מה הדבר הראשון שעולה על דעתך כאשר מישהו שואל, "איך התינוק שלך עושה עם הנקה?" אם אתה כמו רוב הנשים, התגובה שלך מרוכזת על כמה חלב אתה עושה וכמה פעמים התינוק הוא בעצם על השד. אף אחד לא ידבר על האנטומיה הפה, הראש והצוואר של התינוק, אבל זה המקום שבו כל תהליך ההזנה מתחיל.
הפונקציה של אזור זה של הגוף של התינוק יכול לעשות או לשבור את כל החוויה האכלה. השחקנים העיקריים הם:
- חלל האף : זהו המעבר הראשי לאוויר, אשר מסייע לטיהור ולחות לפני הכניסה לריאות. בחזית, אזור זה מוקף בחלק הסחוס (רקמה קשה, אלסטית) של האף. מתחת לאף, החיך הקשה מספק גבול מוצק בין חללי האף לבין הפה.
- חלל פה : זה יש תפקיד משמעותי בליעה של מזון. הוא גובל על ידי הגג ואת הרצפה של הפה, את השפתיים, ואת הלחיים.
- הלוע : התפקיד החשוב ביותר הוא בליעה ושמירה על עצמה פתוחה, שהיא קריטית לנשימה.
- גָרוֹן
- קנה הנשימה
- וֵשֶׁט
הפרעות אוראליות שעשויות להפריע להנקה
- חך או שפה : ישנם שלושה סוגים שונים של שסעים - שפה, חיך או חיך ושפה. סוגיית האכלה נובעת מהתינוק שלא מסוגל ליצור חלל אוראלי אטום ליצירת שאיבה.
- פרנולום קצר : המכונה גם "לשון-עניבה" או "לשון קצרה".
- הלסת הלשונית או הלשון : הסימן לספר הוא כאשר הלחיים של התינוק הם dimpled או שהיא עושה צליל לחיצה כאשר breastfeeding. כמה שיטות כדי לשפר את המצב כוללים לוודא כי ראשו של התינוק והצוואר מיושרים כראוי; עושה תרגילים שבו אתה ללטף להפעיל לחץ על הלשון מן קצה אל הגב; שימוש קצר טווח של פטמות מגן, פטמת סיליקון גמישה כי הוא שחוק מעל הפטמה של אמא כדי להאכיל.
- Micrognathia : זהו קטן או "דחף בחזרה" הלסת התחתונה. על החלק החיצוני של הגוף, הסנטר נראה הפסקה. בפה, הלשון ממוקמת עוד יותר ביחס לחלל הפה. זה קשור לעתים קרובות לחיך רחב בצורת U שסוע ורצף מירפורם פייר רובין. עם לסת קטנה או הפסקה, הלשון לא יכול להיות מסוגל לבוא מספיק כדי להיות ממוקם כראוי מתחת לפטמה. בנוסף, הלסת התחתונה לא יכול להיות ממוקם היטב לדחוס את האראולה עבור פליטת חלב פרודוקטיבי. טכניקה אחת שיכולה לעזור הוא בעדינות מושך קדימה תחת הלסת.
למצוץ בעיות
- תינוק מנומנם : מספר סיבות אפשריות לכך הן בעיות רפואיות ; התינוק עשוי להיות overstimulated; או חלב שלך עשוי להיות "נכנס". למרות שזה חיוני כדי לקבוע מדוע התינוק שלך ישנוני, חשוב באותה מידה לעבוד על שיטות להעיר .
- מוצץ חלש : בדרך כלל, השד יוצא ללא הרף מפיו של התינוק, במיוחד כאשר האם משמרת מעט. כמו כן, חלב דולף מתוך הפה של התינוק בזמן שהוא סיעוד. חולשה כללית יכולה להיות גורם תורם, או התינוק עלול להיות בעיות נשימה או סיבולת. הן סיוע לתינוק יש למצוץ חזק להגדיל את זרימת החלב הם המפתחות לשינוי למצוץ חלש. מלבד הבטחת כי תפס של התינוק ואת המיקום הנכונים, הלחי ואת התמיכה בלסת הם חיוניים.
- התחלה גרועה של מציצה : יכולות להיות סיבות ברורות לכך - תינוקות בטרם עת, צהבתם או נוירולוגית, עלולים להתקשות. לעיתים קרובות, תינוק יציג רפלקס משתרע מופרז. לא משנה מה הבעיה, זה קריטי בעיות היסוד מקבל טיפול. ניהול השתרשות מופרזת מושגת על ידי מתן תמיכה מוצקה של גוף התינוק ושליטה על הראש באמצעות מיקום תקין. כמו כן חשוב לסייע לתינוק עם סגירת הפה על ידי תמיכה הלסת המשרד.
- נשיכת, הידוק או clenching תגובה : ודא כי התינוק הוא מאוד נתמך היטב כמו זה נובע לעתים קרובות overactive שריר הטון. שיטות טיפול מסוימות כוללות "משחק פה" או מתן לתינוקות הרבה חוויות אורליות (האכלה, מגע) להגברת המודעות למה שהפה יכול לעשות. גירוי על הפנים גם יעזור להשיג מטרה זו.
- עלייה מוגזמת בשפת הלשון : קצה הלשון מורם כנגד החיך הקשה, ממש מאחורי אזור הפה שבו שקעי השיניים צריכים להיות. במקרה זה, לשים את השד בפה הוא בעייתי.
- בליטה בלשון או דחף : טיפול אחד כולל הפעלת לחץ יציב, כלפי מטה, על הלשון כדי לדחוף אותו החוצה. טכניקה נוספת היא ללכת את האצבעות בחזרה על הלשון כדי להשיג את אותה מטרה.
- היעדר חריץ מרכזי של הלשון : השיטה הטובה ביותר לטיפול היא "קלט פרופריוספטיבי", או ללמד את הקולטנים הסנסוריים בלשון להגיב לגירוי. זה כולל הצבת לחץ כלפי מטה על קו האמצע של הלשון מעט מלטף קדימה. הפטמה הישרה, הישרה, עשויה גם היא לעזור, לכן מומלץ להגן על מגן הפטמות .
- טיול בלסת מופרזת : תינוקות יציגו יניקה לא מאורגנת בשד עם אובדן של שאיבה וחזרה חוזרת ונשנית ל"חיבור מחדש ". כדי לעזור למצב, יש צורך כי המיקום הנכון, וכי האם נותן את הלסת התינוק ואת התמיכה בלחי.
- פתיחה לא מספקת של הפה : יכולות להיות לכך סיבות רבות, אך בדרך כלל מתייחסות למצב התשישות של התינוק או ללסת. כמה שיטות כדי לעזור למצב עשוי להיות: התאמת מצב התינוק; החל את רפלקס השתרשות; עוזר לפתוח את הפה; מניעת הלסת.
- Gags : השיטה הטובה ביותר לטיפול היא desensitization.
- טונוס שרירים נמוך או גבוה : תינוקות מתוארים כ"קשה להחזיק "או שהם" מתרחקים מהאמא ".
תינוקות מוקדמים ובעיות מציצה משויכת
אם התינוק שלך מוקדם מדי, ייתכן שתבחין כי יש לו שילוב של בעיות מציצה. הנפוצים ביותר הם:
- דפוסי מציצה לא מאורגנים או לא יעילים
- חולשת שפתיים נחלשת
- לשון פגומה בעיצוב או תנועה
- יציבות מוחלשת של הלחי הפנימית
- צרות לסנכרן את למצוץ ולבלוע עם נשימה
- יכולת ירודה להתעורר ולהיות ערניים בשד
- שליטה נמוכה של יציבה
- נִרגָנוּת
אחד הסיבוכים הנפוצים אצל תינוקות בטרם עת הוא תסמונת מצוקה נשימתית (RDS). זה יכול להשפיע לרעה על האכלה גם כן. תינוקות עם RDS מתקשים לסנכרן את היניקה, הבליעה והנשימה. הם לא יכולים לעמוד הזנות ארוכות צמיג בקלות. כתוצאה מכך, לתינוק אין צריכה מספקת של תזונה.
מקורות:
Arvedson JC and Brodsky L. בלאי ילדים ואכלה : הערכה וניהול. סן דייגו: יחיד. 2002.
צ'רנוי LR. ניהול קליני של דיספאגיה בקרב מבוגרים וילדים. מהדורה שנייה. גייטרסבורג, MD: אספן. 1994.
זאב L ו זכוכית ר ' האכלה הפרעות בליעה בינקות: הערכה וניהול. טוסון, AZ: בוני מקצוע טיפול. 1992.