מי נמצא בסיכון מילדים בלתי מחוסנים

האם הילדים שלך נמצאים בסיכון במהלך התפרצות?

רוב האנשים מבינים שאנחנו מקבלים את החיסונים שלנו כדי להגן על הילדים שלנו ועל עצמנו מפני מחלות למניעת חיסון , אשר לעתים קרובות לגרום לסכנת חיים זיהומים.

החיסונים שאנו מקבלים גם להגן על כולם סביבנו. חסינות עדר מכתיבה כי אם רוב האנשים חסינים מפני מחלה, אז זה לא סביר כי מישהו יהיה חולה להדביק מישהו בעדר, כולל אלה שאינם מוגנים.

למרות רבים בכוונה לא לחסן את ילדיהם או עצמם טוענים שהם לא חלק העדר או לא מאמינים חסינות העדר, הם עדיין. הם פשוט לא מוגנים חבר העדר, אשר מסתמך על כולנו להגנה.

מיתוסים נגד וקס ותפיסות מוטעות

אחד המיתוסים הקלאסיים או תפיסות מוטעות כי אנשים נגד שעווה להשתמש כדי להצדיק התפרצויות של מחלות למניעה חיסון אומר כי הילדים uncaccinated שלהם בכוונה לא מסכנים את כולנו כי יש לנו את כל החיסונים שלנו.

הם בדרך כלל חושבים שזה רק הילדים שלהם unacaccinated עצמם, אשר יהיו בסיכון למחלות למניעה חיסונים, שלעתים קרובות הם חושבים שהם לא מסוכנים, עוד מיתוס אנטי קלאסי אנטי.

למרבה הצער, ככל שמספר גדל והולך של התפרצויות של חצבת בארצות הברית מוצגות, לא מיתוס נגד וקס נכון.

למעשה, כפי שאנו ממשיכים להכות רשומות חדשות, אנו רואים:

• תינוקות צעירים מכדי להתחסן ייתפסו בהתפרצויות כפי שהם נחשפים במרפאה של הרופא או בבית החולים, שם האדם עם חצבת מחפש טיפול.
• אנשים עם בעיות במערכת החיסונית שנחשפו ללא צורך לחצבת, כפי שקרה בפיטסבורג, כאשר סטודנט עם חצבת חשף אולי כ -100 חולי סרטן.

• אנשים מפתחים סיבוכים חמורים של חצבת, כגון ספק שירותי הבריאות, אשר על פי הדיווחים פיתח דלקת חצבת במהלך התפרצות חצבת גדולה בפורט וורת '.

אנחנו גם לומדים כמה זה עולה כדי להכיל התפרצות חצבת.

היו 220 מקרים של חצבת בארצות הברית בשנת 2011. כדי להכיל רק 107 מקרים אלה ב -16 התפרצויות, "סך כל העלויות המשוערות לתגובה הציבורית שנצברה במחלקות לבריאות הציבורית המקומיות והממלכתית נע בין 2.7 ל -5.3 מיליון דולר בארה"ב דולר ".

אז מי נמצא בסיכון כאשר מישהו בוחר לא לקבל חיסון?

סיכון גבוה - צעיר מדי להיות מחוסן

בין קבוצות של אנשים בסיכון הגבוה ביותר מאלה שאינם מחוסנים הם תינוקות וילדים שהם פשוט צעירים מדי לחיסונים.

אלה הם לעתים קרובות ילדים של הורים המתכננים לקבל אותם חיסון מלא, בעקבות לוח הזמנים החיסוני האחרון של האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים, אבל הם פשוט לא מספיק מבוגרים עדיין להיות מוגן.

זוהי בעיה גדולה במיוחד עם שעלת (שיעול) כאשר תינוקות לא מתחילים לקבל כל הגנה עד שהם מקבלים את המנה השלישית של חיסון DTaP כאשר הם בני שישה חודשים. בשנת התפרצות שעלת גדולה בקליפורניה בשנת 2010, מתוך עשרה תינוקות שמתו, תשעה היו פחות מחודשיים.

ואנחנו רואים את זה גם עם חצבת, שכן הילדים לא מקבלים את המנה הראשונה של חיסון MMR עד שהם שנים עשר חודשים אינם מוגנים לחלוטין עד שהם מקבלים את המנה השנייה, בגיל ארבע שנים. יש לזכור כי ילדים צעירים צריכים לקבל את מנות ה- MMR שלהם מוקדם יותר אם הם ייסעו מחוץ לארה"ב.

מחלות ניתנות למניעה של חיסונים, שילדים צעירים יותר נמצאים בסכנה עד שהם מבוגרים מספיק כדי לקבל את החיסונים שלהם יכולים לכלול גם:

• שפעת - הראשונה של חיסון נגד שפעת בגיל שישה חודשים, עם מנה שנייה בחודש לאחר מכן.
• אבעבועות רוח - כמו חצבת, ילדים מקבלים את המנה הראשונה שלהם בגיל שתים עשרה חודשים ואת המנה השנייה בגיל ארבע שנים. המינון השני ניתן לתת מוקדם ככל שלושה חודשים לאחר המינון הראשון אם כי, במיוחד אם הילד שלך נחשף לאחרונה אבעבועות רוח.

ילדים צעירים נמצאים גם בסיכון לפוליו, אדמת וחצלת עד שהם ישנים מספיק כדי להתחסן.

בהתחשב בכך שיש 4,000,000 לידות בשנה בארצות הברית, זה מעמיד הרבה תינוקות בסיכון לחצבת, שעלת, ומחלות אחרות למניעת חיסון.

עבור חצבת, כמו ילדים אינם מוגנים באופן מלא עד שהם מקבלים את המנה השנייה של חיסון MMR כאשר הם כ 4 שנים, זה אומר 12,000,000 פעוטות וגנים בגילאים פוטנציאליים נמצאים בסיכון.

סיכון גבוה - מערכת החיסונית חלשה

ילדים ומבוגרים עם מערכת חיסונית חלשה יכולים ליפול למספר קטגוריות רחבות, כולל אלה שאינם יכולים לקבל חיסונים מסוימים, כי יש להם מערכת חיסונית חלשה ואלה עשויים להיות מחוסנים במלואם, אבל אין להם עוד כל הגנה חיסונית כי הם פיתחו את המערכת החיסונית בעיה במערכת.

ואם הם היו להיות מחוסנים, בהתאם למידת הדיכוי החיסוני שלהם, החיסון סביר לא יעבוד טוב.

ישנם לפחות 180 סוגים שונים של הפרעות חיסון ראשוני החיסון רבים משניים אלה. בין אלה מחלות מערכת החיסון שעלולות לשים ילדים בסיכון עבור כמה מחלות למניעת חיסון כוללים:

• נוגדן ליקויים - X-agammaglobulinemia מקושר, שכיחות חיסונים נפוצה, חוסר IgA סלקטיבי, חוסר IgG subclass
• לימפוציטים מסוג T - Lymphocyte חלקית - מחלת חיסונים משולבת חמורה (SCID), תסמונת DiGeorge, תסמונת Wiskott-Aldrich, ataxia-telangiectasia
• פגמים בתפקוד פגוציט - מחלה גרנולומטית כרונית, פגם בליקוציטים הדבקה, וחסר ב- myeloperoxidase
• איידס
• סוגים רבים של סרטן
• השתלות המקבלות טיפול אימונוסופרסיבי
• הפרעה הדורשת טיפול במינונים החיסוניים של סטרואידים

על פי ארגון החיסונית החיסונית, "אנו רוצים ליצור" גולם מגן "של אנשים מחוסנים המקיפים חולים עם מחלות חיסונים ראשוניות, כך שיש להם פחות סיכוי להיחשף לזיהום רציני כמו שפעת.

זה לא צריך להיות קשה לראות שאם כמה ילדים בכוונה לא מקבל חיסון, אז הם בהחלט מהווים סיכון עבור ילדים אלה עם בעיות במערכת החיסונית.

דו"ח של CDC על מותו של ילד מחוסן עם לוקמיה הוא איור קורע לב של איך ילדים עם בעיות במערכת החיסון יכול להיות בסיכון גבוה מפני מחלות למניעת חיסון. הילד בן הארבע עם לוקמיה לימפובלסטית חריפה (ALL) פיתח קדחת 22 ימים לאחר שנחשף לאבעבועות רוח ורק לאחר תחילת סיבוב נוסף של כימותרפיה, אשר גורם לדיכוי עמוק. היא אושפזה ונפטרה מכישלון מולטי-איברים מספר ימים לאחר מכן.

הוועדה המייעצת הרפואית של החיסון לקוי החיסון גם מזהירה כי "הסיכון המוגבר למחלות באוכלוסיית הילדים, בין השאר בגלל הגדלת שיעורי סירוב החיסון ובנסיבות מסוימות איבוד מהיר יותר של חסינות, מגביר את החשיפה הפוטנציאלית של ילדים חסרי תחלואה".

סיכון גבוה - לא ניתן לחסן

ישנם גם מצבים שבהם ילד יכול להיות מבוגר מספיק כדי להתחסן ויש לו מערכת חיסונית חזקה, אבל עדיין לא יכול לקבל חלק או את כל החיסונים שלו.

אמנם לא נפוץ, הידוע ביותר יהיה ילד שיש לו תגובה אלרגית מסכנת חיים למינון הקודם של החיסון או מרכיב של החיסון. לדוגמה, אם יש לך תגובה מאיימת על החיים neomycin אנטיביוטיקה, אז אתה לא צריך להיות מחוסן עם אבעבועות רוח, פוליו, או חיסונים MMR.

אלו הם הילדים שיש להם פטורים רפואיים אמיתיים לחיסונים.

סיכון גבוה - מחוסן ולא מוגן

חיסונים הם יעילים.

כאשר רוב הילדים הם בני שנתיים, הם מוגנים מפני ארבע עשרה מחלות שמניעות את החיסון, כולל דיפתריה, סוג המופילוס מסוג שפעת , חצבת, חזרת, שעלת, פוליו ועוד.

כמה חיסונים הם יעילים יותר מאחרים, אם כי. החיסון לחצבת, למשל, הוא מעל 99% יעיל במניעת חצבת לאחר שתי מנות. מצד שני, החיסון שעלה את החלבן הוא רק 80 עד 85% יעיל.

גם אם החיסון לחצבת הוא מעל 99% יעיל אם כי, אם יש כמעט 74,000,000 ילדים ובני נוער בארה"ב מתחת לגיל 18, זה היה עדיין לשים הרבה ילדים בסיכון מאנשים שלא בכוונה לא חוסנו.

בין אם זה בן 6 חודשים הולך לרופא ילדים לבדיקה של ילד טוב, ילד בן 6 עם לוקמיה הולך לבית החולים כימותרפיה, או בן 16 עם מחלה גרנולומטית כרונית, זה צריך להיות ברור כי הרבה אנשים ללא צורך לשים בסיכון כאשר מישהו מחליט לא לחסן את הילדים שלהם או להשתמש בלוח זמנים חיסוני חלופי.

_{מקורות:}

_{CDC. הערות מהשדה: מוות של חולה מחוסן בלוקמיה - קליפורניה, 2012. MMWR. 21 בפברואר 2014/63 (07), 161-161.}

_{המלצות כלליות בנושא החיסון. המלצות הוועדה המייעצת בנושא שיטות החיסון (ACIP). MMWR. 28 בינואר 2011/60 (RR02), 1-60.}

_{אפידמיולוגיה ומניעת מחלות מונעות חיסונים. הספר הוורוד. מהדורה 12 מהדורה שנייה.}

_{החיסון לקוי, ארה"ב. חולי צה "ל ומדריך משפחה למחלות חיסוניות ראשונות מהדורה חמישית.}

_{הוועדה המייעצת הרפואית של החיסון לקוי הקרן. המלצות לחיסונים נגיפיים חיידקיים חיידקים חיסוני הקשר שלהם קרובים. היומן של אלרגיה ואימונולוגיה קלינית.}