האם יש לך תסמינים של פריחה זו הריון נדיר?
אימפטיגו Herpetiformis הוא מצב נדיר כי כבר דיווחו על פחות מ -100 נשים בהריון. המחלה דומה לסוג של פסוריאזיס הנקראת פסוריאזיס פוסטולארית, אם כי נשים עם אימפטיגו herpetiformis בדרך כלל אין היסטוריה אישית או משפחתית של פסוריאזיס. הרופאים חולקים על השאלה האם מדובר במחלה נפרדת הנגרמת על ידי הריון או צורה של פסוריאזיס פוסטולרי, אשר נגרמת על ידי הריון.
למרות השם "herpetiformis," הפריחה אינה נגרמת על ידי וירוס הרפס. זה נקרא "herpetiformis" מבוסס על המראה של pustules, אשר יכול להיראות כמו אלה נגרמות על ידי וירוסים הרפס (כגון אבעבועות רוח).
אימפטיגו herpetiformis אינה קשורה למצב בשם שנקרא דרמטיטיס herpetiformis, פריחה כי כבר טבוע "פריחה הצליאק".
כמו מה זה נראה
הפריחה מתחילה כצפיפות מוגלה, או פוסטולים, בשולי אזור עור אדום על הירכיים הפנימיות ומפשעה. Pustules להצטרף ולהפיץ את תא המטען והגפיים, בדרך כלל חוסך את הפנים, הידיים, ואת הרגליים. עם זאת, פריחה יכול להתפשט הריריות של הפה ואת מסמר מיטות. למרות מוגלה קיים, נגעים אלה אינם נגועים חיידקים. למרות שהם יכולים להיות נגועים לאורך כל מהלך המחלה.
כאשר פרשת מתרחשת בהריון
אימפטיגו herpetiformis בדרך כלל מתחיל בשליש האחרון של ההריון.
הפריחה בדרך כלל פותר לאחר הלידה אבל יכול לחזור בהריונות הבאים.
מי נמצא בסיכון
נשים הסובלות מהפרעת פרהיטרויד הנקראת hypoparathyroidism עשויות להיות רגישות למצב זה במהלך ההריון כמו רמות סידן ואלבומין בדם. זה גם כיום חשבתי כי נשים שיש להם מוטציות מסוימות הגן עשוי להיות בסיכון גבוה יותר לפתח את הפריחה.
זה לא ידוע למה הפריחה מתרחשת במהלך ההריון אבל לא בזמנים אחרים. עם זאת, ישנם שינויים רבים העור המתרחשים בדרך כלל במהלך ההריון.
תסמינים
אימפטיגו herpetiformis הוא מלווה לעתים קרובות על ידי סימפטומים משמעותיים כגון חום, צמרמורות, בחילה, הקאות, שלשולים, ועייפות. חלק מהנשים חוו רמות נמוכות של סידן ופוספט בדם.
אִבחוּן
אימפטיגו herpetiformis מאובחנת בדרך כלל על ידי הסימפטומים שלה פריחה אופיינית שלה. ביופסיה של העור מבוצעת בדרך כלל כדי לשלול תנאים אחרים הקשורים להריון. מחקרים אחדים קשרו את המצב למוטציות גנטיות, ולכן יתכן שחלק מהרופאים רשאים להזמין בדיקות גנטיות.
מה עוד יכול להיות?
ישנם סוגים רבים של פריחות שניתן לראות בהריון. פריחה נפוצה למדי הנקראת papules urticarial pruritic ו פלאקים בהריון (הידוע גם בשם PUPPP , PUPPS, או PEP) מתרחשת באחת מתוך 160 נשים בהריון. בדומה herpetiformis סעפת, פריחה זו מתרחשת לעתים קרובות בשליש השלישי של ההריון, אבל לעומת זאת, זה נוטה להיות מגרד מאוד.
יַחַס
אימפטיגו herpetiformis מטופל פרדניזון סטרואידים דרך הפה. המינון ההתחלתי הוא בדרך כלל גבוה למדי ולאחר מכן שלו tapered מאוד לאט לאחר הסימפטומים נמצאים תחת שליטה.
לפעמים סטרואידים אינם נסבלים היטב. אם זה המקרה, אז תרופות אחרות ניתן להשתמש. אנטיביוטיקה משמשת רק אם הפריחה נדבקת שנית. רמות הדם של סידן, פוספט, אלבומין נמצאים במעקב לאורך כל מהלך המחלה.
מה ההשפעה על המצב על התינוק
על פי המחקר, אימפטיגו herpetiformis קשורה עם הסיכון של לידות מת ואי ספיקה שליה. ההכרה המוקדמת חשובה להקטנת התחלואה האימהית והעוברית. נשים עם מצב זה צריך להיות הדוק פיקוח הדוק על ידי צוות של רופאים לכלול רופאי עור, מיילדים, ורופאי ילדים.
אז אם אתה חושד שאולי יש לך herpetiformis סעפת, התקשר לרופא מיד.
> מקורות:
> Patsatsi, A., Theodoridis, T., Vavilis, D. et al. Cyclosporine בניהול של סעפת Herpetiformis: דו"ח מקרה סקירה של הספרות. מקרה מקרים בדרמטולוגיה . 5 (1): 99-104.
> Sugiura, K., Oiso, N., Linuma, S. et al. IL36RN מוטציות בבסיס האפיפיטיס. כתב העת של דרמטולוגיה חקירתית . 2014. 134 (9): 2472-4.
> Ulubay, M., Keskin, U., Fidan, U. et al. דו"ח מקרה של דרמטוזיס נדיר בהריון: סעפת Herpetiformis. כתב עת של מחקר מיילדות וגינקולוגיות . 2015. 41 (2): 3-1-3.