לידה של תינוק שנולד היא פחד של נשים הרות רבות. כאשר זה קורה, זה טבעי לרצות להבין מה גרם ללידה המת. למרבה הצער, לפעמים לרופאים אין תשובה לשאלה זו. מחקר אחד מצא כי בכרבע מלידות המת עדיין אין סיבה סבירה או אפשרית.
לידות מת גורם נוטים להשתנות בהתאם לגיל הריון, ו לידות מת לא מוסברת נפוצה יותר מאוחר בהריון. סקור את הסיבות הנפוצות ביותר שעלולות לגרום להפסד הריון לאחר 20 שבועות.
הפרעות כרומוזומליות ומומים מולדים בלידות מת
בדיוק כמו הפרעות כרומוזומליות לגרום רוב ההפלות , בעיות כרומוזומליות מסוימות ומומים מולדים יכול להגביר את הסיכון כי התינוק יהיה מת. על פי מארס של דים, מומים מולדים הם גורם בכ 14 אחוז של לידות מת.
הפרעות כרומוזומליות נקבעות בדרך כלל בתפיסה, אך מומים מולדים יכולים להיגרם על ידי השפעות סביבתיות במהלך ההריון. לדוגמא, רמות נמוכות של חומצה פולית - חומר מזין חשוב הנמצא בדגנים מבושלים וירקות ירוקים עליים - עשוי להגביר את הסיכון ללדת תינוק שנפגע מפגמים בצינור העצבי כגון אנצפליה , שאינה עולה בקנה אחד עם החיים.
הגבלת צמיחה תוך רחמית
הגבלת הצמיחה תוך רחמית (IUGR) היא מצב שבו התינוק הוא קטן משמעותית מהצפוי במשך מספר שבועות של הריון. במקרים חמורים, מצב זה עלול לגרום ללידה מתמשכת או סיכון מוגבר לאובדן תינוקות, אולי בגלל שהתינוק לא מקבל מספיק חמצן או חומרים מזינים אחרים.
מצבה הבריאותי של האם ואורח החיים שלה יכולים גם להגביר את הסיכון להגבלת הצמיחה בתוך הרחם , והרופאים מציגים את הבעיות הללו במהלך הטיפול לפני הלידה. כמה גורמי סיכון ספציפיים הם רעלת היריון, הריון הנגרם על ידי לחץ דם גבוה, ועישון בהריון .
כחלק מטיפול טרום לידתי סטנדרטי, הרופאים עוקבים מקרוב אחר צמיחת התינוק, כך שיש להם את הסיכוי הטוב ביותר להתערב אם התינוק נראה בסיכון.
הפרעות שליה וסיבוכים מיילדות אחרים
הפרעה שליה היא מצב שבו השיליה נפרדת לפתע מקיר הרחם במהלך ההריון בזמן שהתינוק עדיין נמצא ברחם.
זה יכול לקרות בגלל מצבים בריאותיים אימהיים, טראומה לבטן בהריון מאוחר יותר, או מומים מולדים ברחם האם. גורמי חיים מסוימים, כגון עישון או שימוש בסמים, יכולים גם הם להגדיל את הסיכון.
תסמינים של הפרעות שליה כוללים כאבי בטן , התכווצויות ודימום בנרתיק. כל אישה מודאגת לגבי המצב צריך לראות רופא מיד.
סיבוכים ילדותיים אחרים, כגון הריונות מרובים ולידה מוקדמת, הם גם גורמים בכמה לידות מת.
זיהומים
זיהומים חיידקיים ווויראליים מסוימים, כולל מחלות המועברות במגע מיני (STD), בהריון, עלולים להגביר את הסיכון ללידה מת. זיהומים הם גורם של 10 עד 25 אחוזים של לידות מת.
תאונות חבל הטבור
תאונות קורבנות במהלך ההריון, כגון קשר הדוק בחוט או הכבל הופך להיות הדוק מדי סביב צוואר התינוק, הם נדירים. עם זאת, על פי מארס של Dimes, תאונות אקראיות חוט לשחק תפקיד של כ -10 אחוזים של לידות מת.
סיבות אחרות ללידה מת
גורמים רבים אחרים יכולים לגרום ללידה מת, אם כי מקרים אלה הם נדירים יותר. להלן שלוש דוגמאות:
- טראומה בטנית. תאונות בהריון מאוחר יותר, כגון תאונת דרכים או ירידה במדרגות, יכולות לגרום ללידה מת.
- הריונות הרבה מעבר למועד הפירעון שלהם. מחקרים מראים גם כי הריונות בעבר 42 שבועות ההריון נמצאים בסיכון מוגבר ללידה מת , אולי בשל שליה לאבד את יכולתה לתמוך התינוק. רופאים בדרך כלל ממליצים על גרימת לידה בהריונות אלה מסיבה זו.
- בעיות רפואיות אימהיות : הפרעות קרישה ותנאים אוטואימוניים מסוימים כמו זאבת יכולים להיות הסיבה ללידה מת.
> מקורות:
> מישלס TC, Tiu AY. השני שליש הריון הפסד. Am פם רופא . 2007 נובמבר 1; 76 (9): 1341-46.
> לידת מת. מרץ של דיים. http://www.marchofdimes.org/complications/stillbirth.aspx.
> לידות מתואמות רשת מחקרית קבוצת כתיבה. סיבות המוות בין לידות מת. JAMA . 2011 14 בדצמבר; 306 (22): 2459-68.