Chorioamnionitis ואת ההריון

Chorioamnionitis הוא זיהום בקטריאלי של הקרומים המקיפים את העובר ברחם (סיסית ו amnion) ואת מי השפיר (הנוזל כי העוף צף פנימה) במהלך ההריון. מצב זה מתרחש בכ 2% מהלידות, וכאשר לא זוהה ומטופל, עלול לגרום לסיבוכים חמורים עבור האם והתינוק .

התוצאות של chorioamnionitis הם מגוונים. במקרה הטוב, כאשר זיהום מזוהה ומטופלים בזמן, ייתכן שאין סיבוכים לטווח ארוך עבורך או התינוק שלך לאורך זמן הלידה. הרופאים יפקחו על התינוק שלך לסימנים של דלקת כתוצאה מכך, אך על פי "מצעד הפרוטות", למרבה המזל, כ-95% -97% מהתינוקות הנגועים בדלקת B, אחד מזני החיידקים שנמצאו ב- chorioamnionitis, יתאושש בעזרתם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. פגים פגיעים יותר לפתח סיבוכים חמורים או גוססים עקב זיהומים.

גורם גורמי סיכון

Chorioamnionitis מתרחשת כאשר חיידקים מפר את ההגנות הרגילות של הרחם, בדרך כלל עולה מן התחתון הנרתיק. Common culprits לכלול קבוצה B דלקת ו E. coli . אתה צפוי לפתח chorioamnionitis אם יש לך משלוח ארוך לאחר הקרומים שלך יש קרועה, הידוע גם כאשר הפסקות המים שלך.

Chorioamnionitis מתרחשת בדרך כלל לידות מוקדמות .

תסמינים

אם הזיהום מתרחש במהלך לידה או לידה, סימנים של chorioamnionitis עשויים לכלול:

אם הזיהום מתרחש במהלך ההריון, ייתכן שלא לחוות סימפטומים כלשהם.

אבחון וטיפול

אם רופא חושד שיש לך chorioamnionitis לפני שאתה נכנס לעבודה, הם יכולים לאבחן את הזיהום באמצעות מי שפיר ועל ידי בדיקת נוזל מי השפיר עבור סימנים של חיידקים. אם המצב חשוד במהלך הלידה, הרופא שלך עשוי לבצע אבחנה לבחור טיפול המבוסס על תסמינים קליניים.

איך הרופא שלך מטפל זיהום שלך תלוי בנסיבות הפרט שלך. בדרך כלל הטיפול כולל אנטיביוטיקה תוך ורידי. במקרים אחרים נדרש משלוח מיידי של התינוק. לאחר הלידה, גם אתה וגם ילדך עשויים להמשיך לקחת אנטיביוטיקה למשך יום או יומיים.

במידה והמצב חמור או שאינו מטופל, ייתכן שתיתקל בסיבוכים אפשריים כגון זיהום בבטן או באגן, אלח דם (דלקת דם), דלקת רירית הרחם (זיהום בבטנה של הרחם) או קרישי דם בריאות או ריאות. קַטלִית. סיבוכים עבור הילד שלך יכול לכלול אלח דם, בעיות בדרכי הנשימה, דלקת קרום המוח (זיהום של המוח וחוט השדרה).

במקרים מסוימים, במיוחד כאשר chorioamnionitis מתרחשת מוקדם יותר בהריון היא אסימפטומטית, הזיהום עלול לגרום לידה מוקדמת או אפילו לידת מת. מחקרים מראים כי chorioamnionitis הוא גורם נפוץ לידות מת מת לא מוסברות, ויש כמה ראיות כי המצב עצמו עשוי להיות הגורם ללידה המת במקרים אלה.

למרבה הצער, לא ידוע הרבה בשלב זה על מי עלול להיות בסיכון לדלקות מוקדמות acymptomatic או כיצד לאבחן הטוב ביותר ולטפל זיהומים מוקדמים.

מקורות:

Chorioamnionitis. מערכת הבריאות של אוניברסיטת וירג 'יניה.

זיהום דלקת B. מרץ של דיים.

הולצמן, קלאודיה, קסימין לין, פטרישיה סנגור והיוואן צ'ון. "Histologic Chorioamnionitis ו Preterm משלוח." American Journal of Epidemiology 2007 166 (7): 786-79.

Lahra MM, גורדון א, ג 'פרי הוא. "Chorioamnionitis ואת התגובה עוברית בלידה מת". Am J Obstet גינקול. 2007 Mar; 196 (3): 229.e1-4.

Moyo SR, Hägerstrand I, Nyström L, Tswana SA, Blomberg J, Bergström S, Ljungh A. "לידות מת וזיהומים תוך רחמיים, chorioamnionitis היסטולוגית וממצאים מיקרוביולוגיים". Int J Gynaecol מכשול. 1996 אוגוסט, 54 (2): 115-23.

טולוקיאן E, E Morsing E, Holst E, Herbst A, Ljungh A, Svenningsen N, Hägerstrand I, Nyström L. "זיהום תוך רחמי עשוי להיות גורם מרכזי ללידות מת בשוודיה". אקסטה. 2001 יוני 80 (6): 511-8.