות בחילה רבה מהלחץ. זה בדרך כלל קצר מאוד. הרופא המרדים או מרדים הוא בצד שלך יעזור לך להתמודד עם הרגשות האלה וכל דבר אחר אתה עלול להרגיש במהלך סעיף c , אשר לא צריך להיות כאב. יש להם שורה שלמה של טריקים, חלקם תרופות, אבל כמה לא. להביע את ההעדפות שלך מראש כאשר הדבר אפשרי.

אתה יכול למעשה להיות מסוגל לראות את רגע הלידה אם תבחר. כמה מתקנים מציעים וילונות ברורים המאפשרים לך לראות את התינוק להיות הרים את הבטן. אתה יכול גם לבקש את העטיפה הלא ברורה להנמיך לרגע. ויש גם אפשרות להשתמש במראה מהעבודה וההעברה הממוקמת ליד הצד שלך, המראה פונה מטה ומקבילה לרצפה לצפות. השותף שלך ו / או doula הם בדרך כלל על ידי הראש שלך. הם יכולים גם לצפות הוא רצה.

אם התינוק שלך בריא, תוכל לדבר על כך שהתינוק שלך הניח את העור על החזה עם שמיכות חמות המכסות את שניכם. השותף שלך, doula, אחות ו / או מרדים יכול לעזור להקל על זה בשבילך. חלק מהתינוקות אפילו יסתובבו באחות בחדר הניתוח.

תינוקות אחרים דורשים קצת עזרה בהתחלה וזה יקרה בדרך כלל בחדר הניתוח. השותף שלך עשוי להתבקש לבוא אל החם בזמן התינוק שלך מוערך. במידת האפשר, הם יביאו את התינוק בחזרה אליך לאחר ההערכה.

בזמן שכל זה קורה, הרופא המיילד שלך מסיים את הניתוח שלך. השליה מוסרת באופן ידני. הרחם נבדק וניקוי. זה sutured ואת התהליך מתחיל לתפור ולתקן את השכבות השונות. זה לוקח זמן רב יותר מאשר את החלק המקורי של הניתוח. למרות ממוצע לניתוח קיסרי מסובך הוא כ 35-45 דקות מתחילתו ועד סופו, עוד קצת כדי לכלול אותך להגיע לחדר ההתאוששות.

תוכניות ואפשרויות לידה

ניתוח קיסרי עלול לגרום לך לחשוב שאין לך אופציות. זה לא נכון. יש עדיין הרבה אפשרויות לך להחליט לפני שתסיים הלידה, כולל כמה שיעזרו לך יש לידה בטוחה יותר קיסרית . זה נכון אם יש לך ניתוח קיסרי מתוכנן או ניתוח קיסרי לא מתוכנן.

חלק מהאפשרויות האלה עשויות לכלול:

• מי יכול ללכת איתך לחדר הניתוח איתך לניתוח / לידה?
• באמצעות doula לתמוך בך ו / או השותף שלך במהלך או אחרי הלידה.
• האם אתה רוצה מוסיקה שיחק?
• האם אתה יכול להשתמש במראה כדי לראות את התינוק המתעוררים? מראה? אפשרות נוספת?
• האם התינוק שלך יימסר לך ישירות לטיפול בעור בעור? חדר ההתאוששות?
• האם אתה יכול לצלם?

שוחח עם הרופא שלך כדי לראות אילו אפשרויות הם מציעים באופן שגרתי . אם יש משהו שאתה לא שומע אבל מעוניינים, הקפד לשאול. הרופא שלך רוצה שיהיה לך לידה בטוחה, אבל בדרך כלל יהיה להתאים את ההעדפה האישית שלך ככל האפשר, מבלי להתפשר על בטיחות. אתה יכול גם לבקש לראות דוגמאות של תוכניות הלידה קיסרי .

התאוששות

בשעה הקרובה לאחר הלידה, תוכלו להתאושש באזור מיוחד של בית החולים שנקרא חדר ההתאוששות. ברוב בתי החולים יש חדר התאוששות נפרד לנשים אשר רק הלידה ניתוחים, אבל זה בדרך כלל חדר עם פוטנציאל של יותר מאדם אחד בכל פעם. משמעות הדבר היא כי מספר האנשים שאתה רשאי לראות הוא פחות מאשר אם היה לך לידה נרתיקית. לאחר השעה הראשונית, אתה בדרך כלל הראש לחדר שלאחר הלידה הרגיל שלך לניטור פחות אינטנסיבי. כאן אתה יכול לקבל יותר מבקרים, לכל מדיניות החולים.

אחד הדברים הטובים ביותר שאתה יכול לעשות כדי להאיץ את ההתאוששות שלך היא לקום ולעבור. נשים רבות יכולות לעשות זאת ברגע שחוסר תחושה קהה, עם תמיכה כלשהי של הצוות. תנועה זו מסייעת לך לרפא ומורידה את הסיכון לסיבוכים מסוימים, כמו קרישי דם. תינתן לך מגפיים מיוחדים, לפעמים לפני הניתוח, ללבוש על הרגליים התחתונות שלך כי לסחוט. זה כדי לנסות למנוע קרישי דם להיווצר מחוסר פעילות.

בית חולים טיפוסי להישאר לאחר הלידה כירורגית הוא כארבעה ימים. יש אמהות המנסות לחזור הביתה מוקדם יותר, אבל אמהות אחרות נהנות מהשהייה או זקוקות לשהייה. זה אישי. יש גם כמה אמהות אשר מבחינה רפואית לא נמסרו לשחרור, גם לאחר ארבעה ימים.

תרופות כאב

תינתן לך תרופות כאב שיעזרו לך להתאושש מכאב הניתוח. נשים רבות מקבלים בתחילה תרופה באמצעות קטטר epidural כדי לעזור להקל על הכאב במהלך השעות הראשונות כמעט יום אחרי הלידה. זה יכול להיות משלים עם תרופות דרך הפה כמו סמים.

תרופות נרקוטיות משמשות בפה לאחר השעות הראשונות לאחר הניתוח. ייתכן שיהיה צורך אלה לזמן מה לאחר הלידה, אבל כמה נשים מסוגלים לעבור מעל תרופות נגד או תרופות שאינן סמים בתוך כמה ימים עם ניהול שגרתית. בקרת כאב טובה חשובה מאוד להחלמה שלך. אתה לא צריך לדלג על כאב תרופות. זה בטוח לך לקחת בזמן breastfeeding וחלק חשוב של ההתאוששות שלך.

מכיוון שמדובר בניתוח, ההחלמה תהיה בדרך כלל ארוכה יותר מזו של הלידה הנרתיקית. החתך שלך יהיה כואב, רוב הנשים יגידו כי הליכה פעמים ספורות לאחר הלידה הוא מאוד כואב. זכור כי הליכה היא בעצם דבר טוב כמו זה ריפוי במהירויות. בשבועות הראשונים מנוחה ולא לשאת שום דבר כבד יותר מאשר התינוק.

צלקת קיסרית

תהיה לך צלקת איפה המנתח שלך לחתוך . זה בדרך כלל על ארבעה אינץ 'ממוקם בדיוק מעל קו השיער הערווה שלך. לפעמים, יהיה לך צלקת כי הוא במיקום אחר או בכיוון אחר. החתך שלך סגור עם סיכות, חומרי תפר, או דבק, תלוי מה המנתח שלך הרגשתי הכי טוב. לאחר כמה ימים, ייתכן שיהיה כל התפרים הנותרים או סיכות הוסר . זה עשוי או לא יכול להיות אחרי לעזוב את בית החולים.

אתה צריך לשאול את אחות לאחר לידה כדי לדבר איתך על איך לטפל החתך שלך. שאל מה נורמלי ומה לא. לדוגמה, קצת נוטף בימים הראשונים הוא נורמלי. אבל זה לא צריך להריח רע, וגם לא צריך פסים אדומים. אלה הם סימנים של זיהום, עם או בלי חום, ויש לדווח מיד.

ביקור של שישה שבועות לאחר הלידה

הצלקת שלך תשנה איך זה נראה דרסטי בתוך שישה שבועות. ושישה חודשים אחרי הלידה, זה ייראה עוד יותר שונה ממה שהיא עשתה אז. ייתכן שתבחין כי לאחר הכאב מן הלידה נעלם, הצלקת שלך עשוי להיות מגרד ו / או קהה. זה נפוץ למדי, אבל בהחלט משהו שאתה יכול לשאול על או בששת השבוע לבדוק או בטלפון אם יש צורך.

כשישה שבועות לאחר הלידה שלך, יהיה לך ביקור עם הרופא או המיילדת. זוהי הזדמנות לדבר לא רק על ההתאוששות, אלא על הלידה ו / או הלידה, על הלידות ועל לידות עתידיות. אם יש לך שאלות, לכתוב אותם ולהביא אותם. ביקור זה כולל בדרך כלל בדיקה גופנית, כולל בדיקת אגן ומרקחת פאפ. אתה יכול גם לקבל מרשם עבור אמצעי מניעה בשלב זה.

ברגע שאתה מוכרז להחלים, אתה מקבל בדרך כלל את האור הירוק עבור סקס . זכור, זה פיזית פינוי, לפעמים, אתה לא מוכן מבחינה רגשית וזה בסדר. לדבר עם השותף שלך על הרצונות שלך, הרצונות שלהם, ומה אתה יכול לעשות כדי להיות מוכן או בזמן שאתה מחכה.

הנקה

הנקה לאחר ניתוח קיסרי אפשרי , אם כי מחקרים ואמהות אומרים לנו שלפעמים זה יותר קשה. לפעמים זה בגלל ההפרדה הראשונית לאחר הלידה או התחלה מאוחרת של הנקה. במידת האפשר, מניעת עיכובים אלה ותכנון מראש יכולים להיות מועילים. ייתכן גם רוצה להשתמש במיקומים שונים בימים הראשונים לאחר הלידה שלך. אמהות רבות מציעות כי שימוש בעמדה כדורגל להחזיק להנקה מסייע להגן על אזור הצלקת שלהם. הקפד לבקש עזרה אם אתה נתקל בבעיות עם breastfeeding, או פשוט רוצה כמה עצות של מקצוען על איך להניק לאחר הלידה על ידי ניתוח קיסרי.

תוכניות לידה עתידיות

רוב הנשים שיש להן ניתוח קיסרי ההריון אחד יכול להיות לידה נרתיק עם תינוקות לאחר מכן. זה נקרא לידה נרתיק לאחר ניתוח קיסרי או VBAC (בולט vee-back). שיחה זו היא אחת כי צריך להיות עם המטפל שלך. זה יהיה בדרך כלל תלוי הסיבה הראשונה ניתוח קיסרי ואת סוג של חתך על הרחם שלך.

לאחר בעבר ניתוח קיסרי, יש סיכונים נוספים להריון בעתיד. חלקן טבועות בהיריון שוב, אם כי חלקן גדלות מעט בעבודה. יש כבר הרבה מחקר שנעשה על אם או לא יש עוד תינוק vaginally היא האפשרות הטובה ביותר והתשובה היא כי עבור הרוב המכריע של אמהות ותינוקות - שיש VBAC היא האפשרות הטובה ביותר. זה בסופו של דבר החלטה שנעשתה בינך, במשפחה שלך, לבין המטפל שלך.

הימנעות ניתוח קיסרי

יש כמה נשים שבאמת רוצה לעשות מה שהן יכולות כדי למנוע ניתוח קיסרי מיותר . ניתוחים קיסריים לעשות חירום רפואי אמיתי לא יכול ולא צריך להימנע. חלק מהמתרגלים יעשו ניתוח קיסרי לפני שפונים לאלטרנטיבות אחרות, כולל מחכה שהעבודה תעבור את דרכה, ותנסה חלופות אחרות כמו שימוש בפיטוצין כדי להאיץ או להאיץ עבודה איטית יותר, או אפילו להשתמש בחלל ריק או במלקחיים כדי לסייע בהולדת התינוק. כל עוד האם והתינוק בריאים, שיחה ביניכם לבין המטפל שלכם עוזרת בדרך כלל להימנע מניתוח קיסרי לא רצוי. זה גם הדיון המושלם שיש לך עם המתרגל שלך לפני הלידה. ישנן גם דרכים לעודד הלידה הנרתיק, כלומר לוודא כי המתרגל שלך יש ניתוח קיסרי נמוך יותר.

> מקורות:

> הקונגרס האמריקאי של מיילדות וגניקולוגים; החברה לרפואת האם והעובר. הקונסנסוס לטיפול מס '1: מניעה בטוחה של הלידה הקיסרית הראשונית. גינקול 123 (3): 693-711. 2014.

> ניתוחים קיסריים על הבקשה האימהית. דעת הוועדה מס '559. המכללה האמריקנית לרפואת נשים וגניקולוגים. Obstet Gynecol 2013: 121; 904-7.

> de la Cruz, C., Thompson, E., O'Rourke, K., & Nembhard, W. (2015). ניתוח קיסרי ואת הסיכון של כריתת רחם חירום peripartum במדינות בעלות הכנסה גבוהה: סקירה שיטתית. ארכיונים של גינקולוגיה ויולדות, 292 (6), 1201-15.

> Guise, JM, עדן, ק, Emeis, C.,. . . מקדונה, מ. (2010). לידה לידתית לאחר ניתוח קיסרי: תובנות חדשות. דו"ח עדויות / הערכת טכנולוגיה. (שהוכנו על ידי אורגון בריאות ומדע אוניברסיטת ראיות מבוססות עיסוק מרכז תחת חוזה מס '290-2007-10057-I). AHRQ פרסום מס '10-E003. רוקוויל, MD: הסוכנות למחקר ואיכות בריאות.

> Gurol-Urganci, I., Cromwell, D., Edozien, L., Smith, G., Onwere, C., Mahmood, T., & Meulen, J. (2011). הסיכון של previa previa בלידה השנייה לאחר הלידה הראשונה ניתוח קיסרי: מחקר מבוסס אוכלוסייה meta-analysis. BMC הריון ולידה, 11 , 95.

> המילטון BE, מרטין JA, Osterman MJ, et al. לידות: נתונים סופיים לשנת 2014. דוחות סטטיסטיים לאומיים; 64 היטסוויל, MD: המרכז הלאומי לסטטיסטיקה הבריאות. 2015.

> Hansen, AK, Wisborg, K., Uldjerg, N., & Henriksen, TB (2007). ניתוח קיסרי בניתוח ותחלואה נשימתית בטווח היילוד ובטווח הקרוב. Acta Obstetrica et Gynecologica Scandanavia, 86 , 389-94.

> הופמיר, GJ, Say, L., & Gülmezoglu, AM (2005). סקירה שיטתית של תמותה ותחלואה אימהית: שכיחות קרע הרחם. BJOG: כתב עת בינלאומי של מיילדות וגניקולוגיה, 112 (9), 1221-1228.

> Klar, M., Michels, KB (2014). ניתוח קיסרי והפרעות שליה בהריונות הבאים: מטא-אנליזה. Journal of Perinatal Medicine, 42 (5), 871-883.

> Moraitis, AA, Oliver-Williams, C., Wood, AM, Fleming, M., Pell, JP, & Smith, GCS (2015). ניתוח קיסרי קודם והסיכון ללידה מת לא מוסברת: מחקר עוקב רטרוספקטיבי ומטה-אנליזה. BJOG: כתב עת בינלאומי של מיילדות וגניקולוגיה, 122 (11), 1467-1474.

> O'Neill, S., Kearney, P., Kenny, L., Khashan, A., Henriksen, T., Lutomski, J., & Greene, R. (2013). ניתוח קיסרי ולידות מת מאוחרות או הפלות: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. פלוס אחד, 8 (1), e54588.

> Osterman MJK, מרטין JA. מגמות בסיכון נמוך של ניתוח קיסרי בארצות הברית, 1990-2013. דוחות סטטיסטיים סטטיסטיים לאומיים; 63 היולטסוויל, MD: המרכז הלאומי לסטטיסטיקה של בריאות. 2014.

> Pre, E., Santhakumaran, S., Gale, C., Philipps, LH, Modi, N., & Hyde, MJ (2012). הנקה לאחר הלידה הקיסרית: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של הספרות העולמית. American Journal of Clinical Nutrition, 95 , 1113-35.

> רוסי, א., לי, ר., וחמיט, ר '(2010). חירום לאחר לידה כריתת רחם עבור בלתי נשלט לאחר דימום דימום: סקירה שיטתית. מיילדות וגניקולוגיה, 115 (3), 1453-1454.