כיצד לקרוא את העובר צג

ניטור העובר, בצורה זו או אחרת, נמצא בסביבה כבר זמן רב. לפני 1970, ניטור העובר נעשה בדרך כלל עם אדם מקשיב לתינוק שלך עם סטטוסקופ מיוחד המיועד לשימוש בהריון, המכונה לעתים קרובות fetoscope. (זה נקרא העלאה).

זו היתה דרך לספר איך התינוק שלך מתמודד עם העבודה. ניטור העובר האלקטרוני הגיע למקום לפני שנבדקו ביסודיות על אמינות, אבל ההנחה מאחורי זה היה שזה יספק גרף כדי לראות איך קצב הלב של התינוק הגיב יחד עם התכווצות. זה גם מותר הניטור להיעשות ללא טיפול אחד על אחד ליד המיטה.

1 -

קריאה צג עוברית יכול לעזור לך להבין את העבודה שלך
צילום © REW

ניטור העובר כיום יש מגוון של דרכים ניתן לעשות זאת. זה יכול להיעשות חיצונית או פנימי . זה יכול להיעשות באופן רציף או לסירוגין. הקונגרס האמריקאי של רופאים מיילדות וגניקולוגים (ACOG) אומר כי ניטור לסירוגין עם צג עוברית אלקטרונית, דופלר כף יד או סטטוסקופ ניתן להשתמש עבור נשים בסיכון נמוך.

2 -

מה אלקטרוניים ניטור מדדים
צילום © REW

ניטור עוברית אלקטרוני מעמיד תצוגה על צג מחשב, או לפעמים גרף נייר, המתעד הן את קצב הלב של העובר והן את התכווצות האם. כאן אתה רואה את קצב הלב של העובר מסומן עם מחוון כחול. המחוון האדום מראה את הצירים של האם.

קצב הלב של העובר הוא בדרך כלל על גבי מסך המחשב, עם התכווצויות בתחתית. נייר גרף מודפס יש קצב הלב עוברית בצד שמאל ואת התכווצויות מימין. למרות שזה לעתים קרובות יותר קל לקרוא את אלה על ידי התבוננות בהם הצידה כך שהם דומים הגרף לעיל.

רצועת הניטור של חדר העבודה שלך ושל כל חדרי העבודה נראית לעתים קרובות גם מתוך בנק של צגים בדלפק האחיות. זה מאפשר לצוות לראות את צגים מבלי להיכנס לחדר שלך.

3 -

ציר Y של ניטור עוברית
צילום © REW

בצד שמאל, ישנו ציר ה- y בכל אחד מהגרפים. המחוון הכחול מראה לך את סימון קצב הלב של העובר. אלה הם פעימות לדקה (bpm), נמדד במרווחים של 10 עם סימונים כל 30 פעימות.

בצד שמאל בתחתית עם מחוון אדום, תראה את ציר y אמצעים מילימטר כספית (mmHg). זה אמור למדוד את עוצמת ההתכווצות, כאשר המספר הגבוה יותר הוא התכווצות חזקה יותר. אלא אם אתה משתמש קטטר פנימי לחץ הרחם (IUPC), זה פשוט הולך לספק ייצוג גרפי של כל התכווצות.

4 -

ציר X של ניטור עוברית
צילום © REW

הקו האופקי, או ציר ה- X, נמדדים תוך דקות. בין מחוונים כחול ואדום, הוא דקה אחת. בתוך כל דקה יש קווים בהירים יותר, כל אחד מהם מודד תוספת של 10 שניות. פירוש הדבר שיש שישה קטעים לכל דקה.

השילוב בין הגרפים העליונים והתחתונים (x ו- y axes), גרפים בשורה כך קצב הלב ישירות מעל התכווצות קורה באותו זמן.

לפעמים זה יכול להיות קשה לדמיין את כל זה עד שאתה בעצם בעבודה. לאחר מכן, לשאול את האחות, המיילדת, או רופא לסיור מהיר של רצועת ניטור העובר או לפקח. הם יהיו יותר שמחים לעזור לך ללמוד לראות את קצב הלב של התינוק איתם.

5 -

איזה סוג של ניטור הוא הטוב ביותר עבורך?

האמת היא כי אין סוג אחד של ניטור עוברית עבור כל אישה. משך הזמן בין בדיקת התינוק והעבודה יהיה שונה מאישה לאישה, ואף מעבודה. אם אתה נתקל עבודה בסיכון גבוה, סביר להניח שיהיה צורך ניטור עוברית מתמשכת. זה יכול לכלול:

שוחח עם המטפל שלך במהלך ההריון על איך הם משתמשים ניטור העובר ומתי זה עשוי להיות צורך להשתמש ברציפות, או כאשר ייתכן שיהיה עליך להסתכל באמצעות ניטור העובר הפנימי. אתה צריך גם לשאול שאלות על איך העובר ניטור נעשה, אם אתה מבקש להשתמש במקלחת או מקלחת עבודה בעבודה.

מקורות:

איגוד נשים, אחיות מיילדות ונאונטאליות (AWHONN). (2008) "ניטור לב עוברית".

הקונגרס האמריקאי של מיילדות וגניקולוגים. (2009). "ACOG תרגול מס '106: ניטור תוך לבתי עוברית קצב הלב: נומנקלטורה, פרשנות, עקרונות הניהול הכללי." מיילדות וגינקולוגיה 114 (1): 192-202.

Alfirevic, Z., ד Devane, et al. (2006). "Cardiotocography רציף (CTG) כצורה של ניטור עוברית אלקטרונית (EFM) להערכת העובר במהלך הלידה." מסד הנתונים של Cochrane של ביקורות שיטתיות (3): CD006066.

ביילי, רי (2009). "ניטור עוברי תוך-עיני". Am Fam רופא 80 (12): 1388-1396.

Herbst, A. and I. Ingemarsson (1994). "ניטור רציף מול רציף אלקטרוניים בעבודה: מחקר אקראי." Br J Obstet Gynaecol 101 (8): 663-668.

נלסון, KB, JM Dambrosia, et al. (1996). "ערך לא ברור של ניטור עוברית אלקטרונית בניבוי שיתוק מוחין." N אנגל J מד 334 (10): 613-618.