השלמה מתפתחת עם הריון והוא נשפך לאחר ההריון מסתיים
כאשר אישה נכנסת להריון, השיליה מתפתחת בתוך הרחם שלה. בעוד הפונקציה העיקרית של השליה היא לספק את התינוק שטרם נולדו עם תזונה, יש כמה בעיות השליה שיכולה לגרום לאובדן הריון.
מה זה שליה?
השליה היא האיבר הזמני היחיד בגוף האדם. הוא מתפתח עם ההריון והוא לשפוך לאחר ההריון מסתיים.
הוא מורכב אך ורק מתאי העובר, ולאחר מכן "פולש" קיר הרחם של האם בתהליך מסובך שנקרא השיליה.
הוא מחובר לאמא על ידי רשת של כלי דם קטנים, ועובר דרך שני העורקים וריד הכלול בתוך חבל הטבור.
השיליה מתחילה להיווצר ברגע שהביצית המופרית (שכבר התחלקה לקבוצת תאים הנקראת בלסטוציטים בשלב זה) משתילה את רירית הרחם. השליה ממשיכה לצמוח לאורך ההריון, ובסופו של דבר הופכת בצורת דיסק גס, עם משקל ממוצע של 1 פאונד בטווח מלא.
פונקציות של השליה
- כדי לשאת חמצן וחומרים מזינים ממערכת הדם של האם לעובר "
- לבצע פסולת ופחמן דו חמצני ממחזור העובר ועד למחזור הדם האימהי
- לספק "חסינות פסיבית" לעובר על ידי הובלת נוגדנים IgG
- כדי "לסנן" חיידקים כדי למנוע העובר מ מקבל מחלות זיהומיות, אם כי פונקציה זו אינה יעילה 100%
- כדי להפריש פרוגסטרון, gonadotropin כוריוני אנושי (hCG), האדם lactogen lactogen (hpl), אסטרוגן הכרחי לשמירה על הריון
- כדי להגן על העובר ועל הרכיב העובר של השליה מהמערכת החיסונית של האם - שבדרך כלל תוקפת אלמנטים "זרים" בגוף - על ידי הפרשת כימיקלים שונים "המבלבלים" ומדכאים את המערכת החיסונית
- לשמש מאגר דם לעובר למקרה שהמחזור של האם נפגע משינויים בלחץ הדם
אם כל הפונקציות הללו נפגעות, הריון עלול שלא להיות מסוגל להמשיך לטווח מלא.
בעיות שליה
- שליה previa - כאשר השליה צומחת מעל, או קרוב, את הפתח הפנימי של צוואר הרחם. Previa קשורה עם סיכון גבוה של דימום בנרתיק במהלך ההריון יכול להיות מצב חירום מסוכן אם אישה מתחילה לעבוד עם previa.
- פלסנטה אקרטה - אם השליה נצמדת עמוק מדי לתוך הרחם, היא נקראת אקרטה. ישנם סוגים שונים של accreta, תלוי כמה עמוק הקובץ המצורף מתרחשת. Accreta יכול גם להיות חירום מסכן חיים בעבודה מהווה סיכון הן לאחר דימום שלאחר הלידה ואת ההתערבויות כירורגית, כולל כריתת הרחם.
- שליה שליה - כאשר שליה מפרידה בין קיר הרחם לפני הלידה, זה נקרא הפרעה. זה יכול להיות קטלני עבור העובר, תלוי במידת ההפרדה. מצב זה יכול גם להיות מסוכן עבור האם, עקב אובדן דם מופרז. רק "תרופה" עבור הפרעה חמורה היא משלוח מיידי.
Chorioamnionitis - זיהום בקטריאלי של הממברנות המרכיבות את שקית המים. בדרך כלל, הזיהום עולה דרך צוואר הרחם מן הנרתיק. זה דורש טיפול אנטיביוטי משלוח מהיר של העובר כדי למנוע סיבוכים נוספים עבור האם והתינוק.
אובדן הריון
בגלל בעיות עם השליה הן גורם שכיח להפסד הריון, רופאים לעתים קרובות ממליצים הפתולוג בוחן את השליה לאחר הלידה. בדיקת השליה היא חלק חיוני של נתיחה שלאחר המוות של תינוק במקרה של הפלה או לידה מת. הרופא שלך יכבד את המשאלות שלך אם אתה לא רוצה לעבור נתיחה, אבל רוב הנשים ותרבויות / דתות נוח עם בדיקה שליה, אשר עשוי לגרום מידע מועיל על הסיבה לאובדן שלך.
בתרבויות מסוימות יש מנהגים מיוחדים לגבי השליה לאחר הלידה. חלקם, כמו המאורי של ניו זילנד, נבאחו של צפון אמריקה וקמבודים, קוברים את השליה.
בין Ibo בניגריה, טקס הלוויה מלא ניתנים לכל שליה. תרגולים ברחבי העולם הם מגוונים בפראות: חשיפת השליה אל היסודות, שתילת השליה יחד עם עץ, אפילו לאכול את השליה. השליה היא גם מרכיב בכמה תרופות מזרחיות.
במקרה של אובדן הריון, אם אתה רוצה לקבל את השיליה קבור או שרפו יחד עם התינוק שלך, להודיע על כך לרופא.
ידוע גם בשם: Afterbirth
מקורות:
אוילזה, ינקה וג'ון סי. סמוליאן, "פלאסנה פריויה, פלסנטה אקרטה, וושה פרביה". מיילדות וגניקולוגיה 2006.
Varney, H., Kriebs, J., et al. המיילדת של ורני, מהדורה רביעית. 2003.
מה שאתה צריך לדעת על השליה שלך. מרץ של דיים. http://www.marchofdimes.com/pnhec/188_1132.asp