האם זה מקובל לאכול או לשתות במהלך העבודה?

הנחיות עבודה ולידה לאכילה ולשתיה

זה עלול לבוא כהלם עבור הרבה נשים כדי למצוא כי מזון ומשקאות הם discouraged, או, במקרים מסוימים, אסור במחלקות העבודה של בית החולים המודרני.

איפה זה המנדט על אכילה / שתייה במהלך העבודה בא?

בשנת 1946 שיער ד"ר קרטיס מנדלסון כי הסיבה לדלקת ריאות בעקבות הרדמה כללית היא שאיפת תכולת הקיבה, עקב ריקבון הקיבה המעוכב בזמן הלידה.

הוא ציין כי מזון ניתן להקיא 24-48 שעות לאחר שנאכל.

ד"ר מנדלסון ניסוי על ארנבות כדי לבחון את השפעת התוכן בריאותיהם. בעוד הוא מצא כי שאיפה (לוקח חלקיקים לתוך הריאות) של מזון מעוכל עלול לגרום חסימה, הוא בסופו של דבר קבע כי זה לא יוביל לשאיפת דלקת ריאות.

הוא הסביר כי על ידי איסור על מזון ומשקאות במהלך הלידה, ניתן להפחית את נפח הקיבה, ובכך להקטין את הסיכון לבעיות אימהיות משאיפת חומצה תוך כדי הרדמה כללית.

אבל האם יש אפילו דבר כזה כמו קיבה ריקה במהלך העבודה?

התשובה היא לא. ההנחה היא כי לכל אישה יש בטן מלאה, ללא תלות בזמן צריכת המזון האחרון או לשתות התרחשה. ריקון הבטן מנוהל על ידי שני גורמים: נפח של תוכן הבטן ואת ההשפעה של תכונות כימיות ופיזיות.

אנו יודעים כי הבטן מרוקנת את המהירות כאשר נפח הוא הגדול ביותר שלה, בהתאם התוכן בפועל (למשל.

שומנים עיכוב עיבוד). כאב, בחילה, מתח והפרעות רגשיות, כולם בדרך כלל חלק מתהליך העבודה, משפיעים גם על תהליך הריקה.

זה ידוע גם כי מתח מגביר את רמות catecholamine (הורמוני לחץ) במהלך הלידה, וכי זה יכול להאריך את העבודה. פני סימקין, מחנכת ללידה, ערכה מחקרים מראים ש -27% מהנשים דיווחו כי אי-אפשר לאכול או לשתות היה מתון עד כדי כך.

אז האם האיסור על מזון או משקה עדיין הגיוני?

הסיכונים של שאיפה הם רק בעיה כאשר הרדמה כללית נמצא בשימוש. שני פתרונות רופאים בדרך כלל לפנות בשלב זה הם נוזל IV ו antacids. אבל נוזלי IV אינם תמיד פתרון סביר לבעיות הידרציה, שכן יש להם בעיות משלהם. ו נוגדי חומצה ניתנים בדרך כלל בכמות של 30 מ"מ, נפח ידוע להגדיל את הסיכונים של דלקת ריאות שאפתנות.

אנו יודעים גם כי הגבלת מזון במהלך העבודה יכולה לגרום לבעיות משלו. מלבד גורמי הלחץ, הגבלת צריכת במהלך העבודה עלולה לגרום להתייבשות ו ketosis.

מחקרים שנעשו לאחרונה על צריכת הפה ועל צריכת מזון מראים כי נשים מורשות לאכול ולשתות לנוחות בעבודה יש ​​labors קצר יותר (בממוצע של 90 דקות) ופחות צורך להגדיל עם פיטוצין . הם גם נוטים לדרוש פחות תרופות כאב, והתינוקות שלהם יש ציונים גבוהים יותר apgar .

מחקר נוסף הראה כי אכילה ו / או שתייה לא הגדילו את התדירות של בחילה או הקאות. למעשה, מתן מזון ומשקאות סיפק הכרחי הידרציה, תזונה, נוחות מוגברת.

אם אני מחליטה לאכול ולשתות, האם אפשרויות מסוימות טובות יותר מאחרים?

בשלב זה, מומלץ שרק נשים הנחשבות בסיכון נמוך יאפשרו לאכול ו / או לשתות במהלך הלידה .

התזונה המוצעת על ידי כמה בתי חולים היא כדלקמן:

• תה
• מיץ פירות
• ביצים מבושלות קלות
• טוסט פריך וחמאה
• ביסקוויטים פשוטים
• מרק ברור
• פירות מבושלים

שאל את הרופא המטפל ואת מקום הלידה על המדיניות שלהם לגבי מזון ומשקאות במהלך הלידה. אם הם לא משקפים את המחקרים הרפואיים הנוכחיים, אתה יכול לשתף את המידע איתם ולראות אם הם הולכים יחד עם תוכנית הלידה שלך. בבתי חולים רבים ובמרכזי לידה יש דיאטות עבודה מיוחדות כעת, והנשים מדווחות מאוד על התוצאות.

_{מקורות:}

_{Mandisa Singata, ג 'ואן Tranmer, Gillian ML Gyte. הגבלת צריכת הפה ואת צריכת המזון במהלך הלידה. ספריית Cochrane, 2013 DOI: 10.1002 / 14651858.CD003958.CD003930.pub3 הנחיות תרגול להרדמה מיילדתית : דוח מעודכן על ידי האגודה האמריקנית להרדמה של כוח המשימה על הרדמה מיילדת, הרדמה: כרך 106 (4) אפריל 2007 עמ '843-863.}

_{מתן תזונה אוראלית לנשים בעבודה, הקולג 'האמריקני לאחותות המיילדות, כתב העת של המיילדות ובריאות האישה - מאי 2008 (כרך 53, גליון 3, עמודים 276-283, DOI: 10.1016 / j.jmwh.2008.03.006)}

_{הגבלת צריכת הפה ואת צריכת המזון במהלך הלידה. סינגאטה M, Tranmer J, Gyte GML. ינואר 2010 ביקורת Cochrane.}