ואשה Previa אבחון וטיפול למניעת לידות מת

מצב זה עשוי להתפתח יחד עם previa השליה

וושה previa היא סיבוך הריון רציני המתרחשת 1 מוערך ב 2,500 הריונות. קבל את העובדות על מצב רפואי זה והאם אתה בסיכון.

ב וושה previa, כלי דם המעורבים במחזור של התינוק לגדול לאורך הממברנות בחלק התחתון של הרחם בפתח צוואר הרחם . כאשר התנאי אינו מזוהה מראש, כלי הדם יכולים לקרוע במהלך הלידה.

וושה previa עשוי להיות כרוך הכניסה velamentous של חבל הטבור והוא יכול לפתח בשיתוף עם preacenta השלימה. Unzaected vasa previa יכול להוביל ללידה מת או אובדן תינוקות.

גורם של ושה Previa

בהריון רגיל, כלי הדם של חבל הטבור ושליה נמצאים מבודדים בתוך שק מי השפיר. ב ושה previa, כלי הדם נמצאים בקרום ללא הגנה זו בשל הכניסה או velamentous של חבל הטבור או שלילי רב שנוצר lubed רב.

Vasa previa של כל סוג יכול להתפתח כמו סיבוך של שליה previa , או שליה בשכיבה נמוכה, להיות נוכח או שהיה נוכח בשלב כלשהו במהלך ההריון. חבל טבורי או שליה מרובת לולאות שקיים גבוה יותר ברחם לא בהכרח אומר ושה previa.

למה Vasa Previa הוא מסוכן

כאשר אישה עם vavia previa נכנסת לעבודה צוואר הרחם מתחיל להתרחב, כלי הדם נוכח צוואר הרחם יכול לקרוע.

אם זה קורה, התינוק יחווה אובדן דם מהיר עלול למות לפני הרופאים מסוגלים לעשות משהו על המצב. כאשר vasa previa אינו מאובחן לפני תחילת העבודה, את הסיכוי ללידה מת יכול להיות גבוה כמו 95 אחוזים.

מלבד קרע גלוי, כלי הדם החוצים את צוואר הרחם יכולים בקלות להיות דחוסים כאשר התינוק יורד עוד למטה באגן, הפחתת אספקת הדם של התינוק וגורמת טיפות בקצב הלב .

אבחון של Vasa Previa

Vasa previa בדרך כלל לא גורם סימפטומים חיצוניים במהלך ההריון, אבל הרופאים יכולים להרים סמנים למצב כבר בשליש השני באמצעות אולטרסאונד. בעקבות אולטרסאונד סטנדרטי עם אולטרסאונד צבע דופלר יכול לתת לרופאים רעיון טוב אם vavia previa קיים.

גורמי סיכון

ההריון הכרוך בהפרעות שליה של שליה ידועה, הכנסת חוט דפנות, או שליה מרובת פסים עשויים להיות בסיכון ל- vasa previa. בנוסף, הריונות מרובות או הריונות שהונחו באמצעות הפריה חוץ גופית נמצאים בסיכון מוגבר. Vasa previa בהריון קודם לא נראה להיות גורם סיכון.

טיפול ב - Vasa Previa

כאשר הרופאים מסוגלים לאבחן מראש את ההריון לפני ההיריון לפני תחילת הלידה, אמהות יכולות להיות מאושפזות בשליש השלישי כדי להבטיח גישה מהירה לטיפול רפואי אם כלי הדם יקרעו. הרופא יהיה ככל הנראה לבצע קטע C סביב 35 שבועות של הריון.

אסטרטגיה זו משפרת באופן דרסטי את הסיכויים שהתינוק ישרוד. לידה מוקדמת נושאת סיכון מסוים לתינוק בשל התוצאות הנורמליות של טרום הריון, אך הסיכונים נמוכים הרבה יותר מאשר אם לא אובחנה המחלה.

_{מקורות:}

_{קרן Vasa Previa הבינלאומית, "שאלות נפוצות".}

_{לי, ווסלי, וירג'יניה ל 'לי, ג'נט ס' קירק, כריסטופר ט 'סלואן, רמדה ס' סמית ', וקריסטין ה. קומסטוק, "ושה פרבה: אבחון טרום לידתי, אבולוציה טבעית והתוצאה הקלינית". מיילדות וגניקולוגיה 2000.}

_{אוילזה, ינקה וג'ון סי. סמוליאן, "פלאסנה פריויה, פלסנטה אקרטה, וושה פרביה". מיילדות וגניקולוגיה 2006.}