מה קורה במהלך הפלה?

החוויה משתנה על ידי הגורם או העיתוי של אובדן הריון

הפלה היא ההפסד הטבעי של הריון לפני 20 שבועות. היא מתרחשת ב -10% ל -20% מכל ההריונות הידועים ולרוב לפני השבוע ה -13.

הניסיון של הפלה יכול להשתנות על ידי הגורם והעיתוי של ההפסד. אלה המתרחשות בתחילת ההריון יכול להיות שונה לגמרי מאלו של השליש השני או השלישי. זה במקרים מסוימים, זה יכול לקרות כמעט בלתי נראה כמו מה שנקרא הפסלות החמיצו שאין להם סימפטומים חיצוניים.

ההפלה הראשונה של הטרימסטר

ברוב ההפלות של השליש הראשון , העובר או העובר מפסיקים להתפתח בשלב מוקדם. הגוף של האישה יזהה כי ההריון הוא כבר לא קיימא ומתחיל לשפוך את הרחם בטנה. זהו התהליך שגורם לסימנים המסגירים של הפלה, כלומר דימום נרתיקי ודימום בנרתיק .

לא כל הנשים יהיו אלה סימפטומים או לחוות אותם באופן מעמיק. במקרים מסוימים הדימום עלול להיות קל. אחרים עשויים לחוות סימנים מתוחכמים יותר, כגון אובדן פתאומי של מחלה בבוקר או רוך בשדיים. עבור אחרים עדיין, שבועות עשויים לעבור לפני סימנים או תסמינים מופיעים.

אם הירידה בהריון מתרחשת במהלך השליש הראשון, בדיקות אולטרסאונד ו / או דם עשויים לשמש כדי לאשר את האבחנה. בהתאם לעיתוי או לגרום, האישה יכולה לבחור להשלים את הפלה באופן טבעי או לבקש סיוע בצורת תרופות או הליך כירורגי שנקרא התרחבות ו curettage (D & E) .

הפחד המאיים

ברוב הפלות, הלב של התינוק יפסיק לפעום לפני הסימפטומים החיצוניים של הפלה מופיעים. עם זאת, במקרים מסוימים, דימום בנרתיק יתרחש כאשר פעימת הלב עדיין ניתן לזיהוי צוואר הרחם עדיין סגור. זה נקרא הפלה מאוימת .

ברוב המקרים הדימום ייפסק וההריון יישאר בת קיימא. במקרים אחרים, ההפלה המאוימת תסתיים בהפסד. אין באמת שום דרך לחזות את התוצאה. בעוד כמה רופאים ימליצו על מנוחה ועל הימנעות ממין, פעילות גופנית, טמפונים, וכן הרמת כבד, יש ראיות מועילות שזה עוזר.

כמו בהריון עצמו, יש לעיתים קרובות מעט חרוז או סיבה מדוע כמה הפלות מאוימות בסופו של דבר ואחרים להישאר בת קיימא טווח.

הפלה בשליש השני

הפלתות בשליש השני המוקדמות מטופלות בצורה דומה לזו של הראשונה. עם זאת, כמו העובר יהיה עוד יותר בפיתוח שלה, ההפסד יהיה בדרך כלל להיות מאושר על ידי חוסר דופק לב העוברי.

הסיבות להפלה בטווח השני יכולות לכלול חוסר צוואר הרחם (התרחבות מוקדמת של צוואר הרחם) או לידה מוקדמת (הידועה גם בשם לידה מוקדמת).

עם חוסר צוואר הרחם (הידוע גם בשם צוואר הרחם פסול), התינוק נולד מוקדם מדי כדי לשרוד. רופאים יכולים לפעמים לעכב או למנוע משלוח עם cercical cerclage (תפר המשמש להחזיק את צוואר הרחם סגור), אבל רק אם התנאי הוא זיהה מוקדם.

עם עבודה מוקדמת, רופאים יכולים לפעמים לעצור את התהליך עם תרופות נגד התכווצות לישון במיטה אם, שוב, סימנים הם הבחינו מוקדם.

אובדן הריון בשליש השני יכול גם להיות תוצאה של זיהום אימהי (וגינוזיס חיידקי, זיהום מי השפיר), מחלות מולדות ( מום ברחם ), מחלה כרונית בלתי מבוקרת (סוכרת, יתר לחץ דם), או בעיות שליה ( שליה בשליה , שליה previa ).

בינתיים, אובדן הריון לאחר 20 שבועות נחשב ללידה מת . במקרה זה התינוק ימות, והאמא כבר לא תרגיש שום תנועה. לעתים קרובות יותר מאשר לא, האישה תדרוש D & E ולא צריך לחכות לתהליך יקרה באופן טבעי

> מקורות:

> Jurkovic, D. "אבחון וניהול של הפלה בשליש הראשון." BMJ. 2013; 346: f3676.

> סניידר, ק. Langhoff-Roos, י .; Sundhoff, I. et al. "אימות של הפלות בשליש השני ושילוחים ספונטניים". הקליני אפידמיול. 2015; 7: 517-527.