מי השפיר הוא כרית מימית המקיפה את התינוק בהריון. הוא מספק מקום לתינוק לגדול ברחם ומספק הגנה על חבל הטבור כדי להגן עליו מפני דחיסה ברחם. אחרי חצי הדרך בהריון, הנוזל השפיר מגיע משילוב של שתן והפרשות של התינוק מהריאות.
התינוק גם שותה את מי השפיר ומשתין אותו בחזרה. לאחר השבוע ה -36 להריונה , נוזל השפיר מתחיל לרדת בהדרגה עד הלידה.
בעוד נוזל מי השפיר יכול להשתנות בכמות, ישנם שני קצוות של מי השפיר שיכול לגרום לבעיות או להיות סימן של בעיות. הראשון ידוע בשם polyhydramnios או נוזל יותר מדי; השני הוא oligohydramnios או נוזל קטן מדי.
לפעמים כמות של מי השפיר חשודה להיות אחד או השני על ידי palpating הבטן או מדידת גובה הגובה, הן שיטות שגרתיות טיפול טרום לידתי. אם המדידות מנותקות, הרופא או המיילדת שלך עשויים להמליץ על בדיקת אולטרסאונד לבדיקת רמות הנוזלים ברחם.
כדי להשתמש באולטראסאונד כדי לאבחן נוזל אמניוטי נמוך, הדרך הטובה ביותר היא להשתמש במדידת כיס אחת העמוקה ביותר. זה המקום שבו הכי גדול, העמוק בכיס של נוזל צריך למדוד יותר מ 2 ס"מ על ידי 1 ס"מ להיות רמה בריאה של נוזל מי השפיר.
נמוך מזה ואת האם מאובחנת שיש oligohydramnios. שימוש אולטרסאונד יש את היתרון של להיות יחסית קל לעשות נרחב זמין עם מעט סיכונים לאם, התינוק, או הריון.
אז מה גורם לאם לקבל נפח נוזל אמניוטי נמוך יותר? ישנם כמה דברים המבוססים על ההיסטוריה הרפואית של האם לכלול:
- התייבשות
- חוסר השליה
- קרומים קרועים
יש גם גורמי תינוקות, אשר עשויים לכלול:
- מומים מולדים , כולל בעיה עם הכליות של התינוק
- הגבלת הגדילה (חוסר השליה)
- (לאחר 42 שבועות)
- כמה תרופות
באופן כללי, יש להאט את הייצור של מי השפיר ככל קרוב יותר אמא מקבל עבודה ספונטנית. זה יכול להיות קשה להבחין בין מאפיינים אחרים. אז אינדוקציה של עבודה , פשוט בגלל נוזל מי השפיר הוא נמוך, לא יכול להיות הבחירה הבטוחה ביותר. אולי כדאי לך להסתכל על כל הגורמים לפני שתחליט כי זה המסלול לקחת.
מה אתה יכול לעשות על נוזל אמניוטי נמוך? אם הסיבה החשודה היא התייבשות, האם יכולה לשתות נוזלים ולנוח. זה יכול להפחית את הסיכון של התייבשות ולגרום רמות נוזל לנרמל. מאז התייבשות במיוחד דאגה בקיץ, זו המלצה כללית של מתרגלים רבים להישאר hydrated. גורמים אחרים עשויים שלא להיות כל כך ברור ו אינדוקציה של העבודה עשוי להיות כמובן הטוב ביותר של פעולה.
הסיכון הגדול ביותר עבור הרוב המכריע של האימהות הוא אינדוקציה כי עשוי לבוא מאבחנה של oligohydramnios. לאמהות שיש להן אינדוקציה של לידה יש סיכוי גבוה יותר להתערבויות מסוימות, כולל לידה קיסרית מהאינדוקציה.
בעוד החוקרים טוענים על מנת לחתוך עבור רמה בריאה של נוזל, ישנם גם מקרים של oligohydramnios המתרחשות עם בעיות אחרות, כמו פגמים לידה ידוע, או נכשל מבחן הלחץ . אלה נוטים יותר לטיפול מאשר לאם במונח עם מקרה אחד של נוזל אמניוטי נמוך.
עבודה, באופן כללי, עשויה להיות שכיחות גבוהה יותר של מצוקה עוברית או לידה קיסרית, אבל ברוב המקרים, זה נובע יותר הגורם לנפח נמוך מי השפיר מאשר נפח נוזל נמוך.
מקורות
> Brace, RA (1997). "פיזיולוגיה של ויסות נפח נוזל מי השפיר." קלינית Obstet Gynecol40 (2): 280-289.
Chauhan SP, et al. הערכה אולטרה-סונית של נוזל מי השפיר אינה משקפת נפח נוזל מי שפיר בפועל. Am J Obstet גינקול. 1997 אוגוסט 177 (2): 291-6; הדיון חשובנות
פלדמן, א ', מ' פריגר ואח '. (2009). "האם oligohydramnios נפוץ יותר במהלך עונת הקיץ?" Arch Gynecol Obstet 280 (1): 3-6.
גלאנץ, JC (2005). אינדוקציה אלקטורטיבית לעומת עמותות ותוצאות ספונטניות. כתב העת של רפואה פוריות, 50 (4), 235-240.
מקארדי CM ג 'וניור, זרעים JW. Oligohydramnios: בעיות וטיפול. סמינט פרינטול. 1993 יוני 17 (3): 183-96. PMID: 7690990
נבאן אף, עבדולמלה י. אינדקס נוזל אמניוטיקה לעומת כיס אנכי יחיד ועמוק כמבחן סינון למניעת תוצאות הריון שליליות. Cochrane מסד נתונים של ביקורות שיטתי 2008, גיליון 3. Art. No: CD006593. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006593.pub2.
Patrelli, TS, S. Gizzo, et al. (2012). "טיפול בהידראציה אימהית משפר את כמות הנוזלים השפירים ואת תוצאות ההריון בשליש בודד של אוליגוהידראמניוס מבודדים: ניסוי מוסדי אקראי מבוקר". J Ultrasound Med 31 (2): 239-244.