A bicornuate הרחם יכול לפעמים לגרום סיבוכים במהלך הריון
הרחם bicornuate הוא סוג של מום מולד הרחם או anumalies צינור müllerian שבו הרחם נראה בצורת לב. Bicornuate uteri יש שני חללים מלווים ואילו הרחם טיפוסי יש רק חלל אחד.
Mulllian צינור אנומליות, כולל bicornuate uteri, לפתח מוקדם במהלך התפתחות טרום לידתי. בעוד ברחם, מערכת הרבייה של העובר נקבה טפסים.
בהתחלה, העוברים יש שני צינורות müllerian אשר מיזוג כדי ליצור רחם אחד. במקרה של הרחם bicornuate, צינורות אלה אינם מתמזגים במלואם. זה יכול לקרות לנשים שאמהותיהן נטלו תרופה שנקראת diethylstilbestrol (DES) בהריון או מסיבות אחרות לא ידועות.
A bicornuate הרחם הוא אחד מסוגים שונים של anumalies צינור müllerian. סוגים אחרים כוללים דילפיס הרחם , שני uteri נפרדים; Unicornuate הרחם - שם רק צינור אחד קיים - וכתוצאה מכך קטן יותר מאשר הממוצע הרחם; ו הרחם הרחם , אשר מתרחשת הרחם מחולק על ידי קיר או מחצה. Bicornuate uteri הם הנפוצה ביותר müllerian צינור האנומליה.
איך אתה יודע אם יש לך Bicornuate Uterus?
הרופאים יכולים לקבל מושג אם לאישה יש רחם דו-קרדית באמצעות אולטראסאונד סטנדרטי או באמצעות היסטרוסקלינגוגראם (HSG) או היסטרוסקופיה. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך לאבחן אבחנה באמצעות אולטרסאונד תלת מימדי או לפרוסקופיה.
רוב הנשים אינן יודעות שיש להן רחם דו-קרנית עד שהן בהריון או שמנסות להיכנס להריון. הווסת, ברוב המקרים, היא נורמלית.
Bicornuate Uteri והריון הריון
הסיכונים העיקריים הקשורים עם הרחם bicornuate הם עבודה מוקדמת וחוסר צוואר הרחם אפשרי. לאחר הרחם bicornuate אינו גורם להפלות שליש הראשון.
אי-ספיקה של צוואר הרחם ואספקה מוקדמת עלולה לגרום להפרעה בשליש השני או להריון בלידה אם התינוק נולד מוקדם מדי - לפני 24 או 25 שבועות של הריון, הנקודה שבה תינוק בטרם עת יכול לשרוד . בגלל הזחילה על החלק העליון של הרחם, העובר המתפתח לא יכול להיות מספיק מקום לגדול, אשר יכול לגרום לעבודה בטרם עת.
בעוד סיבוכים אלה יכולים להתרחש, נשים רבות עם bicornuate uteri לשאת הריונות שלהם ללא שום בעיות. אם אתה חושש כי הרחם bicornuate שלך עלול לגרום לסיבוכים בהריון, לדבר עם רופא סיכון או מומחה פוריות בסיכון גבוה, אשר יכולים להעריך את ההיסטוריה הרפואית שלך ואת הסיכון האישי.
טיפול הרחם bicornuate
ברוב המקרים, הרופאים לא מציעים טיפול כירורגי, אם כי חלקם עשויים להמליץ על ניתוח לפרוסקופי שחזור. אם אתה בהריון, ייתכן שתצטרך cercical cerclage - תפר ממוקם צוואר הרחם כדי למנוע התרחבות מוקדמת. הליך זה מונע אספקה מוקדמת ואובדן הריון אפשרי. הטיפול שלך יהיה תלוי הרופא שלך ואת הנסיבות סביב ההריון שלך.
אם אתם חווים הפלות חוזרות ונשנות , ייתכן שיהיה uteri uteri לעומת bicornuate uteri.
שני המומים המולדים של הרחם יכולים להיראות דומים ללימודי הדמיה, כגון HSG או אולטרסאונד. רחם של מחיצות הוא עגול על הדף עם חלל בודד ו bicornuate הרחם מטבל על הדף, ויצרו צורת לב עם שני חללים.
ייתכן שלא יטופל הרחם, אלא כדי לראות סימנים להתרחבות צוואר הרחם. אם הוא מטופל כירורגי, שחזור ייעשה באמצעות ניתוח לפרוסקופי. בדרך כלל, הרחם של הרחם מטופל באמצעות ניתוח היסטרוסקופי. בעוד הרחם bicornuate אינו נחשב בדרך כלל גורם הפלות חוזרות ונשנות, הרחם של הרחם ידוע להגדיל סיכונים הפלה.
אם יש לך הפלות חוזרות ונשנות והרופא שלך קבע שיש לך הרחם bicornuate, שקול לראות מומחה חוות דעת שנייה כדי לאשר את האבחון שלך ולדון תוכניות הטיפול.
מקורות
אסיה, פדרו. "תפקוד הרבייה של נשים עם מומים ברחם." רפרודוקציה אנושית 1993. 122-126.
הרברט, קארל. "3D אולטראסאונד משפר אבחון." מדע מדופק . המרכז לפוריות של האוקיינוס השקט. > ליקיארדי, פרד. "אז הרחם שלך הוא Bicornuate? בדוק שוב, ושוב." פוריות בלוג 28 ינואר 2007.
לין, פול C. "תוצאות פוריות בנשים עם אנומליות של הרחם." כתב עת לבריאות האישה .
פרוקטור, ג'ון א', וארתור פ'האני. "ההיריון הראשון של ההיריון בשליש הראשון קשור למחלת הרחם, אך לא עם הרחם הדו-שנתי". פוריות ועקרות נובמבר 2003 1212-1215.
Ruter, KL, DC Daly ו- SM כהן, "ספטטה לעומת bicornuate uteri: שגיאות אבחון הדמיה." רדיולוגיה. 1989. 749-752.
Sheth, SS, ואת ר 'Sonkawde. "מחלת הרחם לא אובחנה כהלכה על-ידי היסטרוסלפינגראם". כתב העת הבינלאומי לגינקולוגיה ומיילדות יוני 2000. 261-263.
פן רפואה. Müllerian אנומליות (הפרעות בדרכי הרבייה). (2016).