מתי יכול לחזור הביתה תינוקות ללכת הביתה?

אבני דרך של התינוק NICU חייב להגיע לפני פריקה

באופן כללי, אין "כלל" אשר קובע כמה זמן התינוק המוקדם שלך יצטרך להישאר ביחידה לטיפול נמרץ ניאונטלי (NICU) . במקום זאת, לפורמים יש כמה אבני דרך להיפגש לפני שהם מורשים ללכת הביתה עם הוריהם.

תינוקות רבים בטרם עת משוחררים מהרגע שהם היו במקור להיוולד, אבל זה יכול להשתנות. כמה תינוקות יכולים ללכת הביתה הרבה לפני שהם היו צפויים להיוולד, בעוד שאחרים יצטרכו להישאר הרבה מעבר התאריכים שלהם.

מאז הורים רבים לתהות כאשר אחד קטן שלהם יכול לחזור הביתה, זה טוב שיש כמה קריטריונים ספציפיים אתה יכול לצפות.

לנשום ללא חמצן

רוב הזמן, תינוקות צריכים להיות מסוגלים לנשום אוויר החדר ללא חמצן לפני שהם נשלחים הביתה מן NICU. רבים מהנזקקים זקוקים לתמיכה נשימתית מיד לאחר הלידה, ותינוקות מסוימים עשויים להזדקק רק לחמצן נוסף.

תינוקות שהם קטנים מאוד או שנולדים מוקדם מאוד נמצאים בסיכון למצב כרוני שנקרא dronplasia bronchopulmonary או BPD. זהו מצב ריאות רציני וכמה תינוקות עשויים להיות מותר לחזור הביתה עם השימוש של חמצן באמצעות צינורית האף .

להתבגר כמו ו Bs

"כמו ו Bs" לעמוד apnea ו bradycardia והם סימני ההיכר של prematurity. Apnea מתייחס לתקופות שבהן התינוק מפסיק לנשום במשך יותר מ -20 שניות. זה חוסר נשימה תוצאות לירידה רמות הרוויה החמצן, מה שמוביל לירידה של קצב הלב (ברדיקרדיה).

"לחשים" אלה, כפי שהם נקראים לעתים קרובות, שכיחים מאוד אצל תינוקות בטרם עת. כמעט מחצית מהתינוקות שנולדו סביב 30 שבועות להריון יש להם. השיעור יורד ל -7% בקירוב כאשר תינוק מגיע ל-34 עד 35 שבועות. זה נגרם בדרך כלל על ידי חוסר בגרות של מערכת העצבים.

רוב הזמן התינוקות נשמרים NICU עד שלהם A ו- B התקפים נפתרו.

לפעמים, אם התינוק הוא עושה טוב יש פגש את כל אבני דרך אחרות עבור פריקה, אבל ממשיכה להיות קלה כמו Bs, היא יכולה ללכת הביתה עם לב נייד ניטור לפקח.

זכור כי לא יישלח הביתה אם הילד שלך נמצא בסיכון, או אם הוא חשב כי התקפי שלה יכול להיות מסוכן. הרופא של התינוק שלך יכול לתת לך את הבחירה לשמור על התינוק שלך NICU קצת יותר או ללכת הביתה עם צג. במקרה זה, זה יהיה תלוי בך וכמה נוח אתה עם ניטור התינוק שלך.

קח את כל האכלות על ידי הפה

תינוקות מוקדמים אינם חזקים כמו תינוקות לטווח ארוך והם לא מסוגלים לתאם מוצצת ובלעה עד כ 32-34 שבועות גיל הריון . רוב התינוקות הזקנים ניזונים מתזונה פרנטרלית מלאה ( TPN , נוזל IV) בתחילה. לאחר מכן הם מוזנים דרך צינור האכלה עד שהם חזקים מספיק כדי לשתות מן השד או מבקבוק.

רבים NICU רוצה לראות את התינוק לא רק לעלות במשקל על האכלה מתוזמנת, אבל יכול לעשות זאת על לוחות זמנים של מודעות (הזנה כאשר התינוק רעב ולא על ידי השעון). זה קורה בדרך כלל בערך 37 שבועות ההריון, אם כי כמה תינוקות, במיוחד אלה שיש להם בעיות נשימה חמורות, עשוי להימשך זמן רב יותר.

בנוסף, כמה תינוקות נשלחים הביתה עם צינור NG או צינור G.

לשמור על טמפרטורה יציבה

בהתחלה, רוב הפגים צריכים לישון באינקובטור כדי להישאר חם. זהו מנגנון סגור עם כיפה ברורה בעלת פלטפורמה מחוממת שעליה שוכבים תינוקות. תינוקות מוקדמים אינם מסוגלים לשמור על עצמם חם כמו גם תינוקות לטווח מלא ו יקבלו קר מדי אם הם לא עור אל העור בקנגורו טיפול או שמרו בחממה.

לפני שנשלח הביתה, תינוק צריך להיות מסוגל לשמור על טמפרטורת הגוף שלה בעריסה פתוחה. הזמן שבו התינוק שלך יכול לעשות את זה יהיה תלוי יותר על המשקל שלה מאשר גיל ההריון שלה.

באופן כללי, Preemies יכול לשמור על טמפרטורת הגוף שלהם כאשר הם כ 4 £.

לעבור בדיקות שונות

בנוסף להשגת אבני הדרך שצוינו לעיל, בדיקות בדיקות ספציפיות יידרשו לפני שתיקח את התינוק הביתה. אלה עשויים לכלול בדיקת שמיעה (או פליטת otoacoustic או בדיקות השמיעה השמיעה האוטומטית), בדיקת בטיחות למושב בטיחות, בדיקת היפרבירובינמיה והקרנה למחלות לב.

אם התינוק שלך משתפר, אבל הוא לא לגמרי מוכן לחזור הביתה, היא עשויה לעבור תחילה למה שמכונה משתלה.

למד טיפול חיוני

לפני פריקה, ודא כי אתה למד החייאה cardiopulmonary התינוק (CPR), אז אתה יודע מה לעשות במקרה חירום. בנוסף, תקבל את החינוך הרגיל שנעשה עם תינוקות לטווח מלא. זה עשוי לכלול הדרכה על האכלה, חיסול, עלייה במשקל, ועוד.

שוחח עם הרופא או האחות של ילדך כדי לוודא שאתה יודע בדיוק איך לטפל בילד שלך כאשר אתה מגיע הביתה. שאל את כל השאלות שיש לך, ולברר אם אתה יכול "חדר" עם הילד שלך במהלך הלילה האחרון שלה או שניים כדי לקבל את העניין.

מילה מ מאוד

כל preemie יהיה שונה, כדי לסמוך על צוות NICU על כאשר אחד שלך הוא מוכן לחזור הביתה. היה סמוך ובטוח כי הם לא ישלחו אותך הביתה לפני שאתה נוח לנהל את כל הדאגות הנוספות מעבר לאלה של טיפול בריא לטווח ארוך התינוק.

לפני שהתינוק שלך הולך הביתה, הקפד לקבל מערכת תמיכה משלך במקום גם כן. להביא הביתה תינוק מוקדמת יכול להיות מלחיץ ואתה עלול להרגיש קצת overwhelmed כאשר אתה לבד לאחר פעילות מתמדת של NICU. החדשות הטובות הן שרוב התינוקות שעוזבים את ה- NICU מתפתחים לילדים בריאים.

> מקורות:

> Aagaard H, Uhrenfeldt L, Splid M, ו Fegran L. חוויות המעבר של ההורים כאשר התינוקות שלהם משוחררים מהיחידה לטיפול נמרץ בילודים: פרוטוקול סקירה שיטתית. JBI מאגר של ביקורות מערכתית וביצוע דוחות . 2015. 13 (10): 123-32. doi: http://dx.doi.org/10.11124/jbisrir-2015-2287.

> קליגמן RM, Stanton B, St Geme JW, Schor NF, Behrman RE, נלסון WE. נלסון ספר ילדים של ילדים. 20 עורכים. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: Elsevier, 2015.

> Quinn, J., Sparks, M., and S. Gephart. פריקת קריטריונים לתינוקות המאוחרים: סקירה של הספרות. ההתקדמות ב neonatal טיפול . 2017 אפר 24. doi: 10.1097 / ANC.0000000000000406.