מניעת לידות מוקדמות

מה הסיכויים שלי להיות עוד Preemie?

העובדה שיש לך תינוק מוקדמת מציגה הרבה אתגרים פיזיים ורגשיים, אז זה טבעי - אם אתה חושב על ילד נוסף - לתהות (ואולי לדאוג) לגבי הסיכון שלך ללידה מוקדמת נוספת.

לידה מוקדמת קודמת היא אחד מגורמי הסיכון הגדולים ביותר שיש לה תינוק אחר. הסיכון עולה כאשר לאמהות יש יותר מלידה מוקדמת אחת, ויורדת כאשר לאמהות יש הריון לאחר לידה מוקדמת.

אמא של אחד preemie יש על סיכוי של 15% שיש אחרת; לאם שיש לה שני מקרים מוקדמים יש סיכוי של 40% לאחרים, ואמא שיש לה שלושה פגים יש כמעט סיכוי של 70% להולדת לידה מוקדמת נוספת.

חשוב לציין שמספרים אלה מתייחסים רק לאמהות שקיבלו לידה מוקדמת ספונטנית . אמהות שעובדותיהן נדחקו מוקדם או שלא נולדו בטרם עת מסיבות בריאותיות לא נכללו במחקר.

כמובן, בזמן שזה טוב לך לדעת את המציאות, אתה לא יכול להיות תלוי ההחלטה שלך יש עוד ילד על הנתונים הרשמיים. עושה מה שאתה יכול כדי להפחית את הסיכון הוא מה שאתה צריך להתמקד.

מה אתה יכול לעשות כדי לעזור למנוע לידה מוקדמת שלאחר מכן

למרות הסיכון של preemie אחרת היא משמעותית, לאחר אחד preemie לא אומר שאתה תהיה בהחלט אחרת. גורמי סיכון רבים ניתן לצמצם או לבטל לפני שתחליט לנסות שוב.

עם זאת, ראוי לציין כי אמהות שהציגו רפואית לידות מוקדמות נמצאות בסיכון מוגבר ללידות מוקדמות בעתיד - בשל אותן בעיות רפואיות שהובילו ללידה מוקדמת ראשונה. מחקר אחד מ -2006 מצא את הסיכויים ללידה מוקדמת לאמהות עם היסטוריה של לידה מוקדמת שנצפתה לפני לידה, גבוה פי 2.5 מאלה שמעולם לא היו להם לידה מוקדמת, לעומת סיכוי גבוה פי 3.6 לאלו עם היסטוריה של ספונטנית משלוחים לעומת הקבוצה ללא היסטוריה של לידה מוקדמת.

• חכה להרות: אם היה לך preemie, מומחים ממליצים לחכות לפחות 18 חודשים לפני שתנסה להרות שוב. הסיכון לפרימי השני גבוה יותר כאשר ההריונות קרובים יותר, ונורדים כאשר הם רחוקים יותר.
• הפסקת עישון: עישון סיגריות מגביר את הסיכון ללידה מוקדמת. הפסקת עישון במהלך ההריון או לפני ההתעברות היא אחת הדרכים הטובות ביותר כדי להפחית את הסיכון שלך עוד לידה מוקדמת.
• לטפל זיהום מוקדם: דלקת וזיהום לשחק תפקיד לידה מוקדמת. הקשר המדויק אינו ברור, אבל מומחים מסכימים כי כל זיהומים חיידקיים במהלך ההריון צריך להיות מטופל מוקדם. אנטיביוטיקה עבור זיהומים לא סימפטומטיים, אם כי, לא מומלץ.
• הימנע יו דיאטה: נשים אשר מאבדים כמות גדולה של משקל בין הריונות יש סיכון גדול יותר ללידה מוקדמת במהלך ההריון השני. נשים עם מדד מסת הגוף של פחות מ 19.8 ק"ג / מ 'הן גם בסיכון גבוה יותר של לידה מוקדמת, כך לשמור על משקל בריא.
• ניהול מצבים בריאותיים אחרים: סוכרת , לחץ דם גבוה, מחלות לב ומחלות כליות מגבירים את הסיכון ללידה מוקדמת. ניהול טוב יותר של תנאים אלה יכול להוריד את הסיכון.

התערבות דוקטור

למרבה הצער, מדע הרפואה לא מצאה דרך בטוחה למנוע 100% של לידות מוקדמות. עם זאת, בשנים האחרונות נעשו מחקרים רבים על איך לזהות, למנוע ולעצור את העבודה בטרם עת , וכמה ממצאים מרגיעים דווחו.

• איתור: תגליות אחרונות סייעו לרופאים לקבוע האם אישה נמצאת בסיכון לקראת לידה מוקדמת קרובה. אולטרסאונד צוואר הרחם יש הצלחה גדולה באיתור סימנים מוקדמים של לידה מוקדמת, והוא יכול לשמש כבר 16 שבועות. מחקרים אחרים על הדם והפרשות הנרתיקיות של האם יכולים לעזור לחזות את הסיכון בצורה מדויקת יותר.

• מניעה עם פרוגסטרון: יריות שבועיות של ההורמון פרוגסטרון יכול לסייע במניעת לידה מוקדמת אצל אמהות שעברו לידה אחת לפני הלידה. הזרקות הן בדרך כלל התחיל בין 16 ו - 20 בשבוע ההריון, ולהמשיך עד 37 שבועות.
• מניעה עם cerclage: cerclage , או תפר ב צוואר הרחם, שימש במשך שנים רבות כדי למנוע לידה מוקדמת אצל נשים שיש להם אחד preterm הלידה. מחקרים מראים כי cerclage עשוי להיות מועיל, וכן מחקרים נוספים נמצאים בעיצומו.
• מניעה עם מנוחה במיטה ותרופות: למרות הרופאים בדרך כלל לרשום מנוחה במיטה ותרופות לנשים להראות סימנים של לידה מוקדמת, מחקר עדיין לא נמצא כי גם עושה הרבה כדי למנוע לידה מוקדמת. מחקרים נוספים נערכים.

לדעת בדיוק מה הסיכונים של לידה מוקדמת וכיצד רופאים יכולים למנוע או להפסיק מוקדם יכול לעשות את הבחירה להיכנס להריון שוב קצת יותר קל.

_{מקורות:}

_{Ananth CV, Getahun D, ​​et al. הישנות ספונטנית לעומת לידה מוקדמת רפואית. Am J Obstet גינקול. 2006 ספטמבר 193 (3): 643-650}

_{מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. "תכונות CDC: לידה מוקדמת." http://www.cdc.gov/Features/PrematureBirth}

_{ד"ר אליס, הולמגרן, ד"ר אלישטיין, פרייזר, אלישבע, פרייזר, MPH, אליסון, קרד, דוקטורט, ריצ'רד א., קלארק, MD, Calla, Mineau, PhD, Geraldine P., Varner, MD, Michael. "אומדן הישנות של לידה מוקדמת ספונטנית". מיילדות וגניקולוגיה ספטמבר 2008 112: 516-523.}

_{Medline פלוס האנציקלופדיה הרפואית. "תינוק בטרם עת". http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001562.htm}

_{Spong, MD, קתרין Y. "חיזוי ומניעת לידה חוזרת ספונטנית לידה מוקדמת". מיילדות וגניקולוגיה אוגוסט 2007 110: 405-415.}