יסודות העמילון
שיעול חזה (שעלת) הוא לעתים קרובות התעלמו כאשר הילדים משתעלים, הן כי הורים רבים חושבים כי זיהום זה למניעת חיסון כבר לא בעיה לילדים. גם כאשר הם עושים, הם פשוט מחפשים סימפטומים של שיעול הקלאסי, כגון שיעול התקפי או מתאים בסופו של דבר בקול "וופ".
למרבה הצער, שיעול whooping הוא במגמת עלייה, עם שיעורי הגדלת זיהום במדינות רבות.
למרבה הצער, עד שהילדים מגיעים לנקודה שבה הם מתקינים שיעול, הם בדרך כלל רחוק לתוך זיהום שיעול whooping שלהם.
שיעול
שיעול הוא השם הנפוץ לשחלת, זיהום הניתן למניעה של חיסון, שלמרבה הצער לא נעלם, גם כאשר ילדים רבים מקבלים מינונים מרובים של חיסון כדי להגן עליהם מפני שעלת כחלק מתוכנית החיסונים של הילדות.
למה השיעול הוא עדיין בעיה גדולה כל כך, בעוד שמספר רב של דלקות אחרות, כגון פוליו, חצבת ודיפטריה וכו ', הופכות פחות שכיחות בארצות הברית?
בנוסף לשיעורי החיסונים הנמוכים בקרב קבוצות מסוימות של ילדים, בשל דאגת הורים לביטחון החיסונים ושימוש בלוחות חיסונים חלופיים, ההגנה על החיסון לשחלת יורדת עם הזמן. זה עושה הרבה בני נוער ומבוגרים רגישים שעלת אלא אם כן הם קיבלו גרסה חדשה יותר של המאיץ טטנוס הכוללת את החיסון שעלת ( Tdap - טטנוס, דיפתריה, ועורקים העין).
בני נוער ומבוגרים שאינם מחוסנים, אשר מקבלים שעלת, יכולים להדביק ילדים ותינוקות ופעוטות שלא השלימו את סדרת המינון הראשית של שלוש המנות של החיסון DTaP (Diphtheria, Tetanus, Acellular Pertussis), והותירו אותם פחות מוגנים מפני שעלת.
סימפטומים
מאז peratussis שעלת ו outbreaks הם לא נדיר, חשוב לזהות סימפטומים שעלת במקרה הילד שלך חולה.
תסמינים עוברים בדרך כלל מתחילים בדיוק כמו תסמינים קרים קבוע על 6 עד 21 ימים לאחר שנחשף למישהו אחר עם שעלת, לעתים קרובות מבוגר עם שיעול כרוני. אלה סימפטומים שעלת הראשונית בדרך כלל נמשכים שבוע או שניים ויכולים לכלול חום נמוך בכיתה, נזלת, גודש, התעטשות, ושיעול.
לאחר מכן, בדיוק כפי שאתה מצפה תסמינים קרים של הילד כדי לשפר, הילד עם שעלת בעצם מתחיל להחמיר מפתחת סימפטומים אשר יכול להימשך 3 עד 6 שבועות נוספים, כולל:
- שיעול או התקפים, שעלול להיגמר בצליל הקולות הקלאסי
- הקאות לאחר התקפי שיעול (emesis post-toussive)
- ציאנוזה או לחשים כחולים לאחר שיעול
- דום נשימה או פרקים שבהם תינוק ממש מפסיק לנשום במהלך או לאחר התקף שיעול
תסמינים אלה שעלת ואז להשתפר בהדרגה במהלך החודשים הקרובים.
ילדים עם שעלת לעיתים קרובות אין סימנים ותסמינים אחרים, כגון:
- קַדַחַת
- שִׁלשׁוּל
- פריחות בעור
- צפצופים
- נשימה מהירה
אם הילד שלך משתעל ויש לו גם תסמינים אלה, אז הוא עלול לקבל RSV או זיהום אחר, ולא יכול להיות שעלת, במיוחד אם הוא היה מחוסן לחלוטין ולא נחשף לאף אחד עם שעלת.
מה לזכור
הורים צריכים לראות את רופא הילדים שלהם אם הם חושבים שילדם עלול לפתח סימפטומים של שעלת או לחפש טיפול רפואי מיידי יותר אם לילד הצעיר יש תסמינים חמורים, כגון דום נשימה או השתלות ממושכות בשיעול.
דברים אחרים שיש לזכור על שעלת סימפטומים ועלת כוללים:
- אבחון של שעלת הוא התעלם לפעמים, כמו שיעול של ילד הואשם על זיהומים נפוצים יותר, כגון RSV או דלקת ריאות. הקפד לספר לרופא הילדים שלך אם אתה חושב שהילד שלך נחשף למישהו עם שעלת, כל אדם עם שיעול כרוני, או אם אתה פשוט חושב שהילד שלך עלול לעסות.
- תרבית חיידקית או תגובת שרשרת פולימראז (PCR) יכולה לסייע באבחון שעלת, אם כי ילדים רבים מאובחנים לראשונה רק על סמך הסימפטומים שיש להם.
- טיפול מוקדם עם אנטיביוטיקה יכול לעזור להפוך את הילד שלך פחות מדבק לאחרים, אך לא הוכח לעשות הרבה הבדל כמות או משך הסימפטומים.
- מבוגרים עם שעלת לעיתים קרובות יש רק שיעול כרוני במשך מספר חודשים ואין להם הרבה של סימפטומים אחרים הקשורים שעלת אצל ילדים
- הוועדה המייעצת בנושא שיטות החיסון (ACIP) ממליצה למבוגרים בין הגילאים 19 ו -64 לקבל מנה אחת של חיסון Tdap אם הם מעולם לא היו בעבר.
- מבוגרים שיש להם קשר עם תינוקות מתחת לגיל 12 חודשים, כולל הורים, סבים (גם אם הם מעל גיל 65), מטפלים בילדים, ועובדי בריאות, צריך לקבל חיסון Tdap אם עדיין לא היה להם אחד , גם אם זה פחות מ -10 שנים מאז המאיץ האחרון שלהם טטנוס.
מקורות:
CDC. מניעת טטנוס, דיפתריה ועלתיות בקרב מבוגרים: שימוש בטוקסנוס טוקסוס, דיפתריה מופחתת וחוסן עקיפות תאית. MMWR. 15 בדצמבר 2006/55 (RR17): 1-33.
גרגורי DS. מחלת עורקים: מחלה המשפיעה על כל הגילאים. Am Fam רופא - 1-AUG-2006; 74 (3): 420-6
קליגמן: ספר נלסון לרפואת ילדים, מהדורה 18.
לונג: עקרונות ועיסוק של מחלות זיהומיות בילדים, 3rd ed.
CDC. לוח זמנים מומלץ לחיסכון למבוגרים - ארה"ב, 2011. MMWR. 4 בפברואר 2011/60 (04), 1-4.