האם מורידים תאים רוצח טבעי לגרום הפלות חוזרות?

by קריסי דניאלסון

מחלוקת על פוריות על תאים NK ו מופלות

בין אם תאים טבעיים הרוצח (תאים NK) לגרום הפלות הוא נושא נדון נרחב בקרב מומחים פוריות . מה ידוע לנו על נוכחותם של תאי NK אצל אלו עם הפלות חוזרות ונשנות, ומהם הסיכונים וההטבות של כל טיפול אפשרי?

מה הם תאים רוצח טבעי (תאים NK)?

תאי הרוצח הטבעי (תאי NK) הם סוג של לימפוציטים, אחד מסוגי תאי הדם הלבנים במערכת החיסונית שלנו.

תאים אלה הם "לוחמים", אחראי לחיסול תאים נגועים ויראלי ואפילו תאים סרטניים מהגוף שלנו.

מהי פונקציה של תאים רוצח טבעי במערכת החיסונית?

מערכות החיסון שלנו מחולקות לשני חלקים בסיסיים. "מערכת החיסון המולדת" או "מערכת החיסון התווך התא" פועלת באופן לא ספציפי, לתקוף כל דבר זר אשר נכנס לגופנו ללא קשר למה זה. לעומת זאת, מערכת החיסון שנרכשה היא חלק של המערכת החיסונית אשר כתובות פולשים ספציפיים. חלק זה של המערכת החיסונית אחראי לזכור פולש ולהיות מוכן אם זה צריך להיות לחזור. ככזה, זה משחק תפקיד חשוב החיסונים שקיבלת נגד זיהומים נפוצים.

כחלק ממערכת החיסון המולדת (או הלא ספציפית). תאים NK יש שתי פונקציות עיקריות:

תאים NK עשויים להיקשר עם פולש, שחרור גרגירים רעילים אשר גם להתפוצץ התא או לגרום לזה לאט למות

תאים NK יכול לתפקד כמו immunoregulators, שליטה על חלקים אחרים של המערכת החיסונית באמצעות ייצור של ציטוקינים

מה אנחנו יודעים על תאים רוצח טבעי (תאים NK) ו הפלה?

קיימות עדויות רבות לכך שתאי הרוצח הטבעיים מורמים בדם (ורידם) של נשים עם הפלות חוזרות ונשנות, אך לא כל כך הרבה עדויות לכך שתאי ה- NK עצמם גורמים לפלות אלו.

למרות שם הצליל המוזר, תאי הרוצח הטבעיים אינם דבר רע. תאי NK ממלאים תפקיד חיוני בתפקוד המערכת החיסונית. הם עוזרים לגוף להיאבק בגידולים ולהרוס תאים הנגועים בווירוסים, כמו גם בתאי סרטן.

בשל רמות גבוהות של תאי NK אצל נשים עם הפלות חוזרות ונשנות , חלק מהחוקרים מאמינים שתאי NK עשויים גם להיות אחראים לגוף האישה המסתיים הריון. עם זאת, ישנן סיבות אחרות מדוע תאים NK יכול להיות מורם.

המקרה של תאים NK ב להפלות

קשה לחלוק על כך שתאי NK מורמים אצל נשים עם הפלות חוזרות ונשנות, מאחר שמחקרים רבים מצאו את זה נכון. חוקרים אף הציעו כי תאי NK מוגבהים יכולים להיות מאחורי כשליש מכל ההפלות הבלתי מוסברות.

מדענים יש fleshed כמה מנגנונים בהם תאי NK גבוהות יכול לסיים הריון קיימא אחרת, בדרך כלל לקדם את הרעיון כי מערכת החיסון מסולק גורם לתאים לתקוף את ההריון. לפחות מחקר אחד מצא עדויות לכך שתאי NK ברחם תוקפים תאים מהיריון במקרים של הפלה ספונטאנית, אם כי לא ברור מה הן התוצאות.

כמה חוקרים אפילו בחנו את הכרומוזומים של ההריון הפגוע כדי לקבוע אם תאי ה- NK היו מורמים בגלל התגובה הטבעית של הגוף להריון לא נורמלי כרומוזומלי . החוקרים גילו כי נשים עם תאי NK מוגברים היו בסיכון גבוה יותר להפיל תינוק נורמלי כרומוזומלי בהריון הבא שלהם.

אם נכון, תאי NK מוגבהים גורמים להריונות בת קיימא להפלה, הפחתת תאי NK מוגברים אמורה להוביל להפחתת הסיכון להפלה. מחקרים בחנו את השימוש בשני הסטרואידים (כגון פרדניזולון) ובאימונוגלובולינים IV (IV gammaglobulin) עבור אלו עם היסטוריה של הפלות חוזרות.

כמה מחקרים מצאו כי טיפולים אלה, במיוחד IV immunoblobulins עשוי להגדיל את הסיכוי כי המשתתפים ימשיכו ההריון הבא שלהם לטווח. החוקרים ממליצים על מחקרים נוספים כדי להבין את הסיכונים ואת היתרונות של טיפולים אלה.

המקרה נגד תאי NK בהפלה

יש הרבה הסברים חלופיים למציאת תאי NK גבוהים אצל נשים עם הפלות חוזרות.

ישנן עדויות כי מתח יכול לגרום תנודות בתאי NK. מחקר מ -2006 מצא כי נשים עם הפלות חוזרות עשויות להעלות את תאי ה- NK בשתיים משתי דגימות דם, אבל לאחר מכן, לאחר 20 דקות של דם, הם לא הראו עלייה בתאי NK בהשוואה לנשים ללא היסטוריה של הפלה. החוקרים שיערו כי קיים סיכוי שלנשים מסוימות יש מערכת חיסונית שהגיבה ביתר קלות להדגשה, שעשויה לקשור עם מחקר אחר המראה קשר בין לחץ להפלה .

יש בהחלט את האפשרות כי גם תאי NK מוגבה לא "לגרום" סיכון מוגבר של הפלה, אבל זה גם תאי NK גבוהות הפלות חוזרות קשורות למצב החיסון המשותף אשר יכול להוביל לשניהם. חקירה אחת בחנה את הקשר בין תאי NK, הפלה, ומחלת בלוטת התריס קלה.

תאי טבע רוצח קשורים טיפולים עבור הפלה

יש הרבה מחקר שנותר כדי לנתח את נוכחותם של תאי NK גבוהות בקרב אלה עם הפלות חוזרות ונשנות, וכל טיפול נחשב עדיין ניסיוני בשלב זה. בעוד IV אימונוגלובולינים נקשר לאחרונה עם ירידה בהפלות חוזרות ונשנות בהתחשב באגודלים, כל אחד מהטיפולים האלה צריך להיות שקול. מחקרים מצאו כי קורטיקוסטרואידים במינון גבוה עשויים להשפיע לרעה על ההריון המוקדם. כל טיפול שנחשב לניסויי צריך להישקל בקפידה בכל הנוגע לתועלת האפשרית ולסיכון לטיפול.

למרות הכותרות מדי פעם, אף ארגון רפואי ממליץ רשמית על בדיקות וטיפול בתאי NK אצל נשים עם הפלות חוזרות. יש הרבה יותר מחקר זה צריך להיעשות לפני שמישהו באמת יכול להמליץ סטרואידים או suppressants החיסונית כמו טיפול הפלות חוזרת. כל טיפול בתאים NK מוגבה צריך להיחשב ניסיוני בשלב זה. יחד עם זאת, כי טיפולים אלה עשויים לא להיות מועיל, הם נושאים כל תופעות לוואי אשר יש צורך לשקול כנגד כל היתרונות.

השורה התחתונה על NK Cell טיפולים קשורים עם מופרז שוב ושוב

ישנם פערים רבים בהבנה כיצד תאים NK להשפיע על ההריון .

אם יש לך הפלה לאחר ההפלות, ייתכן שאתה מוכן לנסות כמעט כל דבר בכל פעם על סיכוי שזה עלול לעבוד. אם אתם מחפשים טיפולים במערכת החיסונית עבור תאי NK גבוהות, ודא כי אתה מבין את חוסר הוודאות במחקר ולעבוד עם מומחה אשר אינו מבטיח הבטחות בלתי סבירות. ודא כי אתה שוקל את כל היתרונות אשר נמצאים נמצא נגד הסיכונים האפשריים של טיפולים בתחילת ההריון.

התמודדות עם הפלות חוזרות ונשנות היא קשה מאוד בכל כך הרבה דרכים. יש הרבה חששות רגשיים ופיזיים כי אלה שלא עמדו בפני זה פשוט לא יכול להבין. אתה כנראה קיבל מספיק platitudes כי אתה מהסס לענות לטלפון שלך לפעמים. למרבה המזל (או לצערי) אתה לא לבד. כיום יש קהילות תמיכה מקוונות מצוינות שדרכן נשים יכולות להתחבר עם אחרים ש"הייו שם "ולהבין כמה מהרגשות שאלו שלא היו שם לא יכולים להתחיל להבין.

_{מקורות:}

_{כהן, ב 'וש' מאצ'ופאלי.} _{שימוש Gammaglobulin כדי התחתון מורם טבעי רוצח תאים בחולים עם הפלות חוזרות.} _{כתב העת של רפואה פוריות .} _{2015. 60 (7-8): 294-300.}

_{קוואק-קים, ג'יי, באו, ס ', לי, ס', קים, ג ', וא' גילמן זאקס.} _{מצבים אימונולוגיים של הריון אובדן: דלקת, Effectors החיסונית, ומתח.} _{American Journal of אימונולוגיה הרבייה .} _{72 (): 129-40.}

_{נמדאר, ג ', קייוון, ג', נצפת, פ ', אבספור, א', ר'פורי, ג ', גבעדי, י', ו 'ס' גליזאדה.} _{תוצאות הריון בעקבות מינון גבוה של Dexamethasone בהריון מוקדם.} _{רפואה ניסויית קלינית וניסויית .} _{.01 (1): 15-25.}

_{פולנסקי, ל ', ברבוזה, מ', מרטינס, וו, באומגרטן, מ ', קמפבל, ב', ברוסנס, ג ', קנבי, ס' ונ 'ריין-פנינג.} _{התערבויות כדי לשפר את התוצאות פוריות בנשים עם תאים רוצח טבעי מורם עובר טכניקות רבייה בסיוע: סקירה שיטתית של ספרות.} _{רפרודוקציה אנושית .} _{29 (1): 65-75.} , / p>

_{סשדרי, ס 'וסאנקארה.} _{תאים רוצח טבעי אי פוריות נקבה הפלות חוזרות: סקירה שיטתית מטה ניתוח.} _{עדכון רבייה אנושית .} _{.20) 3 (: 429-38.}

_{Triggianese, P., Perricone, C., Conigliro, P., Chimenti, M., Perricone, R. ו- C. De Carolis.} _{היקפיים דם טבעי תאים רוצח ותאי בלוטת התריס מתון אצל נשים עם כישלון פוריות.} _{כתב העת הבינלאומי של אימונופתולוגיה ופרמקולוגיה .} _{(1): 65-75.}