Cytomegalovirus (CMV) והריון לעיתים קרובות הולכים יד ביד
Cytomegalovirus (CMV) והריון לעיתים קרובות הולכים יד ביד. CMV הוא וירוס נפוץ, כי לעתים רחוקות גורם לבעיות חמורות עבור אנשים בריאים - עם יוצאי דופן מצער להיות נשים בהריון ותינוקות שטרם נולדו. למרות שרוב התינוקות לא יחוו סיבוכים ארוכי טווח, CMV יכול לפעמים לגרום לבעיות חמורות לתינוקות שטרם נולדו כאשר אמהות ללא חסינות קיימת נחשפות ל- CMV בהריון.
יותר ממחצית הנשים ההרות כבר יש נוגדנים ל- CMV (כלומר הם נחשפו בעבר). בין 1 ל -4% מהאמהות המצפות חשופות ל- CMV בפעם הראשונה במהלך ההריון, ושל נשים אלו, כשליש מהן יולדו תינוקות שנולדו עם זיהום CMV. רוב התינוקות שנולדו עם CMV לא יחוו סיבוכים ארוכי טווח, אך חלק קטן עלול להיפגע קשות. לא ידוע מדוע תינוקות מסוימים מגיבים באופן שונה לדלקת CMV מאשר לאחרים.
סיכונים של זיהום CMV בתינוקות שזה עתה נולדו
כ 40,000 תינוקות נולדים מדי שנה עם זיהום CMV. כ -90% מהתינוקות האלה אינם סובלים מתסמיני CMV פעילים בזמן הלידה, אך עלולים לעמוד בפני סיכון מוגבר ללקויות שמיעה וחזותיות, לכן מומלץ לבצע מעקב אחר מעקב. 10% מהתינוקות הנגועים הסובלים מסימפטומים בלידה (צהבת, הטחול מוגדל, התקפים, תסמיני כבד, ו / או פריחה אופיינית) יש להם פרוגנוזה שלילית יותר.
עד 20% מהתינוקות האלה עלולים למות עקב סיבוכים כתוצאה מהזיהום, ולניצולים יש סיכון של עד 90% לפתח פיגור שכלי, שיתוק מוחין או נכויות קשות אחרות.
CMV ו Misarriages
כמה מחקרים מראים כי אמהות שנחשפות cytomegalovirus בפעם הראשונה במהלך ההריון עלול להיות בסיכון גבוה יותר של הפלה, אבל הקשר של CMV להפלה לא לגמרי ברור בשלב זה.
הסיכון החמור ביותר נראה כי התינוק יכול להיוולד עם זיהום CMV.
סימפטומים של זיהום CMV אצל נשים בהריון
זיהום CMV גורם לעיתים קרובות לא סימפטומים אצל מבוגרים בריאים, אבל כמה נשים בהריון עלול להיות חום קל, בלוטות נפוחות, תסמינים דמויי שפעת.
הימנעות זיהום CMV
החוקרים מנסים לפתח חיסון נגד CMV אבל אף אחד לא זמין כרגע. הנגיף מועבר דרך נוזלי הגוף, כולל רוק הפרשות האף, ו- CMV נפוץ מאוד במעונות יום. ה- CDC מייעץ כי הדרך הטובה ביותר למניעת זיהום CMV היא שטיפת ידיים ידנית ושימוש במגע עם ילדים צעירים. אמהות שעובדות במעונות יום במהלך ההריון ואינן יודעות אם הן חסינות ל- CMV צריכות לנקוט משנה זהירות. הרופא שלך יכול לרוץ בדיקת דם כדי להגיד לך אם אתה כבר החיסון ל- CMV אם אתה מודאג.
מה לעשות אם אתה חושב שיש לך CMV
זה רעיון טוב לדווח על כל חום במהלך ההריון או סימפטומים דמויי שפעת במהלך ההריון לרופא. תסמינים אלה יכולים להצביע על מספר זיהומים שונים, שרבים מהם יכולים להיות מסוכנים בהריון, והרופא שלך ירצה להעריך אותך כדי לקבוע טיפול מתאים.
אם CMV הוא אישר כגורם הסימפטומים שלך, יש, למרבה הצער, אין טיפול זמין, אבל הרופא שלך עשוי לרצות לבצע מעקב נוסף על התינוק שלך כדי לתפוס את כל הסיבוכים מוקדם ככל האפשר.
למרות שזה יכול להיות מפחיד לקרוא על מה- ifs שיכולים להתרחש לאחר זיהום CMV, חשוב לזכור כי רוב המקרים אינם כרוכים תרחישים הגרוע ביותר - ולמרות שאין ערבויות, הסיכויים טובים יותר כי התינוק שלך לא יסבול סיבוכים ארוכי טווח.
אם כבר נולדת תינוק שהיה לו מקרה קשה של זיהום CMV מולד, סביר להניח שההריונות העתידיים שלך לא ייפגעו - זיהום CMV בדרך כלל נובע מחשיפה ראשונית ל- CMV במהלך ההריון בלבד והוא נדיר ביותר עבור ההריון הבא להיות מושפע.
הפניות:
CMV והריון. CDC. גישה: 3 בנובמבר 2009. http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm
Cytomegalovirus בהריון. מרץ של דיים. גישה: 3 בנובמבר 2009. https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx
Griffiths, PD ו- C. Baboonian. "מחקר פרוספקטיבי של זיהום cytomegalovirus העיקרי במהלך ההריון: הדו"ח הסופי." BJOG כרך 91 גליון 4, עמודים 307 - 315.
טנאקה K, ימאדה H, Minami M, Kataoka S, Numazaki K, Minakami H, Tsutsumi H. "הקרנה לשפיכת הנרתיק של cytomegalovirus ב נשים בהריון בריא באמצעות בזמן אמת PCR: המתאם של CMV בנרתיק ותוצאה שלילית של ההריון. "J Med Virol. 2006 יוני; 78 (6): 757-9.
טרמבלי, ססיל. > UpToDate .