איך זיקה משפיעות על פעוטות?

רק לפני שנים ספורות, וירוס ה"זיקה" הגיע לכותרות בכל רחבי העולם. זיקה היא איום על נשים הרות ותינוקות באזורים רבים שורקי יתושים ברחבי העולם. שיעור ההתייחסות של תינוקות רבים שסיקה השפיע עליהם קשה, שכן זה לא הוכח ב -100% בוודאות כי זיקה גורמת לסיבוכים כמו מיקרו-ספליות.

עם זאת, ארגון הבריאות העולמי מציין כי "מקובל" כי שני התנאים קשורים, ובמקרים רבים של תינוקות שיש להם microcephaly, הנגיף אושרו, מה שמוביל רופאים כדי לקשר את הנגיף עם הסיבוך.

בברזיל, אחד האזורים שראה את המספר הגבוה ביותר של מקרים של Zika, ארגון הבריאות העולמי (WHO) דיווח כי בממוצע 164 מקרים של microcephaly מדווחים מדי שנה בין 2001 ל 2014. אמנם לא כל אחד מהם במקרים מסוימים ניתן להוכיח כי נגרמת על ידי Zika, המספרים מציעים קישור ברור. וזה רק אזור אחד נגוע זיקה. ארגון הבריאות העולמי מצא גם כי למעלה מ 33 מדינות נדבקו על ידי הנגיף.

למרות ש Zika נראה כי הוא האט לרגע, כמו המרכזים לבקרת מחלות יש אפס דיווחו מקרים של הנגיף עד כה בשנת 2018, זה לא משנה את העובדה כי הנגיף כבר השפיעו משפחות רבות ברחבי העולם.

ועכשיו, כמו אלה תינוקות שנפגעו לראשונה על ידי וירוס Zika גדלים, מה קורה להם? איך בדיוק משפיעה זיקה על פעוטות?

מהו וירוס זיקה?

לדברי ה- CDC, זיקה התגלה לראשונה כבר בשנת 1947. הוא התגלה ביער Zika, ומכאן שמו "וירוס Zika". היו התפרצויות שונות של הנגיף בבני אדם מאז התגלית הראשונית.

הופעת הקלות הגלובלית, בשילוב עם העובדה שזיכה יכולה לעבור דרך מגע מיני ובאמצעות האם במהלך ההיריון, תרמה להתפרצות האחרונה, שהחלה ב -2015.

נגיף זיקה הוא כמו וירוסים רבים אחרים, בכך שהוא אינו גורם לסיבוכים גדולים בכל אדם שנדבק בנגיף. לדוגמה, עבור רוב המבוגרים בריאים, זיקה הוא די קטין; זה עלול לגרום קדחת קלה או פריחה, אבל חוץ מזה, זה לא נושא שום סכנה גדולה. עם זאת, אצל אנשים מסוימים, הנגיף יכול להיות מסוכן הרבה יותר. אצל נשים הרות, נגיף זיקה עלול לגרום לזיהום הגורם למומים מולדים, כולל מיקרוסקפליה, וכן מומים מולדים אחרים או הפלות ולידות מת. זיקה קשורה גם לתסמונת Guillain-Barre, שמשפיעה על מערכת העצבים.

איך זיקה משפיע על פעוטות

מחקר שנערך בדצמבר 2007 מ- CDC פירט כיצד הדור הראשון של תינוקות שנולדו עם נגיף זיקה הופך כעת לגיל שנתיים, נכנס לגיל של פעוטות. רופאים עוקבים אחר ההתפתחות שלהם מקרוב כדי ללמוד יותר על האופן שבו זיקה עשויה להשפיע על הילדים ככל שהם גדלים. המחקר בדק בעיקר פעוטות מברזיל שנדבקו על ידי זיקה, מכיוון שברזיל הייתה אחת המדינות שנפגעו קשות מהנגיף ומהסיבוכים שנגרמו לו.

במחקר קודם, בחנו הרופאים 19 פעוטות שחוו מיקרוסקפליה חמורה מלידה וכל הסיבוכים המוצגים מאוחר יותר, הנובעים מהפרעה בהתפתחות המוח. הפעוטות נבדקו בין הגילאים 19 ו -24 חודשים, ולכל הילדים היו סיבוכים כגון הפרעות התקפים, בעיות ראייה ושמיעה, הפרעות שינה ופגיעה מוטורית חמורה. המחקר ציין כי לכל הילדים יש "מגבלות תפקודיות חמורות" ולכן נדרש טיפול מיוחד מהורה, מטפל או מוסד.

מחקר נוסף שבדק את השפעותיה של זיקה נעשה כך נקרא "תוצאות זיקה והתפתחות של תינוקות וילדים" (ZODIAC).

מחקר ZODIAC גילה כי הממצאים היו עקביים עבור ילדים אחרים, כי גם זיקה; פעוטות אחרים הראו סימפטומים דומים של היותם קטנים לגילם, סיבוכים כגון התקפים, ביקורים בבתי חולים תכופים יותר, קשיי שינה, קשיי אכילה עקב בעיות בליעה. לרוב הגדול של הפעוטות היו גם בעיות שמיעה וראייה, וכמעט אף אחד מהפעוטות לא העביר הערכה המיועדת לבני שישה חודשים. בסך הכל, המחקר ציין כי הרופאים כיום יודעים יותר מאי פעם כמה סיבוכים כי זיקה יכול לגרום לילדים זה יכול לעזור לכוון את הטיפול שלהם לעתיד.

מילה מ מאוד

למרות שתוצאות המחקר של פעוטות עם זיקה עשויות שלא לחשוף ממצאים מבטיחים, חשוב לחקור את הרופאים כדי לדעת בדיוק כיצד הווירוס עלול להשפיע על ילדים שנדבקו. הממצאים יכולים גם לסייע לרופאים לדעת אילו הערכה מוקדמת, התערבות ותמיכה יכולים לסייע לילדים עתידיים העלולים להוות סיבוכים מזיקה.

_מקורות

_{מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. (2017, 28 באוגוסט). סקירה כללית: וירוס זיקה. מקור: https://www.cdc.gov/zika/about/overview.html}

_{Satterfield-Nash A, Kotzky K, Allen J, et al. בריאות ופיתוח בגיל 19-24 חודשים של 19 ילדים שנולדו עם מיקרוסקופאלי ומעבדה עדויות לזיהום זיהום זיקה מולד במהלך התפרצות זיקה בוירוס 2015 - ברזיל, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2017, 66: 1347-1351. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6649a2.}

_{ארגון הבריאות העולמי. (2016, 5 בפברואר). דו"ח מצב זיקה. מקור: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/204348/1/zikasitrep_5Feb2016_eng.pdf?}