מהו אינדוקציה? אנחנו מדברים על גרימת עבודה כדרך להתחיל באופן מלאכותי בתהליך העבודה. זה קורה בדרך כלל כאשר יש צורך רפואי עבור התינוק להיוולד מוקדם יותר או לאם לא להיות בהריון. כאשר העבודה צריכה להתחיל, יש דרכים רבות לגשת אליו.
שובר שקית המים
באמצעות פריט הנקרא אמניוק, המתרגל שלך יעשה דמעה קטנה בשקית המים .
זה יגרום למים להתחיל דולף החוצה. מאז התיק אין עצבים, זה לא צריך להיות כואב יותר מאשר הבחינה הנרתיק הממוצע שלך. המחשבה היא שברגע שהשק יתקרע, הצירים יתחילו בדרך כלל.
יתרונות: אין צורך בכימיקלים, אתם שומרים על ניידות רבה יותר מאשר אילו נדרשתם לקבל IV.
חסרונות: הצירים לא יכולים להתחיל ואז זה מוביל אותך התערבויות אחרות כגון שימוש פיטוצין. זה יכול גם ליצור זיהום של השק, כרית התינוק מוסר עכשיו, ולעתים רחוקות, אבל אולי, הצטברות של חוט, המחייב ניתוח קיסרי . זה גם דורש כי יש לך תינוק בתוך פרק זמן מסוים, בהתאם לנסיבות ואמונות של המתרגל שלך. עדיף להשתמש amniotomy עם שיטות אחרות של אינדוקציה.
פיטוצין
זוהי גרסה מלאכותית של הורמון האוקסיטוצין של הגוף. זה נתון דרך קו IV והוא משמש לגרום התכווצויות.
כמות פיטוצין בשימוש יהיה תלוי איך הגוף שלך מקבל את זה. בדרך כלל, הסכום הוא גדל כל 15-30 דקות עד דפוס התכווצות טוב מושגת. לפעמים זה נעשה בשילוב עם שבירת שקית מים.
יתרונות: קצת יותר קל לשלוט מאשר לשבור את המים, כי התרופה ניתן לעצור על ידי סגירת את הקו הרביעי.
זה לא מחייב אותך ללדת את התינוק. זה יכול להיות כבוי או נעצר כדי לאפשר לאמא לנוח או אפילו ללכת הביתה.
חסרונות: יכול לגרום למצוקה עוברית. מאי לא לגרום התכווצויות. עלול לגרום יותר מדי התכווצויות או התכווצויות שנמשכות זמן רב מדי. בגלל הסיכונים הפוטנציאליים, ה- FDA יצא והכריז כי התרופה לא היה לשמש עבור אינדוקציות לנוחות או תזמון סיבות.
ג 'לים Prostaglandin / נרות
אלה משמשים לעתים קרובות יותר כאשר צוואר הרחם אינו חיובי, כלומר הוא מורחב פחות מ 3 ס"מ, קשה, אחורי, לא מוחמץ, או בקושי מוחקים, או כל שילוב של הנ"ל. באמצעות ציון של הבישוף המטפל שלך יחליט אם זה המקום הטוב ביותר להתחיל. זה יכול לשמש לבד, או בתדירות גבוהה יותר ייעשה 12 או יותר שעות לפני השימוש פיטוצין. לעתים קרובות זה יינתן יותר מפעם אחת במהלך הערב / לילה. חומר נלווה או חומר דמוי טמפון יוצב בצוואר הרחם או בקרבתו במהלך בדיקה נרתיקית.
יתרונות: ככל שצוואר הרחם נוח יותר, כך הסיכוי שהאינדוקציה היא "להיכשל". לפעמים זה כל מה שצריך, פעמים אחרות פיטוצין משמש גם. ניתן לעשות זאת כנוהל אשפוז.
לא מחייב אותך ללדת את התינוק.
חסרונות: לוקח יותר זמן להיכנס לעבודה פעיל, יכול להיות כיפוף העצבים אם המדיניות של המוסד שלך היא כי אתה צריך להישאר בבית החולים בתקופת ההמתנה. לפעמים אמא הופכת בחילה או כאבי ראש. זה לא יכול להיות נשלט כמו פיטוצין אבל נוטה להיות מתונה יותר. כמה צורות של prostaglandins עכשיו יש מחרוזות המצורפת מה שהופך אותם נשלפים אם הצירים מסוכנים להתרחש.
מיסופרוסטול (ציטוטק)
זוהי גלולה שיכולה להיות בליעה בעל פה או להציב ליד צוואר הרחם. הוא משמש לעתים קרובות יותר כאשר צוואר הרחם אינו נוח מאוד.
יתרונות: אין קשירה של קו IV. ניתן להשתמש לבד. ככל שצוואר הרחם נוח יותר, כך הסיכוי שהאינדוקציה היא "להיכשל". לא מבולגן כמו נרות פוטנציאליים יכול להיות. לא מחייב אותך ללדת את התינוק.
חסרונות: עשוי לחייב את השימוש פיטוצין או אמצעים אחרים בנוסף. יכול לגרום לעבודה מהירה מאוד. המחשבה האחרונה היא כי זו אינה אפשרות חוקית עבור אמהות המנסות VBAC ; לדון עם זה עם המתרגל שלך.
בית אינדוקציה
יש מספר דרכים לעודד עבודה. הם משתנים גירוי הפטמה ומשגל כדי לבלוע עשבי תיבול וחומרים כמו שמן קיק . כל שיטה אתה מעוניין יש לדון עם המטפל שלך, לפני ניסיון להשתמש בטכניקות אינדוקציה עצמית.
נשים רבות נשבע על ידי אחד או את כל אלה, עם זאת, לא כל הנשים ילכו לעבוד עם כל שיטה של אינדוקציה.
- הליכה
- יַחֲסֵי מִין
- אורגזמה עם או בלי שותף
- גירוי הפטמה
- מזונות מסוימים (כלומר, מאכלים מתובלים, סלטים שמנים)
- רוכב מהמורות
- פעילות מאומצת
- רְאִיָה
- שמן קיקיון
- עשבי תיבול מסוימים הומיאופתים (שחור Cohosh כחול, Caulophyllum, וכו ')
יתרונות: בדרך כלל פחות התערבות ופחות סביר להוביל לניתוח קיסרי. בדרך כלל אם הגוף שלך והתינוק אינם מוכנים אלה לא יעבוד אבל זה משתנה לפי השיטה. אלה קל יותר לעשות פחות מדאיג עבור רוב האמהות.
חסרונות: יכולות להיות השלכות חמורות, במיוחד אם אתה לא בטווח ואת התינוק שלך הוא לא מוכן להיוולד. רבות מן סיפורי הנשים הישנות, כמו שמן קיק, אינן עובדות בדרך כלל ויכולות להיות להן סיבוכים אפשריים, כולל דברים כמו מכתים , עוברי מצוקה וכו '. תמיד בדוק עם המטפל שלך לפני שתשתמש בכל אחת משיטות אלה.
כמה מחשבות על אינדוקציה
פעמים רבות אינדוקציות נעשות בשל הסיבה להיות בעבר תאריך היעד שלך. יש כבר כמה מחקרים לאחרונה מראה כי תאריכי היעד למעשה צריך להיות יותר מ 40 שבועות. לעתים קרובות אלה הם מיותרים inductions.
לפעמים הם נעשים כי אישה מנסה VBAC או חשד תינוק גדול. מחקרים רבים הראו כי אלה לא בהכרח סיבות טובות אינדוקציה, במיוחד אם צוואר הרחם אינו בשלים.
אנשים רבים מופתעים לגלות כי ישנם סוגים שונים של אינדוקציה וכי אף אחד לא יעבוד עבור כל הריון.
יש נשים הפוחדות מאינדוקציה מסיבות שונות, כולל הסיכויים המוגדלים של חתך, הצורך המוגבר בתרופות כאב , או חשש מהסיבה לאינדוקציה, במיוחד אם יש שאלה לגבי בריאותו של התינוק.
האם האינדוקציה תהיה כואבת יותר מעבודה טבעית? לא בהכרח, זה באמת תלוי יותר על הסיבות שלך אינדוקציה, סוג של אינדוקציה והאם או לא ניידות שלך מוגבל. נשים רבות מסוגלות להמריץ ועדיין להמשיך עם תוכניותיהן ללידה בלתי מוגבלת, למרות שהן יכולות לצפות לשינויים מסוימים בתוכניות הלידה שלהן. אם יוצע אינדוקציה, לאסוף עובדות ומידע, ולשאול שאלות. למה זה מוצע? איך זה ינסה? מה קורה אם זה לא עובד? מה קורה אם לא עושים כלום?
אין קונצנזוס על השימוש אינדוקציה, אם כי יש לו את הזמן ואת המקום, כמו כל התערבות עושה מסיבות רפואיות, למרות שגם המומחים לא יכולים להסכים על כל הפעמים אינדוקציה תהיה הבחירה הטובה ביותר.
> מקורות:
Boulvain M, קלי A, Lohse C, סטן C, איריון O. שיטות מכני אינדוקציה של העבודה. מסד נתונים של ביקורות שיטתי. 2001, גליון 4.
בריקר L, Luckas מ 'Amniotomy לבד עבור גיוס של העבודה. קוקרן מסד נתונים של ביקורות שיטתי 2000, גליון 4. אמנות. לא. CD002862. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002862
Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, קלי AJ, MW BWJ, איריון O, Boulvain מ 'שיטות מכני עבור אינדוקציה של העבודה. מסד נתונים של ביקורות שיטתי. 2012, גיליון 3.