הריון וכירורגיה: מה שאתה צריך לדעת

כאשר אתה צריך ניתוח בזמן הריון

ההחלטה לעבור ניתוח בזמן ההריון יכולה להיות קשה. ישנם שני חולים לשקול (או אפילו יותר אם האישה בהריון עם multiples) ולא אחד, ואת הסיכונים של ההליך - בכלל - גדולים יותר כאשר החולה אינו בהריון.

הליכי בחירה, כגון ניתוחים פלסטיים, אינם מבוצעים במהלך ההריון.

רוב בתי החולים לבצע בדיקות הריון על כל הנשים בגיל הפוריות מיד לפני הניתוח כדי למנוע את החולה שלא יודע שהם בהריון מניתוח.

ברוב המקרים, ניתוח במהלך ההריון הוא נמנע ככל האפשר, כדי למזער את הסיבוכים הן של העובר והן את האם. ברוב המקרים, אם יש החלטה לבצע ניתוח על אישה בהריון זה בגלל החיים של האם הוא בסכנה ללא ניתוח. לדוגמה, אם האם מפתחת appendicitis הניתוח יבוצע כמו הסיכונים של נספח נקרע לעלות על הסיכונים של תוספתן. ניתוח אף לא יבוצע.

העובר האנושי הוא רגיש ביותר לנזק שנגרם על ידי חשיפה לתרופות במהלך השליש הראשון, במיוחד במהלך שמונה השבועות הראשונים של ההריון. ניתוח הוא נמנע ככל האפשר במהלך פרק זמן זה, והוא עשוי להידחות עד השליש השני, לפי הצורך.

מדוע ניתוח נמנע במהלך הריון?

ישנן סיבות רבות מדוע ניתוח נמנע במהלך ההריון. האישה ההרה היא ניתנת ללחץ, כלומר הדם שלה סביר יותר קריש מאשר אופייני מחוץ להריון. שינוי זה בקרישת עוזר למנוע מאישה לדמם יותר מדי במהלך הלידה, אבל quintuples את הסיכון לחלות קריש דם במהלך או לאחר הניתוח.

עבור נשים אשר הם 20 שבועות או יותר לתוך ההריון שלהם, סיבוך שנקרא aortocaval ו venocaval דחיסה יכול גם להיות בעיה. זה קורה כאשר אישה ממוקמת שוכב על הגב שלה ואת המשקל של העובר מגביל את זרימת הדם דרך כלי הדם הגדולים. כדי למנוע זאת, עמדות חלופיות לשמור על החולה מלהיות שטוח על הגב שלה משמשים במידת האפשר.

בנוסף, כאשר הרדמה כללית ניתנת לאשה בהריון, העובר מקבל גם את ההרדמה. מסיבה זו, לפי הצורך, הרדמה אזורית או מקומית משמשת להרדמה כללית.

מה על C- מדורים?

חתך קיסרי (ניתוח קיסרי) מבוצע בדרך כלל על נשים הרות, ונחשב בטוח הן לאם והן לעובר; עם זאת, ניתוחים אחרים מלבד C-Section מתוכננים בדרך כלל 6-8 שבועות לאחר הלידה. חריג אחד תקן זה הוא הליך קשירת צינורות, אשר ניתן לשלב עם משלוח C- סעיף.

עוד לשקול לפני ניתוח

לפני ניתוח בזמן ההריון, יש דברים רבים לשקול, כולל את הדברים הבאים:

• האם הניתוח נחוץ בהחלט?
• מהם הסיכונים שבלא ניתוח?
• האם האם תשרוד ללא ניתוח?

• האם התינוק ישרוד ללא ניתוח?
• האם התינוק ישרוד את ההליך?
• האם הסיכונים של הנוהל עולים על התגמולים של ההליך?
• האם הניתוח יכול להתעכב עד לאחר הלידה מבלי לפגוע באם או בעובר?
• האם ניתן להפחית את הסיכונים של הרדמה על ידי הרדמה אזורית במקום הרדמה כללית?
• האם ניתן למזער תרופות לפני, במהלך ואחרי ההליך כדי להפחית את הסיכון?
• האם הניתוח יכול להתעכב עד שהטרימסטר השני מתחיל למזער את הסיכון לעובר?

מניעת ניתוח בזמן הריון

תמיד קיים סיכון שאישה בגיל הפוריות עלולה להרות בעת ניתוח.

אם אתה נתקל בניתוח ואתה פעיל מבחינה מינית, חשוב לעבור בדיקת הריון לפני הניתוח. ברוב המתקנים, בדיקת הריון היא חלק בדיקה שגרתית לפני הליך; עם זאת, אתה יכול לבקש בדיקה הריון להיעשות אם זה לא חלק סטנדרטי של הטיפול בחולה.

מילה מ VeryWell:

בזמן הניתוח במהלך ההריון הוא לא מצב אידיאלי, כמו זה בדרך כלל אומר כי האם צפויה יש בעיה בריאותית רצינית. עם זאת, זה בהחלט אפשרי יש ניתוח מוצלח המוביל תוצאה כירורגית טובה הן אמא בריאה תינוק בריא. זה תמיד מומלץ להימנע ניתוח במהלך ההריון כאשר אפשרי, אבל הרוב המכריע של ההליכים שבוצעו על נשים בהריון הם מוצלחים.

> _מקור:

> _{הרדמה לניתוח לא מיילדות במהלך ההריון. המשך חינוך בהרדמה, טיפול קריטי וכאב. Accessed May 2013. http://ceaccp.oxfordjournals.org/content/6/2/83.full}