האם ספק ה- VBAC שלך מספק?

אם יש לך ניתוח קיסרי קודם, ייתכן שאתה שואל את עצמך אם הספק שלך נוח עם VBAC (הלידה בנרתיק לאחר ניתוח קיסרי). לוקח זמן מוקדם בהריון כדי לדון הלידה שלך יכול לעזור לך לשים את הספק על אותו דף וגם להתריע אם אתה צריך לשנות רופאים או מיילדות. קבלת החלטה מוקדם אומר שאתה לא נעול לתוך החלטות עם תאריך היעד שלך מעבר לפינה.

זכור כי ACOG (הקונגרס האמריקאי של מיילדות וגינקולוגיה) מציין כי ניסוי העבודה הוא בחירה בטוחה ובטוחה עבור רוב האמהות עם לידה קיסרית לפני.

מדבר עם המתרגל שלך על VBAC

ראשית הדברים הראשונים: לשאול את המתרגל איך הם מרגישים לגבי VBAC. דברים שאתה רוצה לשמוע הם דיונים על הסיכונים, היתרונות, ואת החלופות של הלידה הנרתיק לאחר ניתוח קיסרי. הרופא או המיילדת צריכים גם לדון בסיכונים, בתועלות ובחלופות של ניתוח קיסרי חוזר. הם עשויים לכלול את הפילוסופיה האישית שלהם או מדוע הם מרגישים את הדרך בה הם עושים. הנהון על הנחיות ACOG 2010 על לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי אחד או מרובות יהיה גם אינדיקטור כי המתרגל שלך משתמש במידע מבוסס ראיות. דגלים אדומים יהיה: הרופא שלך משתמש בקווים מנחים מבוגרים יותר כדי לדון VBAC איתך, הרופא שלך מנסה להפחיד אותך או רק נותן לך סיפורים אישיים של VBACs איתך.

לאחר מכן, לשאול את המתרגל שיעור VBAC שלהם. אתה רוצה לדעת כמה נשים בשנה האחרונה ניסו משפט עבודה לאחר ניתוח קיסרי בפועל שלהם. המחקר אומר לנו כי נשים המנסות הלידה הנרתיק לאחר ניתוח קיסרי, 70% יהיה מוצלח. אם אתה מגלה כי רק כמה נשים בטיפול של הרופא שלך ניסו, זה יכול להיות כי המתרגל שלך דיבר עליהם מתוך זה בסוף ההריונות שלהם.

מתוך אלה ניסו VBACs, כמה VBACs יש הרופא שלך השתתפו באופן אישי בשנה האחרונה? זה קל למתרגל לדבר את השיחה, אבל המספרים באמת אומרים לך אם הרופא שלך הולך לטיול.

למד הנחיות של המטפל שלך על משך ההריון ואת אפשרויות אינדוקציה, אתה צריך אחד. חלק מהרופאים והמיילדות מתירים רק ניסוי של ניתוח לאחר ניתוח קיסרי אם העבודה מתחילה באופן טבעי ב -38 (או 39, 40 או 41 שבועות). סביר להניח שמדיניות זו אינה תומכת במטרתך. לדברי ACOG, הריון שנמשך יותר מ 40 שבועות היא לא סיבה אוטומטית לחזור על ניתוח קיסרי. למרות הימנעות אינדוקציה אלקטיבית היא הבריאה הבחירה עבורך ועל התינוק שלך, במקרה הצורך רפואי אינדוקציה עולה במהלך ההריון שלך, אתה רוצה לדעת את המדיניות של הרופא. אף על פי שהתרגול של ACOG מציין כי אינדוקציה ו הגדלה נותרה אופציה עבור אלה שעברו ניסוי של עבודה, רופאים רבים מסרבים לכלול אותם בהנחיות שלהם בפועל.

גלה על שיטות הלידה. אם תבחר במשפט עבודה לאחר ניתוח קיסרי, היכן תצטרך ללדת? האם המתרגל שלך משתתף ב- VBACs בחדר עבודה רגיל או במשלוח, או האם VBACs נדרש ללדת בחדר הניתוח?

איזה סוג של ניטור דורש המטפל שלך? האם הרופא שלך מעודדת לנוע בחדר העבודה? מה טכניקות הנוחות של המתרגל שלך?

שאלת אמהות אחרות על חוויות

שאל אמהות אחרות על החוויות שלהם עם המתרגל שלך. רשת המודעות הבין-לאומית לניתוח קיסרי (ICAN) היא משאב נפלא לציפייה לאמהות. השתתפות בפגישה או הצטרפות לקהילה מקוונת באזור שלך יכולה לעזור לך לשמוע סיפורים אמיתיים מאמהות אמיתיות. הכל בחדר הבחינה הוא תיאורטי. מה המתרגל שלך אומר לך נותן לך קצת מידע על סגנון התרגול שלהם.

מה שאמהות אחרות חוו יכול להיות מידע שלא יסולא בפז.

הקשיבו לאינטואיציה שלכם. האם המתרגל שלך סיפק לך רמזים כי הם לא הולכים לתמוך בך ההחלטה שלך VBAC ? האם אתה מרגיש שהם חושבים שזו החלטה מסוכנת למרות ראיות התומכות בבחירתך? האינטואיציה שלך יש סיבה. אם דגלים אדומים הם צצים בשבילך, ראיון רופאים אחרים ומיילדות. הדבר היחיד המראיין ספקי טיפול אחרים יכול לעשות הוא לתת לך תמיכה ההחלטה שלך לעזוב או להישאר עם המתרגל שלך.

מָקוֹר:

הלידה הנרתיקית לאחר הלידה הקיסרית הקודמת. תרגול עלון מס '115. הקולג' האמריקאי של מיילדות וגניקולוגים. Obstet Gynecol 2010; 116: 450-63.