חיסונים חובה לעומת חיסונים מומלצים: סקירה כללית

זה תרחיש נפוץ. הורה מביא ילד למשרדו של הרופא עבור הפיזי השנתי שלהם, ואת ספק שירותי הבריאות עושה המלצה לקבל חיסון.

"זה נדרש לבית הספר?" ההורה שואל. "אם לא, אז נעבור".

אולי הם ממהרים. או אולי הם מהססים לשלם יותר ממה שנחוץ בהחלט. אבל האם חיסונים "מומלצים" עדיין נחוצים מבחינה רפואית - גם אם הם אינם מנדטים?

יש הרבה בלבול סביב ההבחנה בין חיסונים "מומלצים" ו"נדרשים "- אפילו בקרב אנשי רפואה. אבל הבנת ההבדלים היא חיונית להגנה על בריאות ובטיחות של עצמך ושל המשפחה שלך. הנה מה שאתה צריך לדעת.

מי קובע המלצות חיסונים?

מדי שנה, המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) מפרסמים לוח חיסונים מומלץ לכל המדינה. לוח זמנים זה מורכב על ידי פאנל של 15 מומחים הידועים בשם הוועדה המייעצת על שיטות החיסון (ACIP). לחברי הפאנל ניסיון בתחומי הבריאות הציבורית והרפואית, כגון רופאים, חוקרים ומומחים למחלות, כולל נציג קהילה שיכול לתת נקודת מבט על ההיבטים החברתיים של החיסון.

לוח זמנים זה נועד לספק את הסכום המקסימלי של הגנה כמו בבטחה ככל האפשר עבור כולם, החל את החיסון הראשון מאוד בהתחשב ביום שאתה נולד.

לוח הזמנים מחולק לפי הגילאים. לדוגמה, ה- ACIP ממליץ שבני נוער טיפוסיים ובריאים בני 11 יקבלו ארבעה חיסונים באותה שנה כדי להגן מפני דלקת קרום המוח, סרטן הקשור ל- HPV, שיעול , ושפעת.

לוח זמנים זה מתעדכן מדי שנה כדי להבטיח שהוא מבוסס תמיד על המחקר העדכני ביותר לגבי בטיחות החיסון ויעילותו.

זה נעשה שימוש על ידי אנשי מקצוע רפואיים ברחבי הארץ כדי לחסן את החולים, ולפעמים על ידי ממשלות המדינה כדי לקבוע אילו חיסונים צריך להיות נדרש לבית הספר.

חיסונים חובה

עבור חיסונים הנדרשים על ידי בית הספר, כל מדינה עושה רשימה משלהם מה חיסונים התלמידים צריכים לפני הכניסה ציונים ספציפיים או על ידי גילאים ספציפיים, או שהם לא יורשו ללמוד בבית הספר. כתוצאה מכך, המנדטים חיסונים להשתנות באופן נרחב בכל רחבי הארץ. סטודנטים בקנזס סיטי, מיזורי עשויים להיות נדרשים לקבל לפחות מנה אחת של חיסון מנינגוקוקל על הקובץ לפני שהם יכולים להתחיל כיתה ח ', בעוד השכנים שלהם בקנזס סיטי, קנזס הם לא.

באיזו תדירות מוערכים לוחות זמנים אלה או מעודכנים גם הם משתנים. בגלל כמה מחוקקים המדינה נפגשים רק פעם אחת כל שנתיים, חיסונים חדשים כבר מומלץ על ידי CDC יכול לקחת שנים כדי להוסיף - אם בכלל.

מי בממשלת המדינה מחליט מה החיסונים נדרשים גם משתנה על ידי המדינה. מדינות מסוימות עשויות להעביר חקיקה כדי לחייב חיסונים עבור תלמידים מסוימים, בעוד שאחרים עשויים להכתיב כי מחלקת הבריאות של המדינה לקבוע מה צריך להיות נדרש לבית הספר. כמו ה- ACIP, גופים אלה מסתמכים לעיתים קרובות על מחקר שינחה אותם לגבי החיסונים שיש לכלול, אך גורמים אחרים עשויים להיחשב גם - כגון אופטיקה פוליטית, נורמות תרבותיות או פרקטיות.

לדוגמה, החיסון נגד שפעת מומלץ על ידי CDC מדי שנה להסתגל וירוסים המשתנים כי להפיץ כל עונת שפעת. אבל אימות כל תלמיד קיבל את זרימת הפליטה שלו בכל שנת לימודים תהיה משימה מונומנטלית עבור אחיות בית הספר, ולא יכול להיחשב אפשרי על ידי ממשלות המדינה.

מדינות יכולות גם לדרוש חיסונים לקבוצות אחרות, כגון סטודנטים או מטפלים בילדים, וארגונים וחברות בודדים יכולים גם לדרוש חיסונים עבור עובדיהם, כגון בתי חולים המחייבים את הצוות להתחסן נגד הפטיטיס B.

חיסון חובה נגד חיסון כפוי

המושג "חיסון בכפייה" הוא רעיון מחריד ואלים.

אך בעוד שהרמיזות של ילדים על ידי פקידי ממשלה, בעוד הוריהם צועקים בחוסר אונים, הם בהחלט משכנעים - המציאות הרבה פחות דרמטית.

כל 50 המדינות יש דרישות חיסון לילדים, אבל זה לא אומר הילדים נאלצים להתחסן. הדרישות מוגבלות לאלה הלומדים בבית הספר, וגם אז, הורים שאינם רוצים לחסן עדיין יש אפשרויות.

בכל מדינה, ילדים שאינם אמורים לקבל חיסונים מסיבות רפואיות - כגון השתלות או אלרגיות - יכולים לקבל פטור רפואי מדרישות החיסון. ובכל המדינות, למעט שלוש מדינות - קליפורניה, מיסיסיפי, וירג 'יניה המערבית - ההורים יש את היכולת לבטל את החיסונים מסיבות לא רפואיות, כגון התנגדויות דתיות לחיסון. בחלק מהמדינות, תהליך קבלת הפטור שאינו רפואי עבור ילד הוא פשוט כמו חתימת טופס. התהליכים העמלניים ביותר כרוכים בהורים העוברים מודול חינוכי או ייעוץ של רופא על הסיכונים וההטבות של החיסון לפני שהם יכולים לקבל פטור. ובעוד זה לא תמיד יכול להיות אופציה טעים או מציאותי ביותר עבור ההורים, ילדים ביתיים פטורים דרישות החיסון בבית הספר, גם.

גם עם ההזדמנויות האלה כדי לבטל את החיסונים, עם זאת, רק כ 2 אחוז מהתלמידים באמת לעשות.

חשיבות החיסונים המומלצים

בעוד שהמדינות ממשיכות להרחיב את דרישות החיסון לבתי הספר, הן אינן מקיפות - ולכן לא כהגנה - כמו לוח הזמנים המומלץ שהוציאה ה- CDC.

לדוגמה, בעוד שמצבים רבים דורשים חיידקים ומנינגוקוקלים או שיעול - או "שיעול צולע" עבור תלמידים מתבגרים, רק שניים דורשים את חיסון ה- HPV, ולא מדינה אחת דורשת שפעת. זאת למרות העובדה כי שפעת ו- HPV להרוג הרבה יותר אנשים בארצות הברית.

על פי דיווח של המרכז לסרטן אנדרסון באוניברסיטת יוסטון שבטקסס, רק שלושה מתוך 6 סוגי הסרטן הקשורים ל- HPV הורגים כ -7,000 אנשים בשנה בארה"ב, לעומת כ -500 מדלקת קרום המוח ושעלת. שניהם חיוורים בהשוואה לאומדן של 12,000-56,000 מקרי מוות שנגרמו מדי שנה בשפעת. זו הסיבה לוח הזמנים CDC ממליץ חיסונים נגד כל ארבע מחלות אלה עבור מתבגרים בגילאי 11-12. הם חשובים באותה מידה בעיני ACIP כדי להגן על בריאותם של מתבגרים, אבל הם לא כולם נדרשים לבית הספר.

אם החיסון הוא לא ממש הכרחי עבור כולם להגיע, ACIP יש דרכים המציין כי זה אופציונלי יותר. לדוגמה, הוועדה העניקה את החיסון B למנינגוקוקל ב 'להמלצה "זמנית" ב -2015, ועוזבת את זה בעיקר לספקי שירותי הבריאות להחליט עם החולים אם החיסון מתאים לכל מקרה לגופו.

מילה מ מאוד

השורה התחתונה: דרישות החיסון הן סטנדרטים מינימליים. בגלל לוח הזמנים המומלץ הוא מקיף יותר, מי בצע את זה לא תהיה שום בעיה לעמוד בדרישות לבית הספר או לעבודה. עם זאת, מקבל רק את מה שנדרש ישאיר אותך חשוף למניעה- ו פוטנציאלית רציני זיהומים.

> מקורות:

> Ashrawi D, Javaid M, סטיבנס L, Bello R, רמונדטה ל אוניברסיטת טקסס MD אנדרסון סרטן המרכז. חיסון HPV Uptake בטקסס ילדים הגדרות טיפול: 2014-2015 הסריקה הסביבתית דווח.

> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. לוח חיסונים מומלץ לילדים ולמתבגרים בני 18 שנים או צעירים, ארה"ב, 2017.

> הקואליציה פעולה החיסון. מידע על המדינה.

> הוועידה הארצית של המחוקקים. מדינות עם פטורים דתיים או פילוסופיים מדרישות החיסון בבתי הספר.