כיצד לנהל עצירות אצל פעוטות וילדים בגיל בית הספר
עצירות שכיחה מאוד אצל ילדים בין ינקות בבגרות. למעשה, עד שלושה אחוזים של ביקורים אצל רופא הילדים הם בגלל עצירות.
ישנם גורמים רבים אפשריים לעצירות אצל פעוטות וילדים בבתי ספר יסודיים, החל בבעיות קלות לתרופות כגון התייבשות או הרגלי אכילה למצבים רפואיים בסיסיים כגון מחלת הירשפרונג של ההפרעה.
הסיבות והטיפול בעצירות אצל תינוקות שונות במקצת מזו של פעוטות וילדים גדולים יותר, כך שאם הילד שלך בן 12 חודשים או פחות, תסתכל על הסיבות לטיפול בעצירות אצל תינוקות .
תסמינים של עצירות אצל ילדים
מה שאנו רואים כעצירות אצל מבוגרים יכול להיות שונה לגמרי מזה של ילדים. אצל מבוגרים, הסימפטום השכיח ביותר הקשור לעצירות הוא תנועות מעיים נדירות. אמנם זה עשוי להתרחש גם בילדים, זה פחות חשוב. למעשה, צואה לא שכיחה אצל ילד - אם הם בעלי עקביות רכה רגילה - אין פירושה בהכרח עצירות. תסמינים אפשריים של עצירות אצל ילד עשויים לכלול:
- שרפרפים גדולים (מהסוג שיכול לחבר את האסלה).
- שרפרפים קשיחים - המרקם של תנועות המעיים חשוב יותר מהתדר.
- שרפרפים קטנים דמויי גלולה ("ארנב" צואה גלולה.)
- תנועות מעיים מכאיבות.
- מתיחות או סימנים אחרים של קושי עם תנועת מעיים.
- פחד ללכת לשירותים - אם הילד שלך עבר את גיל אימונים בסיר, היא לא יכולה לספר לך את עקביות של השרפרף שלה. עם זאת, ייתכן שתבחין כי היא מבלה תקופות ארוכות של זמן בחדר האמבטיה, יוצא האמבטיה נשימה, דמעה או מכאב, או מסרב ללכת לשירותים.
- כאב בטן - הילד שלך עשוי לטעון כי בטנה כואבת, ואתה עשוי להבחין כי יש דפוס שלה "כאבי בטן".
- שרפרפים נדירים - שוב, שרפרפים נדירים עשויים לא להצביע על עצירות אלא אם כן עקביות קשה, הילד שלך נראה לא נוח, או זנים להעביר אותם.
באופן כללי, עצירות בילדים מוגדרת בדרך כלל כבעלת "קושי עם ציווי במשך שבועיים לפחות, מה שגורם למצוקה משמעותית לחולה".
זכור כי לעתים קרובות ההורים לא יודעים כמה פעמים הילדים בגיל בית הספר שלהם יש תנועות המעי, אשר לעתים קרובות מעכב את האבחנה של עצירות.
גורם לעצירות אצל ילדים
חיפוש אחר סיבות לעצירות הוא לעתים קרובות הצעד הראשון בביצוע האבחנה הנכונה ובחירת הטיפול הטוב ביותר או שינוי תזונתי.
סיבות אפשריות עשויות לכלול:
- התייבשות
- דיאטה עם מעט מדי סיבים
- דיאטה המורכבת ממזונות מאוד עצירות כגון חלב, גבינה, בננות
- כמה תרופות, במיוחד נוגדי חומצה ותרופות לכאב נרקוטי
- חוויה קשה מבחינה רגשית הגורמת לילד לשמור על שרפרף, או ניסיון להימנע משירותים ציבוריים
- ירידה בפעילות גופנית
- חסימת מעיים
- בעיות אנדוקריניות כגון היפותירואידיזם
- מצבים כגון תסמונת דאון ושיתוק מוחין
אבחון עצירות אצל ילדים
אם אתה חושש כי הילד שלך עלול להיות עצירות, חשוב לדבר עם רופא הילדים שלך. היסטוריה זהירה יכולה לעתים קרובות לחשוף את דפוסי ללכת עם עצירות. אם הסיבה ברורה מן ההיסטוריה פיזית, בדיקה נוספת היא בדרך כלל לא הכרחי.
לפעמים יש צורך במחקרים נוספים, כגון עבודת דם, מחקרים הדמיה, או אנדוסקופיה כדי להבין את הסיבה.
טיפולים לעצירות אצל ילדים
הטיפולים המומלצים לעצירות אצל ילדים תלויים בהיסטוריה מדויקת ובבדיקה גופנית.
לפעמים כל מה שצריך זה נוזלים מוגברת בתזונה שלה או שינויים קלים צריכת המזון שלה. עם זאת, אם ילד לא נוח, ייתכן שיהיה עליך להשתמש מרכך שרפרף או משלשל כדי "לקבל דברים הולכים" תוך ביצוע שינויים בתזונה שלה.
אם הדיאטה שלה נמוכה מדי בסיבים, הוספת סיבים היא רעיון טוב, אבל בניגוד למבוגרים, נראה שיש השפעה מועטה על צמצום עצירות אצל ילדים. חשוב להגדיל את הסיבים התזונתיים באיטיות אם תבחר לעשות זאת, כמו עלייה מהירה יכולה להוביל נפיחות וכאב בטן.
צמצום מזון לעצירות כגון מזונות מעובדים, חטיפי סוכר ומוצרי חלב כגון גבינה עשוי להיות מועיל, והוא עשוי גם לעודד את הילד שלך לעשות בחירות בריא. אם הילד שלך היה לא פעיל, המסחר הפעיל playtime זמן המסך הוא רעיון טוב במובנים רבים.
משלשלים ייתכן שיהיה צורך במשורה. פוליאתילן גליקול (Miralax) הוא נסבל לעיתים קרובות על ידי ילדים מומלץ לעתים קרובות על ידי רופאי ילדים. שלא כמו משלשל, מרככי צואה הם בדרך כלל לא ממכר וניתן לתת לעתים קרובות אם יש צורך. טעות נפוצה היא להורים להפסיק מרככי צואה ברגע שהילד מתחיל בתנועות מעיים רכות, רק כדי שהילד יפתח עצירות שוב. לפעמים, אם ילד מגובה, חוקן או פינוי דיגיטלי עשוי להיות נחוץ. הקפד לשלול את כל הסיבות העיקריות לעצירות לפני נטילת מסלול זה (במילים אחרות, למנוע אלה אם הילד שלך יש כאב בטן.)
ישנן אפשרויות אחרות, כמו גם, אם כי עדיף לדבר עם רופא הילדים שלך לפני שתנסה את אלה. גסטרואנטרולוג ילדים יכול לספק עזרה נוספת אם לילדך יש עצירות כרונית שקשה לטפל בה.
סיבוכים של עצירות אצל ילדים
כמה ילדים עם עצירות חמור לפתח חסימה, בעבר אשר צואה נוזלי דולף. זה יכול להוביל תאונות רקמות, מצב שנקרא encopresia.
סדקים אנאליים עלולים להתרחש גם בשל עצירות ועלולים להחמיר את הסימפטומים אם ילדים אז להימנע משימוש בשירותים.
השורה התחתונה על עצירות אצל ילדים
ברוב המקרים, עצירות בילדים יכולה להיות מנוהלת עם שינוי בתזונה ועל עלייה בפעילות גופנית. עם זאת, מרככי צואה ולפעמים משלשל יהיה צורך לקבל מעיים של הילד זז. יש סיכון קטן בשימוש במרככי צואה אצל ילדים, ואם יש צורך בכך, יש להמשיך את הטיפול עד שילד מקבל תנועות מעיים רגילות ורכות.
> מקורות
- > Rajindrajith, S., Devanarayana, N., Crispus Pereara, B., M. Benninga. עצירות ילדות כבעיית בריאות הציבור המתעוררת. כתב העת העולמי של גסטרואנטרולוגיה . 2016. 22 (30): 6864-75.
- > Tabbers, M., DiLorenzo, C., Berger, M. et al. הערכה וטיפול בעצירות תפקודית אצל תינוקות וילדים: המלצות מבוססות-ראיות מ- ESP. Journal of Gastroenterology ותזונה ילדים . (58) 2: 258-74.