הבדיקה יכולה לעזור לאבחן תסמונת אלכוהול עוברית מוקדם
למרות שרוב הנשים ששותות בדרך כלל לחתוך או להפסיק לשתות לגמרי כאשר הם מחליטים להיכנס להריון או לגלות שהם בהריון, צריכת אלכוהול במהלך ההריון הפך להיות בעיה בריאותית משמעותית.
ההערכות לגבי כמה נשים להמשיך לשתות כבד לאורך ההריון טווח מ 14% ל 22.5%. אומדנים אלה מבוססים על שתייה עצמית במהלך ההיריון.
אלה נשים בהריון אשר שותים יתר על המידה במהלך ההריון הם כנראה באותה קבוצה לפחות לדווח במדויק צריכת אלכוהול שלהם.
עם זאת, עבור רופאי ילדים וספקי שירותי בריאות אחרים, חשוב לדעת כמה אלכוהול תינוקות נחשפו ברחם, כך שהם יכולים להתכונן להתערב מוקדם אם התינוק הולך להיות התמודדות עם תסמיני אלכוהול עוברי אלכוהול.
בדיקה עבור חשיפה אלכוהול עוברית
לכן, תינוקות נבדקים כדי לנסות לקבוע אם הם נחשפו לאלכוהול, במיוחד אם לאם יש היסטוריה של שימוש בסמים או חשוד שיש הפרעת אלכוהול.
את שתן ודם של תינוקות ניתן לבדוק עבור אלכוהול תוכן, אבל בדיקות אלה יכולים רק לקבוע את השימוש באלכוהול של אמא במהלך 2 או 3 ימים לפני הלידה.
בדיקת שיער מהילוד יכולה לזהות את החשיפה של התינוק לאלכוהול על פני תקופה ארוכה יותר של זמן, אך בדיקות שיער דורשות טכניקות אנליטיות מיוחדות והן יקרות יחסית.
בדיקת מיקוניום לתינוקות
בדיקה שפותחה על ידי הרופאים בבית החולים טורונטו לילדים חולים נתנה ספקי שירותי בריאות כלי חדש כדי לזהות כמה אמהות שתו אלכוהול במהלך ההריון, אשר מספק שיטה נוספת לאבחון מוקדם של תסמונת אלכוהול עוברית.
המבחן כרוך בניתוח המיקוניום של התינוק - תנועות המעיים השחורות, דמויי זפת, של כל התינוקות - תוצאה של עיכול נוזל מי השפיר ברחם.
הם מחפשים רמות של חומצת שומן אתיל אסתר, שהוא תרכובת כימית לגילוי לאחר השליש הראשון אוספת ב meconium כמו הילד שטרם נולד חשוף יותר אלכוהול.
בעיות עם בדיקות קודמות
בעבר, אם היה חשד האם בשימוש בסמים, בדיקות שיער יכול להיות הורה כדי לקבוע אם הילד היה חשוף, אבל בדיקות שיער לא נערכו באופן שגרתי כדי לקבוע חשיפה טרום לידתי אלכוהול.
אם האמהות שיקרו על השתייה המוגזמת שלהם במהלך ההיריון, זה עלול לקחת שנים לפני ההשפעות של השתייה שלהם ניתן לראות את הסימפטומים של תסמונת אלכוהול עוברית אצל ילדיהם.
סיכוי להתערבות מוקדמת עבור תינוקות FAS
המבחן החדש מספק לספקי שירותי הבריאות הזדמנות לספק שירותי התערבות מוקדמת לילד, אשר יכול לחוות נזק מוחי ופיגור שכלי, אשר עשויים שלא להופיע עד שנים מאוחר יותר כאימפולסיביות וקשיי למידה.
"הבעיה היא לא רק את האפשרות של תסמונת אלכוהול עוברית אלא גם מצב שבו התינוק הולך הביתה לאם שהוא אלכוהולי שתכליתו העיקרית בחיים היא לוודא שהיא מקבלת מספיק אלכוהול.אז איך היא יכולה לטפל כי התינוק ? ג'וליה קליין, מנהלת מעבדת הטוקסיקולוגיה של אמאיק, שפיתחה את בדיקת המקוניום, אמרה לכתבים.
"מקוניום הוא כמו פח אשפה, "אמר ד"ר קליין. "מה שחווה העובר ברחם שם, והיא נשארת שם עד שהתינוק נולד, אז זה מדיום טוב מאוד למדידת מה שהעובר נחשף אליו".
כיצד עובד מבחן מקוניום
רק כמויות זעירות של אתיל אסתר חומצות שומן מזוהות בתנועת המעיים הראשונה של תינוק שנולד לאישה שרק שתתה מדי פעם במהלך ההיריון, אך היא תופיע בשפע לתינוקות שנולדו לנשים ששתו באופן קבוע או שתינוקות.
מגבלה אחת של בדיקת מקוניום היא אינה מודדת חשיפה לפני הטרימסטר השני . אבל, מקוניום קל יותר לאסוף מאשר שתן ומספק חלון חשיפה של עד 20 שבועות.
כמו כן, ניתן לבחון את מקוניום לחשיפה לסמים.
הרופאים אמרו כי בדיקה חיובית אינה מבטיחה שהתינוק יסבול מסימפטומים של תסמונת האלכוהול העוברי, אך יכול לתת לרופאי שירותי הבריאות יתרון על מתן שירותי התערבות עבור אלו שנפגעו.
מקורות:
Bar-Oz, B, et al "השוואה בין ניתוח מקוניום וניתוח נאונטלי לאיתור חשיפה להיריון לסמים של התעללות". ארכיון מחלות במהדורה עוברית ובנואונלית 2003
נושא, CF, et al "ביומרקרים של אלכוהול להשתמש בהריון המכון הלאומי על אלכוהול התעללות ואלכוהוליזם