סיכונים וטיפול בדימום מוגזם לאחר הלידה
דימום הוא לא משהו שאנחנו רוצים לחשוב על כשמדובר הלידה. לתשעים וחמישה אחוז מהלידות לא תהיה בעיה עם דימום מכל סוג שהוא. עם זאת, חשוב לדעת את גורמי הסיכון לדימום ולדון בגורמי הסיכון האישיים שלך עם הרופא או המיילדת.
דימום לאחר הלידה מוגדר כאובדן של דם בתקופה שלאחר הלידה של יותר מ 500 מ"ל.
הממוצע, הלידה ספונטנית בנרתיק יהיה בדרך כלל יש 500 מ"ל דם הפסד. ב לידות קיסריות , איבוד הדם הממוצע עולה בין 800 ל 1000 מ"ל. קיים סיכון גבוה יותר של דימום ב -24 השעות הראשונות לאחר הלידה, הנקראת דימום לאחר לידה ראשונית. דימום משני הוא אחד המתרחש לאחר 24 השעות הראשונות של הלידה.
הסיכונים של דימום לאחר הלידה
ישנם גורמי סיכון מסוימים שעשויים לגרום לדימום לאחר הלידה להתרחש, כולל מספר רב של אירועים (תאומים, וכו '), תינוקת סינגלטון גדולה מאוד, או באישה שעברה מספר הריונות קודמים.
יש גם כמה מצבים רפואיים שיכולים לתרום דימום לאחר הלידה גם, כולל polyhydramnios (עודף מי השפיר), שליה previa או הפרעה שליה . אלה הם כל המצבים שבהם הרופא שלך צריך להיות מודע או התייעץ.
בנוסף, נשים אשר לוקחות פיטוצין כדי לעורר עבודה עלול להיות בסיכון גבוה יותר של דימום לאחר הלידה, או אלה שמושים תחת הרדמה כללית במהלך ההריון.
ואם מגנזיום גופרתי ניתנת כטיפול לעבודה מוקדמת, זה גם יכול להגדיל את הסיכון של דימום לאחר הלידה.
חשוב לציין כי גורמי סיכון אלה יכולים לעשות את זה יותר סביר, אבל הם לא אינדיקטורים מסוימים של דימום. בידיעה כי ישנם סיכונים גדולים יותר עבור חלק עשוי לנקוט אמצעי זהירות מסוימים הכרחי יותר עבור נשים בסיכון נמוך.
ברוב המקרים, הסיבה לדימום היא אטונית הרחם, כלומר הרחם אינו מתקשר מספיק כדי לשלוט בדימום באתר שליה. סיבות אחרות לדימום יכללו שברי שליה (כנראה כולל שליה ), טראומה של צורה כלשהי, כמו חתך צוואר הרחם, היפוך הרחם או אפילו קרע ברחם, והפרעות קרישה.
אם הדימום מתרחש ישנם מספר צעדים אשר ניתן לנקוט כדי לטפל בדימום, צעדים המשמשים תלוי הסיבה לדימום, כולל עיסוי הרחם, הנחת הרגליים של אמא מעל הלב שלה, נותן את החמצן אמא, נותן לה תרופות כדי לעצור את דימום, או במקרים קיצוניים, ניתוח, אשר יכול לכלול כריתת הרחם (הסרת הרחם).
מניעת דימום
כל הנשים יקבלו טיפול כדי לעזור למנוע דימום לאחר לידתו של התינוק שלהם. מיד לאחר לידתו של התינוק, יש לראות סימנים של הפרדת השליה כדי לדעת מתי השליה מוכנה למסירה.
חלק מבתי החולים ומרכזי הלידה בוחרים לתת לכל אישה הזריקה שגרתית של פיטוצין כדי לסייע במניעת דימום וכדי להבטיח שהשליה באה במהירות ובקלות. עם זאת, רבים בוחרים מסלול טבעי יותר, אשר להמתין ולראות אם יש בעיה דימום.
רבים גם מעודדים את ההמלצה של האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים להתחיל בהנקה מיד לאחר הלידה. זה מאפשר לאמא להפריש אוקסיטוצין משלה כדי לסייע בחוזה הרחם ולגרש את השליה.
עיסוי הרחם נעשה גם כדי לעזור לגרש קרישי דם. הוא משמש גם כדי לבדוק את הטון של הרחם ולוודא כי הוא clamping למטה כדי למנוע דימום מוגזם. הטון המסכן של הרחם בשלב זה גורם ל -70% ממקרי הדימום שלאחר הלידה. זה יכול להיות לא נוח לכאב. הקפד להשתמש בכל טכניקות הרפיה והנשימה ולא מתוח שרירי הבטן שלך.
אם זה כואב מדי, תרופות יכול לשמש גם. זה ייעשה עם ירידה בתדירות לאחר הלידה, כמו הדימום שלך מאט.
הבטחת שלפוחית השתן שלך ריקה גם יעזור לך למנוע דימום. פשוט לרוקן את שלפוחית השתן בכל אופן יכול לעשות את זה. נשים שלא השתמשו הרדמה אזורית בדרך כלל יכולים להשתמש בשירותים עצמם בתוך שעה לאחר הלידה. אלו שהיו להם הרדמה אזורית יכולים להשתמש בשירותים או בסיר במרווחים זמן שונים, אך בדרך כלל בתוך שעה של הרדמה ללבוש, אלא אם כן ניתוח קיסרי. צנתור יכול גם להיות מועיל כאן.
לדבר עם המתרגל שלך כדי לראות אילו לאחר הלידה פרוטוקול הוא או היא משתמשת ומה יכול להיות הטוב ביותר עבור המצב שלך יכול ללכת דרך ארוכה לעזור לך להבין את גורמי הסיכון האישיים שלך ואת אסטרטגיית מניעה עבור דימום לאחר הלידה.