האם יש לבצע ניתוח שלאחר המוות לאחר לידת מת?

כיצד לקבל החלטה על נתיחה לאחר הריון הפסד

האם יש לבצע ניתוח שלאחר המוות לאחר לידת מת? באיזו תדירות ניתן לנתיחה שלאחר המוות לספר לך מה קרה? האם נתיחה יכולה לתת לך מידע שעשוי להיות חשוב בהריונות עתידיים?

עוברים שלאחר המוות

בין הקשיים הרבים שעומדים בפני ההורים לאחר הלידה המתה עשויה להיות ההחלטה האם לבצע ניתוח שלאחר המוות על התינוק.

לאנשים יש מגוון של תגובות לאפשרות הזאת, והבחירה היא החלטה אישית מאוד.

הבה נסתכל על חלק מהמידע שנתיחה שלאחר הניתוח, מה שנתיחה שלאחר המוות אינו יכול לספר לך, ובאיזו תדירות נתיחה שלאחר המוות יכולה לספק לך מידע שיסייע לך להנחות אותך בהריונות עתידיים. אין ספק שאופן הנתיחה אינו יכול לשנות את העובדה שזה קרה, וכמה אנשים מוצאים את זה פשוט קשה מדי לעשות את הצעד הזה. זה תלוי בך ובשותף שלך מה שתבחר. אין זכות או רע, רק את הבחירה הטובה ביותר עבור שניכם לבד. עם זאת, זה בדרך כלל הדרך הטובה ביותר לגלות איך התינוק שלך באמת מת.

כמה פעמים הוא נתיחה שלאחר המוות מועיל למצוא סיבה ללידה מת?

אחת הסיבות לשקול נתיחה שלאחר המוות היא ללמוד מה יכול לקרות. יש סיבות אפשריות רבות ללידה מת . כמה פעמים זה יכול לעזור? בערך מחצית מהזמן, נתיחה שלאחר המוות יכולה לקבוע את סיבת המוות, ובמחצית זו, כ -50% מהזמן של נתיחה שלאחר המוות מספק מידע שלא ניתן היה למצוא בדרכים אחרות.

אז בסך הכל, על אחד מכל ארבעה זוגות תינתן תשובה באמצעות נתיחה שלאחר העובר כי אחרת הם לא היו.

כמה פעמים ניתן נתיחה לתת מידע המשפיע על הסיכון של הישנות?

סיבה נוספת חשובה מאוד לשקול נתיחה שלאחר המוות היא ללמוד אם קרה משהו שיכול להשפיע על הסיכון שלך שזה יקרה שוב.

מחקרים מראים כי נתיחה שלאחר הניתוח נותנת תוצאות אשר משנות את הסיכון החוזר הצפוי עבור לידות מת עד 40 אחוז מהמקרים.

כמה פעמים עובר נתיב שלאחר המוות אבחון שלא הוסבר ללא נתיחה?

מחקר גדול שנערך ב -2016, שעובר ניתוח שלאחר המוות, סיפק מידע שלא ניתן היה להשיג באמצעות אולטרסאונד טרום לידתי בכ -22% מהתינוקות שאבדו להפלה. החוקרים שדיווחו על מחקר זה חשו כי יש לבצע נתיחה שלאחר המוות כמעט תמיד, שכן היא יכולה לחשוף ממצאים נוספים אשר משנים את האבחנה הסופית או משפיעים על הייעוץ הגנטי. זה הרגיש על ידי רבים כי נתיחה קונבנציונאלי ליד ההריון הוא תקן הזהב לקביעת סיבת המוות. כמובן, המלצה זו נעשתה על ידי רופאים וחוקרים המסתכלים על מספרים וגרפים, ואין פירוש הדבר שההורים שאיבדו זה עתה את הילד צריכים לעשות לחלוטין נתיחה שלאחר המוות.

האם ניתוחים שלאחר המוות יכולים לשנות המלצות לטיפול עתידי?

אנשים רבים לא רק מתאבלים על אובדן התינוקת, אלא חוששים מה המשמעות של לידת מת יכול להיות לגבי הריונות עתידיים. לעומת זאת, אנו מבינים שחשיבה על הריונות עתידיים רחוקה ממוחם של כמה מההורים שאיבדו את הילד, אך עדיין חשוב להסתכל על מספרים אלה.

מחקר אחד בחן את השאלה "מה ניתן לעשות אחרת" בהריונות עתידיים על סמך הממצאים במהלך נתיחה שלאחר המוות. אלה כללו:

• ביצוע שינוי בטיפול בהריון (9%)
• הוספת הליכי אבחון טרום לידתי (21%)
• שינויים בניהול טרום לידתי (7%)
• שינויים בהיריון בהריון הבא (3%)

האם נתיחה תמיד תיתן את התשובה?

למרבה הצער, נתיחה שלאחר המוות לא תמיד יכולה לקבוע את סיבת המוות. אם הנתיחה אינה מוצאת סיבה, עם זאת, זה עדיין יכול להיות שימושי, במיוחד אם אתה שוקל להיכנס להריון בעתיד.

נתיחה שלילית אינה שוללת את כל התנאים אשר יכולים לחזור, אבל זה עושה להפחית את הסיכויים כי גורם תורשתי ברור קיים.

איזה סוג של מידע יהיה בדו"ח שלאחר המוות?

פתולוג יבחן את גופו של התינוק וכמה איברים פנימיים במהלך הנתיחה, אשר עשויים לגלות אם הפרעה מולדת מילאה תפקיד בלידה המת. הפתולוג יבדוק מקרוב את השיליה ואת חבל הטבור ויבדוק עדויות לזיהומים ויראליים או חיידקיים או ליקויים אחרים בדמו של התינוק. הדו"ח יתעד כל ממצא או היעדרה.

מה הם הסיכויים של חזרה על לידות מת?

הסיכויים ללידה מת חוזרת משתנים בהתאם לנסיבות הפרט. אם הנתיחה מוצאת סיבה ברורה ללידה המתה הראשונה, זה עלול לגרום או לא יכול להיות משהו נוטה לחזור בהריונות עתידיים. בכל מקרה, הדו"ח יעזור לרופא לעשות הערכה טובה יותר של הסיכון לבעיה חוזרת ולהמציא תוכנית כיצד למזער את הסיכון אם אפשר. כפי שצוין לעיל, נתיחה שלאחר המוות יכולה לשנות את הסיכון הצפוי להישנות (אם גבוה או נמוך) כמעט במחצית הזמן.

האם יש עדיין קבורה של נתיחה הוא עשה?

רוב הזמן, עדיין ניתן להחזיק קבורה לאחר הסכמה לנתיחה.

שאלות שיש להביא בחשבון בעת ​​קבלת ההחלטה שלך

הנה כמה שאלות והערות שיש לקחת בחשבון בעת ​​קבלת ההחלטה שלך:

• האם אתה רוצה לדעת את סיבת מות תינוקך? כמה חזק הרצון שלך? אם אינכם בוחרים נתיחה שלאחר המוות, האם יש סיכוי שבעתיד תרצו שביקשתם נתיחה?
• איך אתה מרגיש לגבי תרומה למחקר מדעי? יש אנשים שמרגישים מאוד חזק לעשות משהו שיזרז את המחקר המדעי, גם אם זה לא יעזור להם במיוחד. אחרים אינם מרגישים כי תרומה למחקר שווה את הכאב הרגשי של ביצוע נתיחה שלאחר המוות. אין זכות ורע. רק "הבחירה הנכונה" היא מה שאתה והשותף שלך הם הכי נוח עם היום וגם לאורך זמן.
• האם ביצוע נתיחה ואפשרות למצוא תשובות יותר לעזור לך להתמודד ולשפר את הבריאות שלך לאורך זמן? (בוודאי שאלה זו קשה לשאול כאשר אתה פוגע, אבל מנסה לחשוב על איך היית הכי טוב להיות שירתו לגבי ההתמודדות).
• האם ניתן לבצע נתיחה שלאחר המוות להפחית את הפחד שלך בהריון עתידי?
• האם הרופא שלך דיבר איתך על הכבוד שהוצג בנתיחה שלאחר המוות, והאם אתה מרגיש בנוח שהתינוק שלך, אם כי כבר לא קיים, יטופל במלוא הכבוד במהלך ההליך?

השורה התחתונה על בחירת נתיחה שלאחר המוות

ישנם יתרונות וחסרונות לביצוע נתיחה שלאחר המוות בכל מקרה. נתיחה שלאחר המוות עשויה לחשוף פרטים נוספים שיכולים לסייע גם בקביעת הסיבה ללידה מת, או ניהול טוב יותר של הריונות עתידיים. בה בעת, נתיחה נוספת מוסיפה כאב לב רגשי נוסף למה שאתם כבר חווים. יש אנשים שיש להם סיבות דתיות כמו גם לא לעשות נתיחה.

בין אם תחליט לעשות נתיחה שלאחר המוות, הדבר יסתכם במה שמתאים לך (ובן זוגך) לבד (אלא אם כן יש סיבה כלשהי לכך שלאחר המוות תהיה חוקית, כגון בנושאים של שימוש בסמים). אל תתן לאף אחד לדחוף אותך לעשות נתיחה אם אתה לא נוח ולא נותנים לאף אחד להכריח אותך לוותר על הנתיחה אם זה חשוב לך. קח רגע לחשוב על השאלות לעיל. הקשיבו לקלט מימיכם. אבל להפוך את ההחלטה הסופית על סמך מה הכי טוב בשבילך לבד.

התמודדות לאחר לידת מת

ללא קשר להחלטתך על נתיחה שלאחר המוות, ההתאוששות הפיזית וההחלמה הרגשית לאחר הלידה המתה הם בעלי חשיבות עליונה.

תן לחברים ולמשפחה שלך לעזור לך. ישנם מספר הריון תמיכה ארגונים אשר יכולים לסייע לספק תמיכה כפי שאתה מתאבל גם כן.

_{מקורות:}

_{ארתורס, א ', האצ'ינסון, י' ונ 'סביר. סוגיות עכשוויות בדימות שלאחר המוות של פטירות ילדותיות ופילנתרופיות. מדע פלילי, רפואה ופתולוגיה . (1): 58-66.}

_{ארנסט, ל 'פרספקטיבה של הפתולוג על Autospy פרינטלי. סמינרים בפרינטולוגיה . .19) 1 (: 55-63.}

_{לואיס, ג ', היל, מ', ארתורס, א ', האצ'ינסון, ג', צ'יטי, ל ', ונ' סביר. גורמים המשפיעים על ספיגה של בדיקה שלאחר המוות בבדיקת טרום לידתי, פרינטאל ופדיאטרי; סקירה שיטתית. BCOG . 2017 פבואר 11. (אפוב לפני ההדפסה).}

_{רוסי, א 'ופ' פריפומו. קורלציה בין נתיחה שלאחר המוות ואבחון טרום לידתי על ידי אולטראסאונד: סקירה שיטתית. כתב העת האירופי של מיילדות, גינקולוגיה, ביולוגיה הרבייה . 2016. 210: 201-206.}