שיטה לא תרופה כדי לעזור להרוס את צוואר הרחם
קטטר בלון פולי עשוי לשמש אינדוקציה העבודה כדי לעזור להרחיב את צוואר הרחם. שיטה זו אינה נפוצה כפי שהיה פעם, אבל זה עשוי להיות צובר פופולריות עבור נשים שאינן מועמדים טובים עבור אינדוקציה עם תרופות.
איך בלון פולי משמש לעבודה השראה
פולי קטטר הוא מכשיר המשמש בדרך כלל לרוקן את שלפוחית השתן. אבל בשימוש זה, החלק הבלוני של זה מוכנס לתוך הרחם.
המטפל שלך מדמיין את צוואר הרחם במהלך בחינת ספקולום או עם האצבעות, מרגיש שהבלון נמצא בין שק השפיר לבין קטע הרחם התחתון (החלק התחתון של הרחם) בצד השני של צוואר הרחם. הבלון מנופח לאחר מכן עם תמיסת מלוחים והשאיר במקום בזמן להיות מוקלט לירך כדי לספק מתיחה עדינה. שיטות ישנות יותר כדי להפעיל לחץ על קטטר מעורב לצרף משקל או משיכת על הקטטר כמה פעמים לשעה, אבל אלה לא נראה נפוץ יותר.
היתרונות של קטטר פולי
המטרה של אינדוקציה זו היא לגרום צוואר הרחם כדי לפתוח מכנית. לפעמים זה יתחיל לעבוד באופן ספונטני ולפעמים זה פשוט יהפוך את צוואר הרחם טוב יותר עבור פיטוצין או אינדוקציה סמים אחרת או amniotomy (שבירת שקית המים) . החדשות הטובות הן כי השימוש של קטטר בלון פולי הוכח לספק רקורד טוב מאוד של נשים ללדת בתוך 24 שעות של ההכנסה.
כמו כן, יש שיעורי קיסרי דומה או נמוך יותר הקשורים לשימוש שלה מאשר שילובים של שיטות אחרות של אינדוקציה.
יש גם תועלת כי זה פחות סביר לגרום לשינויים בקצב הלב של התינוק שלך או מצוקה עוברית מאשר שיטות אחרות של אינדוקציה. זה יכול להיות למה את שיעור ניתוח קיסרי נמוך בכמה שילובים השימוש.
ייתכן שיהיה עליך לעקוב אחר קצב הלב של תינוקך לפני, במהלך, ורק לאחר ההליך כדי לראות אם התינוק סובל את התהליך הזה, אבל זה פחות סביר לגרום למצוקה עוברית.
הסיכונים של אינדוקציה קטטר פולי
הסיכונים של שימוש קטטר בלון פולי כוללת:
- קדחת (3%)
- פעימות לב עובריים לא מרגיעות (2%)
- דימום מהנרתיק (1.8%)
- כאב הדורש את הסרת הקטטר (1.7%)
- התינוק נעה מהראש עד עכוז (1.3 אחוזים)
ישנם כמה סוגים שונים של קטטרים שניתן להשתמש בהם. אשר משמש עשוי להיות תלוי מה זמין בבית החולים שלך. אם אתם מעוניינים, לדבר עם הרופא או המיילדת על סוג של קטטר כי הוא בשימוש כאשר דנים את כל האפשרויות שלך עבור אינדוקציה של עבודה או המתנה.
איך זה להשתמש קטטר פולי?
יש בהחלט מגוון של חוויות כי יהיה תלוי במצב של צוואר הרחם בזמן הכניסה, את הטכניקה בשימוש, וגם אם היה לך תינוק לפני. רוב האמהות אומרים כי הכניסה היא הכי לא נוח, אבל נסבל. אחרי זה, זה פשוט מעצבן.
לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי וחתול פולי
פעמים רבות את הקטטר פולי הוא הציע בגלל ניתוח קיסרי הקודם או הרחם המצולק.
השימוש בשיטה זו של אינדוקציה לאמהות המקוות ללידה בנרתיק לאחר ניתוח קיסרי (VBAC) מוגבל אך חיובי. מחקר קטן של 151 מטופלים מצא ששיעור הלידה הנרתיקית היה 54%. הסיבוכים היו בטווח הנורמלי של הצפוי. זה משהו שצריך להמשיך ולחקור.
שימוש בקטטר של פולי
שימוש בחולים חוץ-לאומיים בבלוטת פולי לעידוד אינדוקציה נבדק במספר מחקרים קטנים באוסטרליה של נשים עם הריונות בסיכון נמוך. הם מצאו כי היתרונות של הבלון פולי היו עדיין נוכחים ולא היו סיבוכים בקבוצה.
הקולג 'האמריקאי של מיילדות וגניקולוגים אומר בעלון תרגול מס' 107 שלה כי זה עשוי להיות מתאים למטופלים שנבחרו בקפידה.
מילה מ מאוד
בסך הכל, השימוש של קטטר בלון פולי היא שיטה בטוחה, יעילה, בעלות נמוכה של אינדוקציה עבור רוב הנשים ההרות. אם יש לך שאלות או דאגות, דון בהם עם הרופא המיילד שלך.
> מקורות:
> ACOG תרגול עלון מס '107: אינדוקציה של העבודה. מיילדות וגניקולוגיה . 2009, 114 (2, חלק 1): 386-397. doi: 10.1097 / aog.0b013e3181b48ef5.
> Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, קלי AJ, MW BWJ, איריון O, Boulvain מ שיטות מכניות להשראה של העבודה. מסד נתונים של ביקורות שיטתי. 2012, גיליון 3.
> Mlovovitz S, Lessing JB, רבים א. סיבוכים של קטטר פולקי טרנסקרוויקלי לאינדוקציה בין 1,083 נשים. ארכ 'גינקול. 2010; 281 (3): 473-477.
> סראו מ, לאופלן L, מונסו E, et al. בלון Catheter עבור השחלה צוואר הרחם על הרחם הצוואר עם צוואר הרחם שלילי: מחקר רב רנטגן רב של 151 חולים. ג 'ינקול Obstet Biol Reprod. (פריז) 2013
> וילקינסון C, אדלסון P, Turnbull ד השוואה בין אשפוז עם קטטר בלון החוץ צנתור צוואר הרחם: ניסוי אקראי מבוקרת פיילוט. BMC הריון ולידה . 2015, 15 (1). doi: 10.1186 / s12884-015-0550-z.