כאשר לכאורה דברים מזיקים כמו חתכים קרים רך לשרת גלידה פתאום להיות מחוץ לתחום, העולם יכול להיות מקום מפחיד ממש לאישה בהריון. רבים לעשות ואל תעשה יכול להשאיר אותך מרגיש זהיר על כל מה שאתה מכניס את הגוף שלך, כולל מקבל חיסון. אבל כמו ויטמינים טרום לידתיים ופעילות גופנית , חיסונים הם חלק חשוב של הריון בריא.
חיסונים מומלצים
שתי חיסונים מומלצות לנשים בהריון במהלך כל הריון: ירידת שפעת ו- Tdap. שניהם חשובים כדי לשמור לא רק על הבריאות של אמא במהלך ואחרי ההריון, אלא גם כדי להגן על בריאותו של התינוק ברחם ובמהלך החודשים הראשונים של החיים.
שפעת ירו
בין 12,000 ל -56,000 אנשים בארצות הברית מתים משפעת כל שנה - יותר מכל המחלות האחרות הניתנות למניעה לחיסון - והנשים ההרות נמצאות בסיכון מיוחד. בגלל האופן שבו הגוף האנושי משתנה במהלך אותם 40 שבועות קריטיים, הריון משאיר אותך פגיע יותר לזיהומים כמו שפעת, ואם אתה חולה, סביר יותר שתאושפז או תמות כתוצאה מכך.
אמנם יש כמה דרכים אתה יכול להגן על עצמך מפני מקבל בזמן ההריון, כגון תכופות כביסה יד ואכילה בריאה, הדרך הטובה ביותר להגן על עצמך מפני שפעת היא על ידי מקבל חיסון.
הזמן הטוב ביותר לקבל את זרימת שפעת היא בתחילת הסתיו לפני עונת השפעת היא בעיצומה, ללא קשר למקום שבו אתה נמצא בהריון שלך.
איך את זריקת שפעת במהלך ההריון גם מגן על תינוקות. תינוקות לא מקבלים את המינון הראשון של חיסון נגד שפעת עד שהם לפחות 6 חודשים. עד אז, הם חשופים לזיהום חמור.
תינוקות שאמהותיהם חוסנו במהלך ההריון, לעומת זאת, נוטים פחות להיות מאושפזים כתוצאה משפעת במהלך ששת החודשים הראשונים של החיים. הגנה על עצמך במהלך ההריון מוריד את הסיכויים שתעביר את הנגיף לתינוקך, אבל התינוק שלך מקבל גם חסינות פסיבית ממך בזמן הרחם, אשר יסייע להם להדוף את הנגיף אם הם נחשפים במהלך החודשים הראשונים שלהם.
חיסון Tdap
הדבר נכון גם לגבי Tdapus, tetanus, diphtheria, ו- acellular bartussis -accine. בעוד שעלת אצל מבוגרים היא לעיתים קרובות קלה מאוד, שעלת אצל תינוקות יכולה להיות הרסנית. תינוקות לא מקבלים את המנה הראשונה של חיסון שעלת עד 2 חודשים, אבל אלה שמונה שבועות הראשונים הם זמן פגיע לתינוקות, במיוחד אם הם נגועים שעלת. כמחצית מכלל התינוקות מתחת לשנה עם שעלת מאושפזים, וכ -20 מתים מדי שנה כתוצאה מהזיהום - רובם מתחת לגיל 3 חודשים. נשים בהריון שמקבלות את Tdap במהלך השליש השלישי מעבירות נוגדנים מגוננים לתינוקות שלהן ברחם, ונוגדנים אלה מסייעים להגן על תינוקות עד שהם יכולים להתחיל את סדרת החיסון לשעלות בעצמם.
חיסונים אחרים
חיסונים אחרים עשויים גם להיות מומלץ אם אתה מתכוון לנסוע מחוץ לארה"ב במהלך ההריון, או אם יש לך גורמי סיכון מסוימים.
אמהות עם תנאים כרוניים בכבד ניתן לעודד לקבל את החיסון הפטיטיס A, למשל, בעוד אחרים המתכננים לנסוע לחלקים מסוימים של אפריקה ייתכן שיהיה צורך לחסן נגד מחלת מנינגוקוקל.
לא כל חיסוני הנסיעה הוכחו כבטוחים לנשים בהריון, ולכן חשוב לדבר עם הרופא שלך או לבקר במרפאת נסיעות לפני קבלת חיסונים.
עדות לבטיחות
אין חיסון - או כל מוצר רפואי - בטוח במאה אחוז. אבל תופעות לוואי של החיסון הן כמעט תמיד קלה זמנית, תופעות חמורות כמו תגובה אלרגית חזקה הם נדירים.
השאלה החשובה הנשאלת על ידי מי שעושה את לוח החיסונים היא האם תועלת החיסון עולה על הסיכונים המוכרים. ובהינתן הסיכונים הכרוכים במחלות כמו שפעת ועלת, המחקר הפך מקרה חזק לחיסון אימהי.
מחקר אחד שפורסם בכתב העת "Vaccine" הגיע לכותרות כאשר החוקרים מצאו קשר אפשרי בין החיסון נגד הפליטה לבין הפלה , מה שעורר דאגה בקרב נשים הרות לגבי האם יש לחסן אותן נגד שפעת. אף שהדבר מובן מדאיג, המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן - אשר מימנו את המחקר - מיהרו לציין כי נשים הרות עדיין צריכות להתחסן נגד שפעת. המחקר לא קבע כי החיסון גרם להפלות, רק כי נשים שהפילו היו בסיכון גבוה יותר לקבל את החיסון נגד שפעת בעונות 2010-2011 ו -2012 שפעת.
דברים רבים יכולים להוביל להפסד הריון, ובעוד התוצאות בהחלט להצדיק חקירה נוספת, יש צורך במחקר נוסף. המחקר עצמו הוא משהו חריג יותר, שכן מספר מחקרים קודמים הראו שחיסון נגד שפעת בטוח כאשר ניתן לנשים בהריון ויעיל במניעת שפעת.
הבטיחות של חיסון Tdap במהלך ההריון גם תועדה היטב, ומחקרים מראים שזה בטוח ויעיל בהגנה על האם והתינוק מפני שעלת. כמו החיסון נגד שפעת, תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן כאבי זעם, עייפות וחום. תגובות אלרגיות חמורות לחיסון הן נדירות במיוחד, במיוחד אצל מבוגרים.
גם את החיסון שפעת ואת החיסון Tdap ניתן לתת בבטחה באותו זמן או ביקורים נפרדים, וזה לא משנה כמה לאחרונה קיבלת זריקה טטנוס.
כמה פורומים מקוונים ואתרי אינטרנט פרסמו מידע מטעה או לא מדויק על המרכיבים חיסונים, המוביל כמה אמהות לדאוג בטיחותם, במיוחד, ייחוד thimerosal, שהוא תרכובת המכילה אתילמרקורי המשמש לעתים כדי לשמור על חיסונים בטוח מפני זיהום. מעט מאוד חיסונים משתמשים במרכיב זה, ומחקרים המחקרים את השפעתו אינם מראים שום עדות לפגיעה ולא עלייה בסיכון של התינוק לאוטיזם. אם אתה עדיין מעדיף להימנע thimerosal, עם זאת, יש thimerosal ללא גירסאות של החיסון נגד שפעת זמין, והוא אינו משמש ביצירת החיסון Tdap.
חיסונים להימנע
בעוד החיסונים יכולים להיות מועילים, יש להימנע מהם - אם אפשר - במהלך ההריון. חיסונים המשתמשים בווירוסים חיים אך מוחלשים, למשל, כגון חיסוני MMR או אבעבועות רוח, נושאים סיכון תיאורטי לתינוק ולכן לא צריכים להינתן לנשים בהריון.
אם אתה מקבל חיסון עם אחד החיסונים האלה לפני שאתה לומד שאתה בהריון, לא להיכנס לפאניקה. ההמלצה להימנע מהם היא במידה רבה רק אמצעי זהירות. מחקרים שעסקו בנשים אשר חוסנו בטעות בחיסונים חיים במהלך ההריון לא מצאו כל עדות לפגיעה בתינוקות.
למרות שאתה לא צריך להיות מחוסן נגד מחלות אלה במהלך ההריון, אתה עדיין יכול להיות נגוע ולחוות סיבוכים חמורים כתוצאה מכך. אם אתם מתכננים להיכנס להריון, אך עדיין לא בהיריון, הקפידו לדבר עם הרופא שלכם לגבי החיסונים שאתם צריכים לקבל מראש, כך שתהיה מוגן לאורך כל ההריון. זה חשוב במיוחד עבור חיסון האדמת, כמו זיהום אדמת במהלך ההריון עלול לגרום למומים מולדים והפלה.
חיסונים עבור חברים ומשפחה
אמהות המצפות אינן היחידות שצריכות לחסן. מטפלים אחרים, אחים, סבים וסבתות, אשר יהיו בקשר עם התינוק במהלך החודשים הראשונים לחיים, צריכים להיות מעודכנים באופן מלא בכל החיסונים - כולל הירידה השנתית. אם אפשר, המבקרים צריכים לקבל את החיסונים לפחות שבועיים לפני הפגישה התינוק, כך שיש להם זמן לפתח הגנה מספקת מפני מחלות.
לשאול את יקיריהם כדי לקבל חיסון יכול להיות מביך, במיוחד אם הם הביעו הססנות כלפי החיסון בעבר. משאבים זמינים מקבוצות תמיכה של הורים, כגון קולות לחיסונים, שיסייעו לך להדריך אותך במהלך השיחה, אם אתה חווה או צופה דחיפה. בעוד הסיכוי לעימות יכול להיות מרתיע, זה צעד חשוב לשמור על התינוק שלך בטוח ככל האפשר, כמו מחלות רבות, כולל שפעת וחצבת, ניתן להתפשט גם אם הסימפטומים הם מתונים או נעדר. לא כל החיסונים הם 100 אחוז יעיל, ולכן כל מי יכול להיות מחוסן בבטחה צריך להיות מחוסן.
מילה מ מאוד
התחלת במהלך ההריון היא דרך חשובה כדי להגן על הבריאות ועל בריאות התינוק הגדל שלך. אם יש לך שאלות או חששות לגבי תופעות לוואי של חיסונים או סיכונים במהלך ההריון, דבר עם הרופא שלך.
> מקורות:
> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. הנחיות לחיסכון נשים בהריון.
> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. חיסונים נגד שפעת בטיחות הריון.
> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. חיסונים אימהיים: חלק הריון בריא.
> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. המלצות מעודכנות לשימוש בטוקאנוס טטנוס, ירידה בחיידק דיפתריה וחיידק שעלתית (Tdap) אצל נשים הרות ואנשים שיש להם קשר קרוב עם תינוק בגיל 12 חודשים - הוועדה המייעצת בנושא שיטות החיסון (ACIP), 2011. MMWR Morb Mortal ווקלי נציג 2011; 60: 1424-6.
> Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, et al. מניעה ובקרה של שפעת עונתית עם חיסונים: המלצות הוועדה המייעצת בנושא שיטות החיסון - ארצות הברית, עונת השפעת 2017-18. MMWR המלצה RP 2017, 66 (מספר RR-2): 1-20.