האם חשיפה לאבעבועות רוח במהלך הריון בגלל הפלה?

אבעבועות רוח, aka varicella, היה פעם זיהום בילדות שכיח. רוב הילדים מקבלים כיום חיסון נגד אבעבועות רוח, אך הנגיף עדיין מסתובב באוכלוסייה.

עבור רוב האנשים, אבעבועות רוח אין סיבה להיכנס לפאניקה. רוב הילדים אשר חוזה את הנגיף אין סיבוכים רציניים; מבוגרים יכולים להיות קצת יותר לא נוח אבל בדרך כלל להתאושש המחלה ללא בעיות חמורות.

הרוב המכריע של זיהומים באבעבועות רוח להתרחש אצל אנשים בגילאי 1 עד 14 ורק 2% מכלל זיהומים שנרשמו להתרחש אצל אנשים מעל 20 שנים.

בין נשים הרות נדירות שאינם כבר חסינים, חשיפה לווריסלה במהלך ההריון עלולה לגרום לסיבוכים. כ -10% עד 20% מהנשים הנגועות יכולות לפתח מצב הנקרא דלקת ריאות של דלקת הנשימה. נשים חסינות הן בדרך כלל לא בסיכון לסיבוכים, וכ -85% עד 95% מהנשים חסינות.

הפלות ולידות מת יכולות להתרחש גם לאחר שאמה חוזרת לאבעבועות רוח במהלך ההיריון, אך על סמך הנתונים המצומצמים, אמהות שאינן חסינות שנחשפו לאבעבועות רוח בשליש הראשון אינן מעלות את שיעורי ההפלות בהשוואה לאוכלוסייה הכללית. הדאגה העיקרית בהידבקות הווריקלה במהלך ההריון היא הסיכון למומים מולדים מולדים - ואפילו במובן זה, אין סיבה להיכנס לפאניקה, גם אם נחשפת.

למרות שמומים מולדים מחשיפה לאבעבועות רוח עלולים להיות חמורים (תסמונת וריצלה מולדת), הסיכון של תינוק עם מומים מולדים עקב מחלת אבעבועות רוח במחצית הראשונה של ההריון הוא בין 0.4% ל -2%. חשיפה במחצית השנייה של ההיריון לא תוביל למומים מולדים.

סיבוכים לתינוק אינם צפויים אם חשיפה לאבעבועות רוח מתרחשת בין השבוע ה -20 ל -36 להריון, אם כי האם יכולה להתמודד עם סיכונים בריאותיים. התינוק עומד בפני הסיכון הגבוה ביותר אם החשיפה לאבעבועות רוח מתרחשת בחודש האחרון של ההריון. במקרים אלה, התינוק יכול לפתח אבעבועות רוח ברחם. זה יהיה neonatal ולא varicella מולד - varicella ניאונטלית אינה כרוכה במומים מולדים, אלא במקום מערכתית הפצת זיהום עם שיעורי תמותה גבוהים מאוד. קיים סיכון משמעותי למוות ילודים אם התינוק נולד עם אבעבועות רוח.

נשים מודאגות לגבי חשיפה לאבעבועות רוח במהלך ההריון צריך לראות רופא על העניין. רופא יכול להזמין בדיקת דם כדי לקבוע אם האם כבר מחוסנת מפני אבעבועות רוח. ואם לא, הרופא יכול להחליט על מהלך פעולה. הרופאים עשויים לרצות לתת גלוקולינה של חיסונים (VZIG) לאישה שנחשפה ואינם חסינים, או שהם עשויים לרשום תרופה כמו Aycovir.

_{מקורות:}

_{Balducci, J, JF Rodis, Rosengren, "תוצאות הריון בעקבות זיהום ראשון של שליש טרימסטר". מיילדות וגניקולוגיה 1992 ינואר, 79 (1): 5-6).}

_{מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן ", חיסון נגד ורידים - שאלות ותשובות על הריון". חיסונים וחיסונים . 12 יוני 2007. גישה 27 אפריל 2008.}

_{Harger, JH, JM ארנסט, ג 'ר Thurnau, et al. "תדירות תסמונת המעי הגס מולדת בקרב 347 נשים בהריון". מיילדות וגניקולוגיה 2002 אוגוסט, 100 (2): 260-5.}

_{מרץ של דים, "אבעבועות רוח בהריון". אפריל 2007.}

_{פסטושק, אן ל ', מוריס לוי, בטסי שיק, קרול זובר, מרשה פלדקמפ, ג'ונתן גלדסטון, פאני בר לוי, איליין ג'קסון, אלן דוננפלד, וונדי מסקינו וגדעון קורן, "התוצאה לאחר זיהום האימהות האימהית ב -20 השבועות הראשונים של הריון ". ניו אינגלנד Journal of Medicine מר 1994.}

_{המכללה המלכותית של מיילדות וגניקולוגים, "אבעבועות רוח בהריון: מה שאתה צריך לדעת." 2003.}