Debunking כמה אי הבנות נפוצות יותר
תינוק מוקדמת מאוחר הוא רק גרסה קטנה יותר של התינוק טווח מלא
אל תתנו את השם "מאוחר" להטעות אתכם! אין שום דבר מאוחר לגבי התינוקות האלה. למעשה, תינוק לפני המועד הוא תינוק שנולד שלושה עד שישה שבועות מוקדם, או בין 34 ל 36 שבועות של הריון. בששת השבועות האחרונים של ההריון, התינוק בדרך כלל מרוויח חצי פאונד בשבוע, כך שתינוקות שנולדו כמה שבועות מוקדם יותר הם קצת יותר קטנים מאשר תינוקות לטווח מלא, אבל הם לא רק תינוקות קטנים יותר.
לתינוקות לפני המועד יש שיקולים בריאותיים ייחודיים שיכולים להיות חמורים למדי, כולל בעיות נשימה, רמות סוכר נמוכות בדם, קשיי האכלה, ושמירה על טמפרטורת הגוף. תינוקות שנולדו אפילו שבועות ספורים בלבד יש לעיתים קרובות חנויות סידן וזרחן נמוכות, משום שהם מתגעגעים בשבועות האחרונים להריונה, כאשר שני שלישים של מינרליזציה של העצם מתרחשת.
לתינוקות לפני המועד יש גם סיכון מוגבר לזיהום עקב מערכת חיסון לא בוגרת. נוגדנים מהאם מועברים לתינוק שטרם נולדה דרך השליה במהלך השלב האחרון של ההריון. כאשר התינוק נולד מוקדם, הם מחמיצים את קבלת נוגדנים אלה מה שהופך אותם רגישים יותר לזיהומים.
לתינוקות מאוחרים יש גם מערכת נוירולוגית לא בוגרת. מוחו של תינוק שנולד בגיל 35 שבועות, שוקל רק שני שלישים מתסמונת של תינוק לטווח ארוך.
מערכת העצבים של התינוק עדיין מתפתחת באותם חודשים ושבועות אחרונים ברחם. זה בזמן זה כי חומר שומני בשם myelin מתפתח; זה מאיץ את העברת הדחפים העצביים ויוצר נדן סביב סיבי העצבים. בגלל מערכת נוירולוגית בוגר שלהם, לעתים קרובות מתקשים פגים להירגע ולהרגיע את עצמם, ייתכן שיהיה צורך זמן נוסף ותשומת לב זהיר ככל שהם לגדול וללמוד בסביבה החדשה שלהם מחוץ לרחם.
כאשר התינוק מוקדמת יש שיהוקים, זה אומר שהם גדלים
"לתינוק שלך יש שיהוקים, הוא בטח גדל!" זוהי הנחה משותפת המבוססת על סיפור של נשים עתיקות, אבל היא רחוקה מן האמת כשמדובר בתינוקות מוקדמים.
בתוך הרחם, ייתכן שיהיה שם לב כי התינוק שלך היה שיהוקים לא מעט, אבל זה בדרך כלל לא מתחיל עד השליש השלישי של ההריון. שיהוק ברחם הוא בתגובה לתינוקת לבלוע את מי השפיר בזמן "תרגול נשימה" כהכנה לחיים לאחר הלידה. במהלך השליש האחרון של ההריון, התינוק בולע כ 750 מ"ל של מי השפיר מדי יום. מי השפיר הוא בעל מגוון של גורמי גדילה, חומרים אנטי דלקתיים ואנטי-זיהומיים המסייעים לבשלות המעיים, בניית חסינות והכנה לקראת הכנסת חלב לאחר הלידה.
לאחר הלידה, מונח יילוד עשוי להמשיך לגרד לעתים קרובות למדי, והוא עשוי להיות קשור להאכלה. שיהוקים נגרמים על ידי התכווצויות פתאומיות של הסרעפת המופעלת על ידי גירוי השריר והגירוי של עצב הוואג - העצב המחבר את המוח אל הבטן. שיהוקים שכיחים למדי בתינוקות שזה עתה נולדו, וההופעה שלהם דועכת בדרך כלל בשבועות הראשונים שלאחר הלידה.
עבור תינוק בטרם עת , ההיקוק הוא יותר מהתגובה הפיזיולוגית ולא מסיבה פיזית. המערכת הנוירולוגית של העובר בטרם עת אינה בשלה ותגיב ללחץ בצורה שונה בגלל זה. המוח מווסת את תפקודי הגוף כגון קצב לב, קצב נשימה, לחץ דם וטמפרטורה. לתינוק בטרם עת יש איברים מוקדמים המווסתים על ידי מערכת עצבים בלתי בוגרת, דבר שיכול לגרום לתגובות מתח פיזיולוגיות להתרחש אם התינוק הופך להיות מוגזם או לא מאורגן בהתנהגותם. כמה רמזים מתח התנהגותיים אלה הם התעטשות, יריקה, gagging ו שיהוק.
חשוב ללמוד את הלחץ של התינוק שלך רמזים יציבים, כך שתוכל להגיב לנוחות התינוק שלך בצורה הטובה ביותר האפשרית כפי שהם לגדול ולהתפתח בעולם NICU זרים.
זה באמת לא משנה איזה סוג של חלב א Preemie מקבל או מאיפה זה בא; הכול אוכל וקלוריה היא קלוריה
עם התקדמות המחקר, הרפואה והמדע, עברנו כברת דרך ארוכה בעולם הטיפוח. עם זאת, לא משנה כמה מתקדם זה מקבל, NICU יכול רק לנסות לשכפל מה הטבע עושה את הטוב ביותר בתוך הרחם, הצמיחה והתפתחות של התינוק. זה נכון גם כשמדובר בצרכים התזונתיים של התינוק. חברות פורמולה הצליחו ליצור חלב ספציפי לצרכיו התזונתיים והצרכים ההולכים וגדלים. עם זאת, הם לעולם לא יוכלו לעשות את מה שהטבע עושה הכי טוב, במיוחד כשמדובר בצרכים המיוחדים מאוד של מערכות החיסון והמעיים.
לחלב האדם יש יותר מ -130 אוליגוסכרידים, פרביוטיקה ופרוביוטיקה ספציפיים לחלב האדם. אלה חיידקים טובים לעזור ליישב את המעיים של התינוק בטרם עת עם תאים ידידותיים, בריאים חיים ונוגדנים. נוגדנים אלה מסייעים לגדל פתוגנים טובים ולעזור להגן מפני דלקת מעיים חמורה וזיהום הנקרא Necrotizing Enterocolitis (NEC) שיכול להיות הרסני מאוד לתינוק בטרם עת.
לקולוסטרום יש פרופיל של רכיבים אנטי דלקתיים ואנטי-זיהומיים הדומים מאוד לזה של מי השפיר. הזנות חלב האדם ובמיוחד הזנות קולוסטרום בימים הראשונים מעוררות צמיחה מהירה של מערכת העיכול ורירית הרירית המסייעות להתבגר ולהגן עליו בדיוק כמו נוזל מי השפיר עושה בזמן שהתינוק נמצא ברחם. חלב אנושי בונה חסינות ומגן על התינוק בטרם עת מפני זיהום ומחלות.
חלב האדם הוא יותר מסתם ארוחה! יש לה כל כך הרבה יתרונות חזקים המסייעים לתינוקות לא רק לגדול ולשרוד אלא לשגשג ב NICU. חלב אנושי מסייע בהפחתת סיבוכים מוקדמים רבים אחרים ויש להתייחס אליהם כאל חלק חיוני בטיפול בילודים. חלב האדם הוא תקן הזהב בטיפול בילודים, ותמיד יש לראותו כתרופה מצילה חיים לתינוקות שבירים.
תינוק מוקדמת הוא מוכן להיות משוחרר מן NICU כאשר הם מגיעים 5 פאונד
כאשר התינוק שלך מוקדמת פגע 5 £, זה ציון דרך חשוב שווה לחגוג, אבל זה לא יכול להיות כי התינוק שלך יכול להיות משוחרר מן NICU והוא מוכן לחזור הביתה.
פריקה של טיפול נמרץ ניאונטלי מבוסס על אבני דרך, ועל תינוק בטרם עת חייב בדרך כלל לעמוד בקריטריונים הבאים לפני שהם מוכנים ללכת הביתה:
- להיות מסוגל להחזיק את הטמפרטורה שלהם (בתוך טווח רגיל) כל בעצמם בעריסה פתוחה ללא סיוע של כובע או שמיכות נוספות.
- להיות מסוגל לאכול את כל האוכל שלהם על ידי הפה בקלות תוך לקיחת כמות מספקת של קלוריות.
- השגת משקל נאות.
- נושמים בכוחות עצמם. רוב התינוקות הם מחוץ לחמצן כאשר משוחרר מן NICU, אבל כמה תינוקות עשויים להזדקק חמצן משלים לתקופה ארוכה יותר של זמן והוא עשוי להישלח הביתה עם טיפול זה.
- אין שום "פרקים" של דום נשימה (עצירות נשימה) ו ברדיקרדיה (קצב לב איטי) או שינוי בצבע. ייתכן שתוכל לקחת את התינוק הביתה על צג אם יש להם פרקים פתירת עצמי קצר שאינם דורשים כל התערבות.
לפני פריקה, התינוק שלך עשוי גם צריך מבחן הרכב או מבחן המושב, מסך שמיעה, פגישות המומחיות חשוב עשה, ואתה עשוי גם צריך קצת חינוך על החייאה, שינה בטוחה, טיפול בתינוק. התחל לתכנן מוקדם, כך שכאשר התינוק שלך מוכן ללכת הביתה, אתה יותר מדי!
מכיוון שכל תינוק שונה, ומסעותיו משתנים ממספר ימים ועד חודשים רבים, קשה לומר מתי התינוק שלך יפגע בכל אבני הדרך הללו ויהיה מוכן לפריקה. עקוב אחר ההתקדמות של התינוק שלך על ידי הפעלת יומן או רשימת תיוג, וחגיגה של אבני דרך אלה כפי שהם קורים.
א Preemie יפגע אבני דרך באותו גיל ואת הבמה כמו תינוק טווח מלא
אל תשווה את תינוקך לתינוקת של חברך שנולד באותו שבוע או את אחיינו של השכן שלך שהלך בגיל תשעה חודשים. קל להיתפס בהשוואות האלה כי, בואו נודה בזה, אנשים אוהבים לדבר ... ולהתרברב. עם זאת, חשוב לזכור כי התינוק שלך הוא עדיין "preemie" כאשר משוחרר מבית החולים ורק בגלל שעזבת את NICU לא אומר התינוק שלך נחשב עכשיו תינוק לטווח מלא. התינוק שלך הוא תינוק בטרם עת, אשר מכה כעת להריון. יש הבדל גדול, במיוחד אם התינוק שלך יש התחלה גסה ולוחמת. תינוקך בטרם עת הוא בריא ויציב מספיק כדי להמשיך לצמוח מחוץ לבית החולים. זה הישג מדהים למדי, אבל אנא זכרו להתייחס למועד הפירעון האמיתי שלכם, במקום תאריך הלידה של התינוק שלכם, לאחר ביצוע קו מנחה התפתחותי.
לדוגמה, תינוק שנולד במלואו יתחיל להראות סימנים של תקשורת מוקדמת בגיל חודשיים כאשר הם מגלים את קולם ומתחילים להשמיע קולות. זהו הישג מרתק ההישגים! עם זאת, תינוק בטרם עת נולד 2 חודשים מוקדם, בגיל חודשיים אולי רק השתלט על מציצה- swallow- לנשום ציון דרך, והוא מסוגל כעת לקחת את כל החלב על ידי הפה. זה גם מרגש, אבל הוא יותר על המסלול, התפתחותי, עם זה של התינוק לטווח מלא.
> מקורות:
> ריפוי שיהוק באמת עובד> רגעים גדולים של ד"ר קרל במדע (ABC Science). אבנאו . http://www.abc.net.au/science/articles/2012/09/04/3582324.htm.
> האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים. תמיכה לך ואת Premie שלך . 2008. http://www2.aap.org/sections/perinatal/PDF/preemie.pdf.
> הולמס G, לוגן W, Kirkpatrick B, מאייר E. התבגרות מערכת העצבים המרכזית ב מוקדמת הדגיש. תולדות נוירולוגיה . 1979; 6 (6): 518-522. doi: 10.1002 / ana.410060610. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ana.410060610/abstract.
> Loftin R, Mounira H, Snyder C, Cormier C, לואיס D, DeFranco, E. לידה מאוחרת לידה. ביקורות ב מיילדות & גינקולוגיה. 2010, 3 (1): 10-19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2876317/.
> Mor G, Cardenas I. מערכת החיסון בהריון: מורכבות ייחודית. American Journal of אימונולוגיה הרבייה . 2010, 63 (6): 425-433. doi: 10.1111 / j.1600-0897.2010.00836.x. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3025805/.
> פרימי אבני דרך. בריא . 2017. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/preemie/Pages/Preemie-Milestones.aspx.