הריון עם תאומים זהים שונה מאשר הריון עם תינוק אחד בלבד. יש כמה בעיות רפואיות ייחודיות וסיבוכים ספציפיים תאומים זהים. אם אתה בהריון עם תאומים זהים, אלה הם כמה דברים שאתה צריך לשקול.
מה זה תאומים זהים?
חשוב להבין בדיוק סוג תאום. המונח זהה משמש לתיאור מכפילים מונוזיגוטיים - תאומים הנוצרים מביצה אחת מופרית המתחלקת לשניים.
מכיוון שהם מקורם באותו שילוב של זרע / ביצית, לתאומים האלה יש אותו מקור גנטי . עם אותו דנ"א, לעתים קרובות יש להם הופעות דומות מאוד. בגלל שהם נראים זהים, המונח "זהה" הפך שם נרדף לתאומות מונוזיוטיות . עם זאת, התיאור הנכון הוא monozygotic, המציין כי התאומים נוצרו מתוך אחד (מונו) זיגוטה (ביצה מופרית). תאומים דיזיגוטיות , שנוצרו משתי ביציות נפרדות המופרות על ידי שני זרע שונים, ידועות גם בשם תאומים "אחים" .
איך אני יודע אם התאומים שלי זהים?
לא תמיד ניתן לאשר זיגוזיות במהלך ההריון, אבל ספק הרפואי שלך יוכל להעריך אם התינוקות זהים או אחים. אולטראסאונד יכול לעזור לקבוע כמה סימנים, כולל מין של תינוקות, והערכת השליה. תאומים מונוזיגוטים הם תמיד אותו המין ( שני בנים או שתי ילדות ) ויכולים לשתף שליה אחת, האורגן המזין את התינוקות בתוך הרחם.
עם זאת, כמה תאומים monozygotic, אלה לפצל מוקדם לאחר ההתעברות, עלול להתפתח עם שתי השליות , סריקה אולטרסאונד מהירה לא תמיד מכריע. נשים העוברות בדיקות טרום לידות נוספות, כגון בדיקת מי שפיר או דגימה של צ 'וריון ויוס (CVS) עשויה להיות גם הזדמנות לבדיקת זיגוזיות מכריע.
שיקולים מיוחדים לתאומים זהים
אם הרופא שלך מאשר שאתה בהריון עם תאומים זהים, יש כמה שאלות מיוחדות שיש לענות על מנת להבטיח תוצאה מוצלחת. תאומים מונוזיגוטים רגישים לתנאים מסוימים אשר עלולים לאיים על בריאותו של תינוק אחד או שניהם. הקפד לדון בסיכונים אלה עם המטפל הרפואי שלך אם אתה בהריון עם תאומים זהים.
- Monoamniotic-Monochorionic (MoMo) תאומים : כאשר ביצית מופרית מתפצל זמן קצר לאחר ההתעברות, שני העוברים יהיה להשתיל ולהתפתח עם שליות נפרדות ושקים. עם זאת, כאשר פיצול מתעכב, התאומים עשויים לשתף שליה, כמו גם שק מי השפיר. שק השפיר הוא שק המים המכיל את העובר; הוא מוקף בסיסית , קרום חיצוני. כאשר התאומים חולקים גם אמניון וגם סיסית, הם מתוארים כמו תאומים מונואמניוטים-מונוכוריונים או תאומים "מומו". זהו מצב נדיר למדי; רק כ -1% מהתאומים מתפתחים עם המצב הזה. עם זאת, זה יכול להוות סיכונים עבור העוברים. תינוקות של MoMo נמצאים בסיכון להסתבכות כבל או לדחיסת חוט.
- תסמונת טרנספוזיה דו - תאנית (TTTS) : TTTS היא מחלה של השליה שמשפיעה על תאומים זהים. רוב התאומים מונוזיגוטיות מתחלקים בין ארבעה לשמונה ימים לאחר ההתעברות, והם עשויים להתפתח עם שליה אחת משותפת. עם זאת, כל תינוק יש amnion שלו (שקית של מים), בתוך סיסית משותפת (קרום חיצוני). למרות שהם אינם עומדים בפני הסיבוכים של תאומי MoM המוזכרים לעיל, כעשרים אחוז מהתאומות מונוכוריוניק מפתחים כלי דם חריגים בתוך השליה המשותפת שגורמת לזרימת זרימת הדם באופן שווה בין התינוקות. תאום אחד הופך למעשה לתורם דם, גורם לבעיות אצל שני התינוקות. תאום התורם הפחית את זרימת הדם, את הצמיחה האיטית, ואת כמות הנוזלים הבלתי מספקת, בעוד שהדם העודף של תאום הנבדק מסנן את לבו ויש לו יותר מדי נוזל אמניוטי. TTTS ניתן לנהל במהלך ההריון כדי למזער את הסיכונים לתינוקות; במקרים חמורים יותר, ניתוח לייזר יכול לתקן את זרימת הדם בשיליה.
- תאומים משולבים : תאומים משותפים מתרחשים כאשר הביצה מתפצלת מאוחר, שמונה ימים או יותר ימים לאחר התפיסה, והתאים אינם מתחלקים לגמרי. תאומים מחוברים מחוברים בשלב כלשהו על הגוף, ועלולים לחלוק רקמות, איברים או איברים. תאומים מחוברים הם נדירים ביותר, והם מתגלות בדרך כלל על ידי אולטרסאונד. הריון עם תאומים מלוכדות דורש ניהול זהיר וניטור צמוד.